Симптомите на вируса на Epstein-Barr при дете и дали има ефективни начини за лечение

Детето лесно се поддава на вирусни заболявания. Вирусът на Епщайн-Бар (VEB или Epstein Barr virus) не е изключение, а деца от 1-годишна възраст са изложени на риск от инфекция с херпесвирусен тип 4. t В повечето случаи инфекцията е асимптоматична, но вероятността за проявление съществува. Вирусът Epstein-Bar при деца, както и при възрастни, изисква специфично лечение.

Как се появява инфекцията?

Инфекция при деца възниква:

  • в контакт с болен човек;
  • чрез трансплантация или кръвопреливане;
  • по време на раждане или in utero.

Защо децата под 1 година не са изложени на риск? Защото повечето бебета са кърмени. Ако майката има вирус в тялото, детето развива естествен имунитет към нея, когато получава мляко. Освен това бебетата имат по-силен имунитет. Но това не означава, че инфекцията с EBV задължително се появява при изкуствения художник.

Дори "пренебрегваният" херпес може да бъде излекуван у дома. Просто не забравяйте да пиете веднъж на ден.

До 3 години вероятността от заболяване съществува при целуване с майка или други роднини (ако някой е носител на вируса). Също така през този период детето научава света, издърпва всичко в устата си - обектите на болен човек могат да станат причина за инфекция.

След 3 години децата активно започват да общуват с други хора - посещават детски градини, клубове и училище. По това време съществува висок риск от заразяване с въздушно-капкови капчици.

Юношите изпитват възрастови промени в тялото. В пубертета от 11 до 18 години е характерен хормоналния дисбаланс. На фона на хормоналните нарушения имунната система отслабва, а рискът от прикрепяне на вируси, гъбички и бактерии към тях се увеличава.

Комуникацията и контактите с хората служат като прехвърляне към VEB

Опасността от вируса на Епщайн-Бар в едно дете

Самият вирус не е толкова опасен, колкото неговите усложнения, които могат да се проявят при различни форми на заболяване. Дори и лекарите не са в състояние да разпознаят щама на херпес вирус 4, без да преминат необходимите тестове. В такива случаи предписаното лечение е неефективно, докато заболяването прогресира, EBV се разпространява с кръв, умножава се в костния мозък и засяга други органи.

  • образуването на злокачествени и доброкачествени тумори:
  • възпаление на белите дробове;
  • нарушена имунологична реактивност (IDS);
  • увреждане на нервната система;
  • сърдечна недостатъчност;
  • възпаление и руптура на далака;
  • развитието на автоимунни заболявания;
  • инфекциозната мононуклеоза е най-често срещаното усложнение.

Повечето от тези патологии могат да бъдат фатални.

Инфекциозна мононуклеоза - заболяване, причинено от херпес вирус 4 щам

Вирусът Epstein-Barr може да бъде една от причините за горните заболявания, но не е задължително отговорна за тяхното развитие.

Симптоми на EBV при деца

Инкубационният период на херпесната инфекция при деца е по-кратък - 4-9 седмици. Както вече споменахме, признаците на заболяването може да не се усетят, но общите симптоми все още са изолирани.

Как се проявява херпес вирус тип 4:

  1. Постоянна сънливост, умора, раздразнителност, нервност. Детето е бавно, мрачно по неизвестни причини за родителите.
  2. Възпаление на лимфните възли. В областта на шията, ушите се появяват уплътнения, които могат да бъдат открити при инспекция. При тежки форми - шишарки се намират в цялото тяло.
  3. Липса на апетит, дисфункция на храносмилателната система. Отказ от ядене дори от любимите ви ястия. Дрънкане в корема, подуване на корема, проблеми с изпражненията.
  4. Обриви. Малък обрив, пунктиран, червен.
  5. Фарингит, тонзилит и значително повишаване на температурата. Гърлото, болката и дискомфорта в гърлото, са придружени от показания на термометъра над 38 ° C.
  6. Коремна болка. Появата на този симптом провокира уголемен черен дроб и далак.
  7. Дихателни нарушения. Става трудно да се диша поради възпалено гърло, като острата форма на аденоидите се увеличава.
  8. Жълтеница. Това е много рядко.

Ако детето има гореспоменатите симптоми за 1-2 седмици по неизвестни причини, тогава трябва да се консултирате с лекар (педиатър, УНГ (отоларинголог), зъболекар или дерматолог). Специалистът ще прегледа, събере анамнеза и ще напише препоръка за тестове, за да потвърди или отрече наличието на вируса в организма.

Отказът от хранене и сънливостта са чести признаци на вирусна инфекция.

диагностика

Лабораторни методи за откриване на EBV: t

  1. Общ кръвен тест. Нивото на левкоцитите и тромбоцитите в кръвта определя инфекцията, рецидива или прехода на болестта към хроничната форма.
  2. Биохимичен анализ на кръвта. Идентифицирани са показателите на трансфераза ALT и AST, билирубин и редица ензими в първичното проучване или съмнения за хепатит.
  3. Имунограмата. Задължително за първична диагноза, както и допълнителен анализ. Въз основа на резултатите, определете процентното съотношение на клетките на имунната система, сравнете ги с нормата.
  4. Серологичен анализ. Проведени със съмнение за EBV, наличието на контакт с носителя на вируса, по време на бременност и обостряне. Открива наличието и концентрацията на специфични антитела в кръвта:
  • IgM към капсидния протеин е положителен - остър курс на инфекция в ранния стадий на първична инфекция или при рецидив;
  • IgG към VCA антиген е положителен - почти винаги показва остра форма на заболяването, остава в кръвта за цял живот, синтезът на антитела се увеличава в случай, че вирусът е активиран;
  • IgG към ранния антиген е положителен - проявлението е типично за остри форми на заболяването, те могат да бъдат открити седмица след въвеждането на инфекцията, антителата изчезват шест месеца по-късно;
  • IgG към ядрения антиген е положителен - този клас имуноглобулини прави човек носител на вируса, те присъстват във всички, които преди са имали заболяването, в хронични стадии, както и при рецидиви.
  1. PCR за ДНК диагностика. Проведени, за да потвърдят или опровергаят съмнителните резултати от ELISA (серологичен анализ).
За откриване на EBV в кръвта могат да бъдат 5 метода на изследване

