Отстраняване на жлезите под анестезия

15 септември 2016 г., 20:00 Експертна статия: Курбанов Курбан Саматович 0 11.898

Ако решите да премахнете сливиците, трябва да се обърне внимание на използваната анестезия. Тя засяга болката от операцията, нивото на дискомфорт в следоперативния период, психо-емоционалното състояние. На първо място, трябва да помислите дали можете да наблюдавате отстраняването на сливиците, ако имате някакви необосновани страхове за това, колко лесно понасяте анестезия, ако не се използва за първи път, за други характеристики на анестезията, които са описани в статията.

Премахване на сливиците чрез анестезия. Каква анестезия е за предпочитане за детето?

Сливици - част от фаринкса, която предпазва човешкото тяло от микроби и вируси. Те са първите, които позволяват на имунната система да знае за сблъсък с патогенни микроорганизми. Премахването на жлезите при пълна анестезия започва да се извършва сравнително наскоро, в съветско време. Такава хирургична намеса е била извършена само с използване на анестезия само на хирургичното място, за разлика от Европа, където общата анестезия винаги е била норма в тези операции.

Хирургия без облекчаване на болката е болезнена процедура, която е неоправдано стресираща за възрастен, да не говорим за дете.

Когато се използва обща анестезия при сливиците на жлезите, пациентът заспива. Анестезията ви позволява да изключите ума на човек, да притъпи болката, така че човек да спи спокойно. Дозата на болкоуспокояващото средство се изчислява по време на операцията.

За да приложи веществото, пациентът е свързан с медицинското оборудване със специални тръби, които регулират приемането на кислород и облекчаването на болката. Тази система спомага за циркулирането на вещества през тялото, като помага да се предпазят белите дробове от проникването на кръв. Нанесете ларингеална маска или инкубационна тръба. Най-често се използва тръба за премахване на сливиците.

Намалява се жизнената активност на органите и системите, поради което се увеличава анестетичният ефект. Тя дава възможност за контрол на централната нервна система на пациента, незабавно се намесва в кръвта или дихателната система в случай на отклонение по време на процедурата.

По-малко използваният метод за анестезия за рязане на сливиците е локална анестезия. Това е по-безопасен тип, който има много предимства, но проблемът е, че пациентът е в съзнание и разбира всичко, така че малко хора се съгласяват с такава анестезия. Това е причината, поради която не се използва за деца. Детето е чувствително към възприемането на света, като операцията върху сливиците под местна анестезия може да повлияе неблагоприятно на психологичното състояние на малкия пациент. Това е единствената причина, поради която е по-добре да не го използвате за деца.

За възрастен, всеки от тези видове е подходящ. Преди операцията трябва да изясните какво е планирано за анестезия, защото никой не забранява избора на по-подходяща за вас опция. Но този, който е премахнал сливиците, знае, че е за предпочитане да се съгласи на анестезия, в която специализира анестезиологът в клиниката.

Предимства и недостатъци на методите

Предимства на използването на обща анестезия:

  • възможност за кандидатстване за всяка възрастова категория;
  • пациентът не се движи, което е позволено на хирурга да премахне амигдалата по-качествено. Въпреки, че мястото на операцията е анестезирано, пациент, който е в съзнание, може да потрепва в очакване на манипулациите на лекаря;
  • малко количество от инжектираното вещество позволява на пациента да се сети веднага след операцията;
  • Анестетиците за облекчаване на болката са безопасни за употреба във всяка възраст, техният брой и вид се избират от анестезиолога във всеки отделен случай.
  • когато се извади от анестезията, тялото се събужда бързо и в същото време, което може да повлияе неблагоприятно на работата на централната нервна система;
  • по-малка вероятност от неблагоприятни ефекти от анестезията;
  • може да е малко болезнено, тъй като облекчаването на болката е по-слабо;
  • когато се отстранят, не могат да предпазят белите дробове от кръвоизлив.
Обратно към съдържанието

Как е операцията?

Традиционно, тонзилектомията е вид хирургия, при която амигдалата се отстранява със скалпел, специална жица или ножици. Полученото кървене се спира чрез електрокоагулация. Когато лечението не е много болезнено. Използването на микродобив е класически метод. Премахване на амигдалата позволява бързо въртене на ектомията.

Развитието на медицинската технология днес позволява премахването на сливиците с ултразвук, течен азот, лазер, електрокоагулация и др.

Обмислете как се извършват тези процедури:

  • лазер. За процедурата е достатъчно да се използва анестезия на фаринкса, гредата по време на отстраняването на тъканта едновременно изгаря съдовете, което не причинява загуба на кръв. За операцията достатъчно 30 минути.
  • Електрокоагулация - с неправилна настройка на мощността може да причини изгаряния, една сесия не е достатъчна поради плитко проникване.
  • Течен азот. Лимфно замразяване, което прави облекчаването на болката по-ефективно. След процедурата лимфата постепенно угасва, което прави постоперативния период по-болезнен, гърлото изисква много грижи.
  • Koblator. Под анестезия се създава магнитно поле, което се загрява до 600C лимфоидна тъкан. Характерно лесно следоперативен период;
  • Блокада. Използва се като скалпел, нагряваща тъкан до 800 ° С. Опасност - възможни изгаряния. Процедурата отнема до 45 минути. Това е лесно поносима операция, при която появата на усложнения и неблагоприятни ефекти е изключително рядка. Отнася се до най-простите операции в хирургичната практика. След приключване на операцията пациентът се поставя от дясната страна, а студът се приспособява към врата. Това се прави, за да се избегне кървене.