Лечение според Комаровски

Една от възможните и най-чести последствия от вируса Епщайн-Бар е инфекциозно заболяване от мононуклеоза, при което се засяга лимфоидната тъкан. Комаровски твърди, че няма лечение за това заболяване. Всички се възстановяват от инфекциозна мононуклеоза, няма реални начини да се помогне, но тъй като това е вирусно заболяване, то изисква симптоматично лечение:

  • за възпалено гърло - изплакването ще помогне, не всички деца обичат да правят това и могат да извършат процедурата правилно, можете да използвате антивирусни спрейове (Panavir Inlayt) и абсорбиращи се хапчета (Strepsils, Faringosept);
  • с назална конгестия и хрема - ефективно измиване с физиологични разтвори (Aqualor, Aqua Maris) и използването на вазоконстрикторни лекарства (Називин);
  • при температура - използването на антипиретици (Nurofen, Panadol).

Важно е да не се объркват симптомите на инфекциозна мононуклеоза с възпалено гърло, за да се избегне лечение с антибиотици (обикновено пеницилин - ампицилин, амоксицилин), което може да причини влошаване и усложнения като червен обрив по тялото.

Какво да направите, ако заболяването е открито при дете, което посещава детска градина? Карантината не е необходима. До 5-годишна възраст повече от 50% от децата в кръвта вече имат антитела срещу инфекциозна мононуклеоза. В същото време, родителите дори не знаят, че детето им вече е претърпяло заболяване.

предотвратяване

Препоръчва се системно и цялостно укрепване на защитните сили на организма:

  • ходене на чист въздух;
  • витаминни комплекси, предписани от лекар;
  • балансирано балансирано хранене;
  • адекватно навременно лечение на соматични и психични заболявания;
  • упражнения и упражнения;
  • създаване на благоприятна психологическа среда (по-положителна, по-малко стрес).

Почти невъзможно е да се избегне инфекция с херпес вирус тип 4, но родителите трябва да защитят детето си. За да обградите децата си с грижа, от ранно детство, за да внушите любов към здравословния начин на живот и правилното хранене - това е превенцията на заболявания, причинени от EBV и техните усложнения.

Как е и как да се лекува вирусът на Епщайн-Бар в едно дете

Вирусът Epstein-Barr принадлежи към херпес тип 4. Описани от Michael Epstein и Yvonne Barr през 1964 г. Често болестта е скрита. Характерните симптоми на вируса са много подобни на обичайния грип, така че заболяването е доста трудно за диагностициране.

EBV заразява левкоцитите, но не ги убива, променя структурата си. Пронизва всички органи. Може да наруши дейността на централната нервна система.

Обща информация

Вирусът е отворен наскоро. Пълното описание не съществува. Лекарите смятат за възможно неговото присъствие в организма на 90% от населението. Децата се заразяват на възраст между 2 и 5 години. Източникът на инфекция е болен или излекуван.

Ефектът на вируса върху тялото и класификацията на детето

След като вирусът на Epstein Barr влезе в тялото на детето, той се въвежда в B-лимфоцити. Нейната ДНК е вградена в ДНК на клетките. Смъртта на последния не се случва. Инфектираните В-лимфоцити по време на разделянето произвеждат свой собствен вид.

Условно VEB може да се класифицира:

  • по вид инфекция: придобита (инфекция отвън) или вродена (инфекция на плода по време на бременност);
  • форма на асимптоматична или типична (инфекциозна мононуклеоза, SARS, ринит, синузит);
  • леко, умерено, тежко заболяване;
  • неактивна или активна форма на заболяването.

Какво е опасно за децата

Първичната инфекция продължава незабелязано. Незабавната диагноза не винаги е възможна. При инфекциозна мононуклеоза, причинена от EBV, има два начина:

  • лекува с доживотно присъствие на вируса в тялото;
  • прехода на болестта към хроничната форма.

Ако детето има имунен дефицит, EBV провокира развитието на:

  • назофарингеален рак;
  • хепатит;
  • херпесни болки в гърлото;
  • Болест на Ходжкин;
  • Синдром на Алис в страната на чудесата;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • Лимфом на Буркит.

Заболяванията, причинени от вирус, се усложняват от отит на средното ухо, чернодробна недостатъчност, разкъсване на далака.

Малко се пише за този вирус и несигурността плаши родителите. За едно дете не присъствието на EBV в тялото, а последиците.

Повече от половината от 5-годишните бебета имат кръвен тест, показващ следи от болестта. Мама често не подозира предишно заболяване, асимптоматично.

Детският имунитет е млад. Не винаги може бързо да се справи с инфекцията. Последиците не могат да бъдат предвидени. При някои деца инфекцията причинява усложнения, а в други - без последствия.

Доктор по-висока категория Евгений Комаровски казва:

„По-голямата част от възрастните в детска възраст са претърпели инфекция с EBV. Те не са наясно с това и се чувстват чудесно. Паниката около вируса със сложно име е неоснователна.

Рискова група и начини на предаване

Преди всичко хората са заразени:

  • с намален имунитет;
  • HIV-инфектирани;
  • деца на възраст от 0 до 1 година;
  • малки деца от 3 до 6 години, които посещават детска градина;
  • нехигиенично общуване.

Заболяването се случва с изразени симптоми или без тях. Но човек все пак е изложен на риск от инфекция.

  1. Когато се целува през слюнката. Второто име е целувка.
  2. Чрез общи играчки, чинии (със слюнка върху предмети).
  3. Въздушно (кашлица, кихане).
  4. С кръвопреливане. Рядък път на инфекция.
  5. По време на трансплантация на орган (костен мозък).
  6. Вертикална. По време на бременност от майка до плода. Опасни ранни усложнения.

Характерни симптоми

Често може да се посочи наличието на вирус:

  • ARVI, ARI;
  • настинки;
  • възпалено гърло;
  • възпаление на дихателните пътища (ринит, синузит, тонзилит).

Симптомите на вируса Епщайн-Бар при деца:

  • детето се оплаква от умора след детска градина или училище;
  • събуждане сутрин;
  • лошо и малко яде.

Когато набор от оплаквания трябва да се консултирате с лекар. Изпитването ще потвърди или отхвърли диагнозата.

Първоначално вирусът не се проявява. По време на скрития период (1-2 месеца) заразен човек е опасен за другите.

В 25% от случаите първичната инфекция е асимптоматична. В останалите - има следните характеристики:

  • Болест на ТОРС (40% от случаите);
  • инфекциозна мононуклеоза (18% от случаите).

Болестите се лекуват с традиционни методи. Впоследствие вирусът не се проявява.

Диагностични методи

Ако подозирате инфекция с VEB, трябва да посетите районния педиатър. Лекарят ще Ви предпише лабораторен тест. Въз основа на резултатите ще се лекува.

Правила за подготовка и кръводаряване:

  • материалът се взема на празен стомах;
  • 72 часа изключват мастни, сладки, алкохол;
  • 24 часа, за да спрете да пиете чай, кафе, газирани напитки;
  • в навечерието на вечерята заменете леката храна.

Анализите се вземат от всички членове на семейството, които живеят с детето.

Общ кръвен тест

Педиатър предписва пълна кръвна картина. Диагнозата се потвърждава от показателите:

  • висок брой на белите кръвни клетки:> 9 G / L (основни критерии за оценка);
  • нормалното съдържание на червените кръвни клетки (с дългосрочна инфекция, която бързо се установява);
  • анемия (хемоглобин о) създава опасност за крехкия организъм;
  • започва ракови процеси (рак на тънките черва, стомаха, устната лигавица);
  • е причината за хроничната умора (изявление на някои лекари).

За да се предотвратят сериозни последствия, родителите трябва да доведат детето до планирани медицински прегледи. Предупреден е предупреден!

Прогнозни и превантивни мерки

С навременно лечение здравето на детето се запазва. Наблюдението от педиатър предотвратява развитието на усложнения и рецидиви.

Родителите трябва да обяснят на децата прости методи за превенция:

  • придържане към деня;
  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • редуване на психически и физически стрес;
  • способност за преодоляване на стреса;
  • укрепване на имунитета (разходки, физическо възпитание, диета);
  • лична хигиена и комуникационна хигиена;
  • интимна хигиена на живота (за тийнейджъри).

Спазването на такива прости превантивни мерки ще засили имунитета на детето. В крайна сметка, само силен имунитет няма да позволи на вируса да отиде в остра форма и да го задържи в депресирано състояние.

Д-р Комаровски за вируса Епщайн Бар в деца

Най-честите заболявания при децата са вирусни. Причината е, че имунитетът на детето все още не е достатъчно силен, незрял и за него не винаги е лесно да устои на многобройни заплахи отвън. Но ако се говори и пише много за грипа и варицелата, а майките стават все по-ясни с морбили, т.е. в този свят, има вируси, някои от които имат свещен ужас върху родителите си.

Един от тези слабо проучени и много чести вируси на Епщайн-Бар. За него доста често питам известния педиатър и телевизионен водещ Евгений Комаровски.

Какво е това?

VEB - вирус Epstein Barr. Един от най-често срещаните вируси на планетата. За първи път е открит в туморни проби и е описан през 1964 г. от английския професор Майкъл Епщайн и неговата помощник Ивон Бар. Това е херпесен вирус от четвъртия тип.

Според медицинската статистика следите от инфекцията се откриват в кръвни тестове на половината деца на възраст 5-6 години и при 97% от възрастните, а те често дори не осъзнават това, защото VEB тече незабелязано за повечето хора, без симптоми.

Най-любимото местообитание на вируса е лимфоцитите, така че засяга имунната система на детето. Най-често микроскопичните частици-паразити причиняват цитомегаловирус, инфекциозна мононуклеоза, болест на Ходжкин, хепатит, херпес, лимфом на Буркит и редица други неприятни диагнози. Ваксините за това заболяване все още не са измислени, тъй като на различни етапи от него вирусът драстично променя своя протеинов състав и най-добрите научни умове просто нямат време за това.

Детето може да бъде заразено по различни начини. Най-често EBV се екскретира с биологични течности, обикновено със слюнка. Поради тази причина, инфекциозната мононуклеоза, причинена от вирус, се нарича "болест на целувките".

Инфекцията може да се случи по време на преливане на кръв и нейните компоненти, чрез неща, споделени с пациента и играчки, и вирусът се предава от заразената майка през плацентата към плода по време на бременност. EBV лесно се разпространява чрез въздушни капчици, както и от донора към реципиента по време на трансплантацията на костен мозък.

В риск - деца под една година, които активно изследват света през устата си, опитвайки се да изпробват на зъб абсолютно всички предмети и неща, които идват на ръка. Друга „проблемна” възраст са деца от 3 до 6 години, които редовно посещават детска градина и имат многобройни контакти.