Постоперативен период

За да се избегне постоперативна инфекция, на пациента се предписват антибактериални средства. В рамките на 24 часа след отрязването на сливиците се допуска само вода. В един ден им е позволено да ядат малко каша или картофено пюре. Храната трябва да бъде леко топла. Тялото напълно се възстановява след около 1,5 седмици. Усложненията след операцията за отстраняване на сливиците са изключително редки:

  • леко кървене;
  • ефекти, причинени от обща анестезия;
  • инфекциозни инфекции.

Тонзилектомия под обща анестезия - преглед

Моят опит с отстраняване на сливиците под обща анестезия.

Здравейте всички Искам да споделя с вас моя опит. Аз съм на 19 години и преди 3 дни имам премахнати сливици. Често бях болен в детството, но през последните 3-4 години не настинках. Единственото, което ме притесни, бяха задръстванията в сливиците (от кой период не мога да кажа със сигурност).

Майка ми и аз отидохме в нашия УНГ център за консултация. Бяха ни дадени причините, поради които трябва да бъдат премахнати и ние се записахме за операцията.

Те преминаха необходимите тестове: флуорография, ЕКГ, анализ на урина, пълна кръвна картина, тромбоцити, време на съсирване, резус-фактор, кръвна захар, кръвна урея, тест за маркери за хепатит В и С (всички тестове не трябва да са по-дълги от 10 дни).

В петък (деня на операцията) пристигнахме в УНГ център в 8 часа сутринта, бяхме регистрирани в отделението и можехме само да чакаме. Най-ужасното очакване, вие постоянно натискате себе си. В деня на операцията беше невъзможно да не се пие или да се яде. Бях много обезпокоен, главата ме болеше и гаденето започна, позволено да взема хапче и да пия малко вода. Някъде в 12:15 един анастазиолог дойде при мен, говори и след 5 минути ме заведе в операционната зала. Лежах на дивана, с едната си ръка завързана, сложих капка. Анастазиологът ми говори и аз дори се пошегувах, но тогава почувствах как работи анестезията и бързо се прекъснах. Операцията продължи 40-50 минути (това, обаче, така че аз се събудих от анестезия). Бях отведен в отделението на количка и започнах да кашлям, това е единственото нещо, което исках да направя тогава. Самите сливици бяха премахнати с устройство (аз не помня името), но той изряза и изгори, т.е. нямам шевове в гърлото си. Също така искам да кажа на тези, които пишат: "Не мога да си представя как под упойка не може да се удави в кръвта" и така, този инструмент ви позволява да премахнете сливиците чрез изгаряне на стените без кръв (Можете да гледате видеото в интернет. Това са модерни методи за премахване. Ако го правите в редовна болница, разбира се, ще има локална анестезия).

Много добре се отдалечих от анестезията, започнах да се смея и почти не навредих (прочетох рецензии, че някой е болен след обща анестезия, очевидно анастомозът не е изчислил анестезията за теглото си. Следователно операцията е лесна и анестезията трябва да бъде същата). След операцията бях много жадна, но беше невъзможно цял ден. До вечерта, началото на адски болки в гърлото, ми се инжектираха 2 изстрела, стана по-лесно. Не е възможно да спите през нощта, гърлото е подуто и блокира дишането.

Бях уволнен сутринта и се прибрах у дома. Яденето и пиенето е много болезнено, аз ядох една кутия с бебешка храна за целия ден. Но те казват, че е по-добре да се яде обикновена храна на земята в блендер. Индивидуално се предписват и индивидуални антибиотици, така че да няма възпалителен процес в тялото (те трябва да се пият 2 дни на ден в продължение на 7 дни), анестетик се предписва и гаргара с отвара от лайка. Жалко е, че не са предписвали болкоуспокояващи, не е възможно да се пие и инжекциите биха работили по-бързо. Вече 3 дни и гърлото ми още боли, ушите, главата и шията са наранени, невъзможно е да спя, мисля, че до края на седмицата ще е по-добре.

За операцията платихме 20 тр.

Ако имате застой или чести болки в гърлото, тогава премахнете сливиците, или те могат да дадат усложнения на други органи.

Премахване на сливиците под упойка

дефиниция

Сливиците са области на натрупване на лимфоидна тъкан, разположени главно в устата и орофаринкса. Сливиците играят защитна роля, тъй като са първата линия на имунната система срещу инфекциозни заболявания.