Инкубационният период е от 1 до 2 месеца, след което децата развиват ярки симптоми, характерни за много вирусни инфекции.

Въпреки това, вирусът със сложно име не е толкова страшен, колкото факта, че последствията от него са напълно непредсказуеми. Тя може да премине напълно незабелязано при едно дете, а в друга ще предизвика развитие на тежки състояния и дори онкологични заболявания.

Комаровски за VEB

Евгений Комаровски призовава родителите да не създават излишна истерия около вируса Епщайн-Бар. Той вярва, че повечето деца вече са се срещнали с този агент в ранна детска възраст, а имунитетът му “помни” го и е в състояние да се идентифицира и да устои.

И сега ще слушаме доктор Комаровски за заразен монокулез.

Симптомите, които правят VEB подозрителни в детето, са доста размазани:

  • Раздразнителност, сълзене, повишена настроеност и честа безпричинна умора.
  • Леки или по-изразени подути лимфни възли. Най-често - субмаксиларни и заушни. Ако инфекцията е тежка, тя е навсякъде по тялото.
  • Липса на апетит, проблеми с храносмилането.
  • Обрив.
  • Висока температура (до 40.0).
  • Възпалено гърло (както при възпалено гърло и фарингит).
  • Силно изпотяване.
  • Леко увеличение на размера на черния дроб и далака. При дете това може да се прояви като болка в корема.
  • Жълтеност на кожата. Този симптом е изключително рядък.

Комаровски подчертава, че на базата на оплаквания и наличието на определени симптоми е невъзможно да се постави диагноза, тъй като състоянието на детето ще прилича на ангина и ентеровирус и лимфогрануломатоза.

Какво представлява вирусът Epstein-Barr, какви са неговите симптоми при деца и как се извършва лечението, как е опасно заболяването?

Вирусът на Епщайн-Бар е инфекциозно заболяване с херпесен произход, кръстен на двама учени - изследователи, които са извършили откриването му през 1964 г., а именно канадският професор и вирусолог Майкъл Епщайн и Ивона Бар, който е негов завършил студент. Поради естеството си EBV се нарича още херпесен тип 4. Неотдавна разпространението му (особено при децата) се е увеличило значително и възлиза на 90% от общото население на планетата.

Вирусът на Епщайн-Бар в децата - какво е това и как е опасно?

Вирусът Epstein-Barr е в състояние да присъства в тялото в продължение на няколко години и не се проявява. При 25% от хората, които са нейни носители, тя може да бъде през целия живот. Отслабената имунна система може да предизвика нейното активиране. След заразяването при хора, трайно се развива постоянен имунитет към болестта. В този случай, вирусът продължава да съществува в организма, както и неговите херпесни колеги.

Според статистиката, децата от една година и по-възрастните са най-податливи на него, тъй като именно през този период бебетата започват активно да взаимодействат с други деца. До тригодишна възраст протичането на заболяването често преминава без тежки симптоми и има много общо с обикновената настинка в лека форма. Характерните симптоми на заболяването започват да се проявяват при ученици и юноши.

Броят на заразените хора след 35 години е минимален, а в случаите, в които възниква инфекцията, патологията не се съпровожда от характерните симптоми. Това се дължи на факта, че възрастните вече имат имунитет към вирусите на херпесната група.

В резултат на проникването на вируса в тялото обикновено се развива остра инфекциозна мононуклеоза. Това обаче не е единствената патология, която този тип патоген може да предизвика. Вирусът Epstein-Barr е опасно развитие:

  • респираторни инфекции на дихателните пътища;
  • назофарингеален карцином, злокачествено заболяване на назофаринкса;
  • Лимфоми на Буркит;
  • множествена склероза;
  • херпес;
  • системен хепатит;
  • лимфом;
  • тумори на слюнчените жлези и стомашно-чревния тракт;
  • имунен дефицит;
  • Болест на Ходжкин или болест на Ходжкин;
  • poliadentopatii;
  • космати левкоплакии на устната кухина;
  • синдром на хроничната умора.

Таблицата по-долу показва условната класификация на VEB по определени критерии:

  • вродени;
  • придобито.
  • типичен, проявен като инфекциозна мононуклеоза;
  • атипични, разделени на изтрити, асимптоматични или засягащи вътрешните органи.
  • лесно;
  • Средната;
  • тежък.
  • остра;
  • продължителни;
  • хронична.
  • активно вещество;
  • неактивни.

Начини за предаване на вируса и източници на инфекция

Основният начин, по който се предават вирусните патогени, е контакт със заразен човек или човек, който е здрав, но е носител на вируса. Човек, който е имал VEB, но е напълно здрав от клинична гледна точка, в периода от 2 месеца до една и половина години след пълно възстановяване и изчезване на симптомите, все още идентифицира инфекциозния агент.

Най-голямата група от частици е в човешката слюнка, която хората обменят, целувайки се един друг. Поради тази причина вирусът на Епщайн-Бар се нарича "болест на целувките". В допълнение към близък контакт с пациента или оператора, има и други начини за заразяване:

  • в процеса на кръвопреливане - парентерален метод;
  • по време на трансплантацията;
  • контакт-домакинство начин, когато хората използват едни и същи ястия или домашни предмети и лична хигиена - тази възможност е малко вероятно, защото този вид херпес вирус е нестабилен и не живее в околната среда за дълго време;
  • въздушен път, който е най-разпространен;
  • по време на полов акт, ако патогенът присъства на лигавицата на гениталните органи.

Що се отнася до децата, те могат да бъдат заразени не само когато общуват с дете, заразено с вирус, докато работят с неговите играчки, но също така и вътрешно през плацентата. Вирусът може да бъде предаден на бебето по време на раждането, когато преминава през родовия канал.

Така основният източник на разпространение на вируса Епщайн-Бар е заразен човек. Особено опасни са тези хора, при които заболяването е асимптоматично или в латентна форма. Заплахата от инфекция от пациент с EBV става реален няколко дни преди края на инкубационния период.

Симптоми на заболяването при дете

Поради факта, че вирусът на Епщайн-Бар най-често провокира развитието на остра инфекциозна мононуклеоза, за него са характерни и съответните прояви, които включват четири основни признака на това заболяване:
(препоръчваме да прочетете: какво е инфекциозна мононуклеоза при децата и как се лекува тя?)

  • умора;
  • повишена телесна температура;
  • възпалено гърло;
  • уголемяване на лимфните възли (препоръчваме да прочетете: какво да направите, ако детето има увеличени лимфни възли?).

Инкубационният период на VEB може да продължи от 2 дни до 2 месеца. Активният период на заболяването е 1-2 седмици, след което започва постепенно възстановяване. Ходът на патологичния процес протича на етапи. В началния етап, заразен човек има чувство на неразположение, което може да продължи около седмица и възпалено гърло. На този етап температурните индикатори остават нормални.

Симптомите на вируса Епщайн-Бар при деца

На следващия етап, рязко повишаване на телесната температура до 38-40 градуса. Към този симптом се добавят интоксикация на тялото и полиаденопатия - промени в размера на лимфните възли, които достигат 0.5-2 см. Обикновено се увеличават предните и задните цервикални лимфни възли, но лимфните възли, разположени на задната част на главата, под челюстта, над и под ключицата, под ръцете, лактите, слабините и бедрата. При палпация те стават подобни на тестото, има леки болезнени усещания.

В допълнение, патологичният процес се простира до сливиците, което прилича на симптомите на ангина. Сливиците набъбват, задната стена на фаринкса е покрита с гноен цъфтеж, нарушено е носовото дишане и се появяват носните гласове.

В по-късните етапи на развитие вирусът на Епщайн-Бар въздейства върху такива вътрешни органи като черния дроб и далака. Увреждането на черния дроб е придружено от хепатомегалия, нейното увеличаване и тежест в десния хипохондрий. Понякога урината става тъмна и се появява лека жълтеница. Освен това се увеличава и размерът на далака с EBV.

Друг симптом на вируса Епщайн-Бар, който често се наблюдава при деца, е обрив. Обикновено обривът продължава до 10 дни. Степента на тяхната тежест се дължи на приема на антибиотици. Те могат да бъдат:

Диагностични методи

Симптомите на вируса Епщайн-Бар имат много общо с различни заболявания, включително:

  • цитомегаловирус (препоръчваме четене: цитомегаловирус при деца: симптоми и лечение);
  • херпес номер 6;
  • HIV инфекция и СПИН;
  • ангинална форма на листериоза;
  • морбили;
  • вирусен хепатит;
  • локализиран дифтериен фаринкс;
  • възпалено гърло;
  • аденовирусна инфекция;
  • кръвни заболявания.

Поради тази причина е важно да се проведе диференциална диагноза, за да се разграничат патологичните процеси един от друг и да се предпише правилното лечение. За да се определи точно причинителят на вируса, е необходимо да се преминат кръвни изследвания, урина и слюнка и да се проведат лабораторните им изследвания.

Кръвни тестове

Кръвен тест за присъствие на VEB в него се нарича "ензимно-свързан имуносорбентен анализ" (ELISA), по време на който той декриптира качествените и количествените показатели за антитела срещу инфекция, което ви позволява да разберете дали инфекцията е основна и колко дълго се е случила.

В кръвта могат да се открият два вида антитела:

  1. Имуноглобулини или първични антитела от тип М. Тяхното образуване възниква, когато вирусът първо попадне в организма или в резултат на активиране на инфекцията, която е в „латентно“ състояние.
  2. Имуноглобулини или вторични антитела от тип G. Те са характерни за хроничната форма на патология.

Според общ анализ на кръвта, присъствието на мононуклеарни клетки в кръвта също се оценява. Това е атипична форма, която придобива 20-40% лимфоцити. Тяхното присъствие показва инфекциозна мононуклеоза. Мононуклеарните клетки могат да продължат да присъстват в кръвта още няколко години след възстановяването.

PCR метод

ДНК на вируса на Epstein-Barr се открива с помощта на биологичен тест за телесна течност: слюнка, слуз от назофаринкса и устната кухина, цереброспинална течност, секреция на простатата или секрети от гениталните органи чрез PCR (полимеразна верижна реакция).

PCR се характеризира с висока чувствителност само по време на репродуктивния период на причинителя на вируса. Въпреки това, методът е ефективен при откриване на херпесни инфекции от тип 1, 2 и 3. Чувствителността към херпес номер 4 е по-ниска и е само 70%. Като резултат, методът на PCR проучванията на слюнчените секрети се използва като тест, който потвърждава наличието на вируса в организма.

Особености на лечението на заболяването при деца

Вирусът на Епщайн-Бар е млада и все още не напълно проучена болест и методите на лечение продължават да се подобряват. В случай на деца, всички лекарства се предписват само след като са внимателно проучени и всички странични ефекти са идентифицирани.

Понастоящем антивирусни лекарства, които ефективно биха се борили с този тип патология и са подходящи за всяка възрастова група, остават в стадия на развитие. На децата може да бъде предписан курс на такива средства в изключителни ситуации, когато животът на бебето е изложен на риск.

Първото нещо, което родителите на дете, заразено с VEB, трябва да направят, е да осигурят на тялото си здравословни условия, така че бебето да може да се справи с инфекцията самостоятелно, защото има ресурси и защитни механизми за него. следва:

  • почистване на организма от токсини с помощта на сорбенти;
  • да разнообрази диетата, така че бебето да получи добро хранене;
  • осигуряват допълнителна подкрепа на имунната система чрез пиене на витамини, действащи като антиоксиданти, имуномодулатори, цитокини и биостимуланти;
  • премахване на стреса и увеличаване на броя на положителните емоции.

Второто нещо, за което терапията е, е симптоматично лечение. При острата форма на заболяването е необходимо да се облекчи състоянието на трохите, да се намали тежестта на наличните в него симптоми - да се дават антипиретични лекарства, когато се повишава телесната температура или се впръсква капка в носа, ако има проблеми с дишането. За признаци на възпалено гърло е необходимо да се изплаква и лекува гърлото, а за хепатит - да се пият лекарства, които поддържат черния дроб.

Прогноза за възстановяване и възможни усложнения

Като цяло, при предоставяне на подходяща и навременна помощ, острата форма на вируса Епщайн-Бар има благоприятна прогноза. Човек се възстановява и развива имунитет през целия живот към този вид херпес (или става негов асимптоматичен носител). В противен случай всичко се определя от тежестта на хода на заболяването, продължителността му, наличието на усложнения и развитието на туморни образувания.

Основната опасност от този вирус е, че се разпространява през кръвоносната система на човешкото тяло, в резултат на което след определен период от време тя може да засегне костния мозък и всеки друг вътрешен орган.

Вирусът Epstein-Barr може да предизвика развитие на такива сериозни и опасни патологии като:

  • рак на различни органи;
  • пневмония;
  • имунодефицит;
  • увреждане на нервната система, което не може да бъде излекувано;
  • сърдечна недостатъчност;
  • среден отит;
  • paratonzillit;
  • дихателна недостатъчност, която причинява появата на оток на сливиците и меките тъкани на орофаринкса;
  • хепатит;
  • разкъсване на далака;
  • хемолитична анемия;
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • чернодробна недостатъчност;
  • панкреатит;
  • миокардит.

Друга възможна последица от четвъртия тип херпесна инфекция е хемофагоцитен синдром. Той се причинява от Т-лимфоцитна инфекция, която води до разрушаване на кръвни клетки, а именно еритроцити, тромбоцити и левкоцити. Към известните симптоми се добавят анемия, хеморагичен обрив и проблеми със съсирването на кръвта, което от своя страна е изпълнено със смъртоносен изход.

Вирусът на Епщайн-Бар също влияе неблагоприятно върху работата на цялата имунна система. В резултат на неспособността на организма да разпознае собствените си тъкани, започват да се развиват различни автоимунни патолози, включително:

  • SLE;
  • хроничен гломерулонефрит;
  • ревматоиден артрит;
  • автоимунен хепатит;
  • системен лупус еритематозус;
  • Синдром на Sjogren.

Сред онкологичните заболявания, стимулът за развитието на които ВЕБ е способен да стане, са:

  1. Лимфом на Буркит. Туморните образувания засягат лимфните възли, горната или долната челюст, яйчниците, надбъбречните жлези и бъбреците.
  2. Назофарингеален карцином. Местоположението на тумора е горната част на назофаринкса.
  3. болест на Ходжкин. Основните симптоми са подути лимфни възли на различни групи, включително гръдния кош и интраабдоминалната треска и загуба на тегло.
  4. Лимфопролиферативно заболяване. Това е злокачествена пролиферация на клетките на лимфоидната тъкан.

Превенция на EBV при дете

Понастоящем няма специфични превантивни мерки, насочени към предотвратяване на навлизането на патогените на вируса на Епщайн-Бар в организма и тяхното размножаване. На първо място това се отнася до ваксинацията. Това не важи, тъй като ваксината все още не е разработена. Отсъствието му се дължи на факта, че протеините на вируса силно се различават по състава си - това се влияе от етапа на развитие на патологията, както и от типа на клетките, в които се извършва размножаване на патогенни бактерии.

Въпреки факта, че в преобладаващата част от случаите на инфекция с този вид вирус, резултатът от правилното лечение е възстановяване, патологията е опасна поради усложненията си. С оглед на това все още е необходимо да се мисли за евентуални превантивни мерки. Основният метод на превенция се свежда до общо укрепване на имунната система, тъй като в резултат на неговото намаляване може да се появи активиране на заболяването.

Нормалното функциониране на имунната система при възрастен или дете може да се поддържа по най-прост и надежден начин, като се спазва здравословен начин на живот, включително:

  1. Пълно хранене. Диетата трябва да бъде разнообразна, осигурявайки на човека витамини и полезни минерали.
  2. Втвърдяване. Разумните процедури за темпериране са ефективен начин за подобряване на здравето и имунитета.
  3. Физическа активност Движението е живот и за да може организмът да функционира напълно, той трябва да бъде редовно поддържан в тонус, да се занимава със спорт или да извършва редовни разходки на чист въздух. Важно е да не стоите постоянно у дома си пред компютъра или пред телевизора.
  4. Приемане на имуномодулатори от растителен произход. Примери за такива лекарства са Immunal и Immunorm. Според инструкциите, те вземат по 20 капки три пъти на ден. Те стимулират имунните реакции и активират регенерацията на лигавиците на различни органи и кухини в човешкото тяло. Можете да се позовавате на народни средства, а именно - на билкови.

Превенцията на вируса Епщайн-Бар в детска възраст е не само за укрепване на имунната система, но и за свеждане до минимум на възможността за сключване на контакт и контакт с домакинствата при общуване с други деца. За тази цел е необходимо детето да се обучава от най-ранна възраст да спазва основните правила за лична хигиена, включително измиване на ръцете след разходки и преди хранене и други санитарни процедури.

Вирус Epstein-Barr при деца: първични признаци и симптоми на заболяването

За вируса Епщайн-Бар (EBV), много от нас не са чували и все пак се смята за един от най-често срещаните човешки вируси. Повече от 90% от възрастните в света и около 50% от децата под 5-годишна възраст не само са преживели тази инфекция, но и са носители и потенциални източници, тъй като веднъж в организма вирусът остава в него за цял живот.

След заразяването EBV не бърза да открива себе си и често живее в тялото в неактивна форма. Въпреки това, при определени обстоятелства, тя може да предизвика различни заболявания, включително рак.

Исторически фон

Вирусът на Епщайн-Бар е описан за първи път през 1964 г. от британски учени - вирусолог Майкъл Епщайн и неговата помощничка Ивон Бар.

Епщайн открил неизвестен вирус в туморните клетки, чиято проба била изпратена от колега, хирург Денис Буркит.

Докато работи в екваториална Африка, Буркит се интересува от специфичен локален рак, който се е появил предимно при деца под 7-годишна възраст (по-късно заболяването става известно като лимфом на Буркит). Нов вирус е кръстен на откривателите.

Повърхността на капсида е снабдена с различни гликопротеини, поради което вирусът лесно се прикрепя към клетката. В клетъчните лимфоцити служат като прицелни клетки. След това се въвежда вирусна ДНК в здрава клетка и по-нататъшно размножаване на вируса в нея.

Клетъчна смърт не настъпва (както когато е изложена на други херпесни вируси) и пролиферацията им се задейства, т.е. възпроизвеждането на инфектирани клетки. Този механизъм на инфекция осигурява висока вирулентност на EBV.

Причини за инфекция, отколкото опасни

Най-често инфекцията с вируса Епщайн-Бар се среща в ранна детска възраст или юношество. Основната рискова група са деца от 1 година, тъй като през първата година от живота на бебето е добре защитена от майчините антитела, а по-късно майчиният имунитет намалява и детето става уязвимо, а децата след година започват да общуват повече с другите.

След инфекцията вирусът съществува в човешкото тяло през целия живот под формата на латентна (скрита) инфекция.

Източникът на инфекция е болен човек не само с активна, но и с асимптоматични и изтрити форми на заболяването.

Основни начини на предаване:

контакт: при целувки - най-честият път на инфекция;

във въздуха: кашлица и кихане;

контакт-домакинство: възможно е малките деца да се заразят чрез играчки, на които пада слюнка.

трансфузия (с преливане на кръв);

трансплантация (за трансплантация на костен мозък).

За инфекция с вирус Epstein-Barr е необходим достатъчно близък контакт, тъй като най-голямото му количество се екскретира със слюнка. Ето защо, най-честата болест, причинена от вирус, е инфекциозна мононуклеоза или „целуващо заболяване”.

Опасността от вируса на Епщайн-Бар е, че след заразяването тя остава в тялото за цял живот и при определени условия (например с имунен дефицит) може да причини много далеч от безвредни болести, някои от които са онкологични:

Лимфогрануломатоза (болест на Ходжкин).

Назофарингеален карцином (назофарингеален карцином).

Лимфома на Буркит (Централна Африка) и други неходжкинови лимфоми.

Синдром на Стивън - Джоунс.

Синдром на Алиса в страната на чудесата.

Синдром на хроничната умора и др.

класификация

Общоприетата класификация на EBV инфекцията не е разработена. Условно разделени от следните характеристики:

Към периода на възникване: вроден или придобит.

Установено е, че Epstein-Barr може да се предава от майка на дете (при първоначална инфекция по време на бременност).

Според формата на заболяването: типично (проявление на инфекция под формата на инфекциозна мононуклеоза), атипично - изтрито, безсимптомно или висцерално.

По тежест на процеса: лека, умерена тежест, тежка.

Фаза: активна, неактивна.

симптоматика

Първичната инфекция често се среща асимптоматично, особено при по-малки деца (до 5 години). По време на инфекцията децата могат да получат неспецифични симптоми на вируса Епщайн-Бар, характерни за други заболявания:

Повишена умора, така наречената патологична умора.

Заболяването е от вида на ARVI - пациентът има нормална остра вирусна инфекция с треска, хрема, кашлица, слабост и др.

Много е трудно да се подозира EBV инфекция в организма, особено в детска възраст, така че често първичната инфекция остава незабелязана.

При деца в училищна и юношеска възраст, а понякога и при малки деца, Epstein-Barr може да причини специфично заболяване по време на първична инфекция, инфекциозна мононуклеоза. Другите му имена са жлезиста треска, болести с целувки, болест на Филатов.

Симптоми на инфекция с вируса на Епщайн-Бар при деца:

Треска: често заболяването започва с рязко покачване на температурата, която достига своя максимум на 2-4 дни (достига 38-40 ° C) и продължава около 4-7 дни. Освен това, ниска температура (до 37,5 ° С) може да продължи 3-4 седмици.

Интоксикация: както при други заболявания - слабост, загуба на апетит, болка в мускулите и ставите и др.

Възпаление на лимфните възли: засегнати са главно задните цервикални лимфни възли, те нарастват, стават болезнени при допир.

Аденоидит: назална конгестия без ринит, затруднено носово дишане, носово хъркане по време на сън.

Характерна особеност е липсата на ефект при използване на вазоконстрикторни капки за носа.

Увеличен черен дроб (хепатомегалия) и далак (спленомегалия).

Обрив на фона на приема на някои антибактериални лекарства.

  • Има атипична форма на заболяването, при която се изразяват само някои от основните симптоми.
  • Резултати от инфекциозна мононуклеоза:

    • възстановяване с образуването на живото състояние на вируса през целия живот без клинични прояви;

    формирането на хроничната форма на заболяването.

    Как да разпознаем болестта

    Децата на гърдата: най-трудно е да се установи наличието на EBV инфекция при деца под 2-годишна възраст, които все още не могат да разберат какво ги засяга. Проявите на болестта лесно се смесват с остра вирусна инфекция. В този случай родителите трябва да бъдат предупредени:

    дълъг курс на вирусна инфекция, който е труден за лечение;

    хъркане (или хъркане) в сън;

    увеличаване на задните цервикални лимфни възли (ако е възможно да се определи чрез допир).

    При децата в предучилищна възраст, в допълнение към горните симптоми, честото възпалено гърло, постоянна умора и слаб апетит могат да послужат като причина за прегледа.

    Учениците могат да обяснят достатъчно добре какво ги засяга, но оплакванията им също ще бъдат свързани с изброените прояви.

    Можете да се свържете с районния педиатър, който след като прегледа и анализира симптомите, или ще предпише лечение, или ще ви насочи към инфекциозна болница за хоспитализация.

    Не се изисква и специфична първа помощ за детето, освен за лечение на съществуващите симптоми.

    Ще научите за симптомите и лечението на фарингит при деца, за превенция на заболяването, съвети и препоръки от лекари на нашия уебсайт.

    Как за лечение на варицела при деца, за да се избегнат усложнения? Намерете отговора тук.

    Какви са причините за конюнктивит при дете, възможно ли е да се лекува у дома? Прочетете тази статия.

    диагностика

    За установяване на инфекция с вирус Epstein-Barr се използват лабораторни методи:

    Пълна кръвна картина: лимфомоноцитоза или моноцитоза на фона на лимфопения, тромбоцитоза, анемия (намаляване на хемоглобина в кръвта) се характеризира с откриване на атипични мононуклеарни клетки от 10% или повече.

    Атипични мононуклеарни клетки (вируцити) са модифицирани лимфоцити, които са подобни на моноцитите.

    Появяват се в кръвта за борба с вирусна инфекция. За допълнителна диагностика на атипични мононуклеарни клетки се използва метод за концентрация на левкоцити.

    Биохимичен анализ на кръвта: повишена ALT, AST, билирубин и алкална фосфатаза.

    Специфична лабораторна диагностика:

    • Хетерофилен тест: определяне на хетерофилни антитела в серума на пациента. Характерно за повечето пациенти с EBI. Хетерофилните антитела са автоантитела, които се синтезират от В-лимфоцити, заразени с вирус.

    Те са IgM антитела, появяват се в кръвта в началото на заболяването, броят им нараства през първите 3-4 седмици след инфекцията и след това започва постепенно да намалява. Може да има фалшиви положителни резултати при хепатит, лимфоми, левкемии и др.

    ELISA: определяне на специфични антитела IgM и IgG към вирусни антигени.

    Полимеразна верижна реакция (PCR): откриване на вирусна ДНК за определяне на стадия на инфекциозния процес и неговата активност. Материалът за изследването - слюнка, оро- или назофарингеална слуз, кръв, гръбначно-мозъчна течност, урина.

    Особено информативно е изследването за определяне на вируса при деца под 3-годишна възраст, тъй като те все още не са имали образувани антитела, серодиагностиката е трудна. PCR е много точен метод, практически не дава фалшиво-положителни резултати.

  • Имунограма: изследване на имунния статус. Наличието на вируса в тялото на пациента може да предизвика както активиране на имунната система, така и нейното потискане, което ще бъде потвърдено от съответните показатели.
  • Методи и схеми на лечение

    Пациенти с остра форма на EBV инфекция трябва да бъдат хоспитализирани в инфекциозна болница. На първо място, става дума за малки деца. В хода на заболяването в лека форма лечението може да се провежда амбулаторно.

    Терапията с Ebvi е специфична и симптоматична.

    Специфичната терапия има за цел борба с вируса:

    Антивирусни лекарства: от първите дни на живота - изопринозин, ацикловир, от 2 години - Valtrex, Arbidol; Фамвир - от 12 години.

    Препарати от интерферон: от раждането - Viferon или Kipferon; IFN, интерферони парентерално - за лечение на деца на възраст над 2 години.

    Индуктори на интерферон: Neovir - от първите дни на живота, Anaferon - от 1 година, Cycloferon - от 4 години, Amiksin - от 7 години.

    Също така, лекарят след основното ястие предписва поддържащо лечение. Комбинациите от лекарства се подбират с повишено внимание.

    Симптоматична терапия - за отстраняване на симптомите на заболяването:

    Антипиретик: когато температурата се повиши над 38 ºС.

    Вазоконстриктивни капки или спрейове: Називин, Санорин и др.

    Gargles с антисептични разтвори: например, furatsilina разтвор или отвара от лайка.

    Имуномодулиращи лекарства: Деринат, Тимоген, Ликопид, Полиоксидоний и др. Въз основа на имунограмата.

    Хепатопротектори: за възстановяване на чернодробната функция - Есенциале, Урсосан, Карсил, Гепабене и др.

    Антихистамини: Ериус, Зиртек, Кларитин и др.

    Прогноза и превантивни мерки

    Прогнозата за остра инфекция с EBV обикновено е благоприятна. Най-често заболяването води до възстановяване. В редки случаи, образуването на хронични форми на заболяването или появата на усложнения.

    Някои онкологични заболявания (лимфогрануломатоза или лимфом на Буркит), свързани с вируса Епщайн-Бар, също се лекуват успешно днес.

    В това видео Д-р Комаровски ще отговори на вашите въпроси за вируса Епщайн-Бар в деца:

    Няма специфична превенция на EBV, т.е. ваксинация. Затова всички превантивни мерки са насочени към подобряване на имунитета.