Анестезия с тонзилектомия. Анестезия за отстраняване на сливиците

В западните страни най-често се премахват сливиците под обща анестезия (анестезия). В нашата страна доскоро тонзилектомията се извършва под местна анестезия или без анестезия. Премахването на сливиците без анестезия е голям стрес за организма, особено ако пациентът е дете.

Когато се използва анестезия, когато се премахнат сливиците, съзнанието на пациента е напълно изключено и следователно усещането за болка е блокирано. Използването на анестезия за тонзилектомия включва използването на специални устройства, предназначени да осигурят дихателните пътища и да ги предпазят от проникване на кръв. За тези цели най-често се използва ендотрахеална тръба, по-рядко ларингеална маска. Вторият (по-малко предпочитан) вид анестезия за тонзилектомия е седация. Когато се премахнат сливиците, седирането не е оптималният вид анестезия, тъй като не предпазва дихателните пътища, което не изключва проникването на кръв в тях, а оттам и развитието на дихателна недостатъчност.

Алтернатива на общата анестезия е използването на локална анестезия (анестезия) при отстраняване на жлезите. Местната анестезия е по-безопасен метод за анестезия, отколкото анестезия, но използването му изисква пациентът да разбере напълно естеството на провежданата процедура, така че е доста трудно да се използва локална анестезия за тонзилектомия при деца. В същото време местната анестезия може да бъде добър избор при премахването на сливиците при възрастни.

Независимо от факта, че общата анестезия (анестезия) се използва широко в европейските клиники по време на операцията по тонзилектомия, не е необходимо да се настоява за това, ако анестезията не прилага анестезия в болницата, в която се обърнахте. В тази ситуация, въз основа на принципа „най-добрият вид анестезия е това, което анестезиологът е добър“, най-добрият вариант е да се използва вида анестезия, която се практикува постоянно в избраната от вас клиника.

Показания за отстраняване на сливиците (тонзилектомия)

Основните индикации за отстраняване на сливиците са хроничен тонзилит и прекомерно увеличаване на сливиците. Хроничният тонзилит е състояние на упорито възпаление на сливиците, при което те се превръщат в хроничен източник на инфекция за организма, който причинява увреждане на сърцето. Тежката хипертрофия (увеличаване) на сливиците може да бъде причина за нарушено дишане по време на сън, както и затруднено преглъщане по време на хранене.

Свойства тонзилектомия (операция за отстраняване на сливиците, жлезите)

Класическата техника на сливиците е да изолирате сливиците и да ги премахнете със специална жица. С развитието на медицината, други технически опции за отстраняване на сливиците започнаха да се използват широко, по-специално чрез лазер, ултразвук, електрокоагулация и др.

Време за тонзилектомия

Продължителността на операцията за отстраняване на сливиците (жлези) е около 30-45 минути.

Усложнения при операцията на сливиците

Възможните усложнения на операцията по сливиците най-често са свързани с развитието на кървене, инфекция или ефектите на анестезията. Вероятността за развитие на усложнения от анестезията по време на премахването на сливиците е пряко пропорционална на общото здраве на пациента. В същото време рискът от сериозни анестетични усложнения при сливиците е малък и е около 1 случай на 10 000 анестезии. Най-честото усложнение на отстраняването на жлезите е кървенето, което се наблюдава при 2-4% от операциите. Рискът от фатални усложнения на сливиците е 1 случай на 250 000 операции.

Премахване на сливиците - всички методи на тонзилектомия

03/14/2019 0 5 Прегледи

Отстраняването на сливиците е проста операция, през която сухи лимфаденоидни формации. Тонзилектомията се използва, когато консервативното лечение е доказано неефективно и тъканната хипертрофия започва да се развива. След тази процедура е необходима рехабилитация.

Трябва ли да премахна сливиците?

Във всеки случай решението се взема индивидуално. Въпреки това все още има силен дебат за осъществимостта на премахването на сливиците. Така наскоро американски експерти проведоха 5-годишно проучване, в което учените стигнаха до заключението, че тези палатални формации са пълноправни имунни лаборатории. Тук се анализират напълно всички чужди агенти, които влизат в тялото. След идентифициране на опасни микроорганизми, парните органи веднага започват да ги неутрализират, като по този начин предотвратяват развитието на инфекциозни усложнения.

При дисфункция на сливиците първо се предписва лекарствена терапия. Ако това лечение е неефективно, жлезите се отстраняват. Такава мярка помага да се предотврати генерализацията на катаралните процеси.

Когато решават в полза на премахването на сливиците, често се дават следните аргументи:

  • Такава драстична мярка помага за премахване на източника на разпространение на инфекцията. В резултат на това се предотвратява развитието на вторични заболявания (напр. Бронхит, синузит).
  • Веднага след като тялото елиминира фокуса на хроничното възпаление, започва детоксикационният процес. Помага за укрепване на имунната система.
  • Патологични процеси, протичащи в жлезите, влияят негативно на състоянието на ендокринната система. Това провокира тиреоидна дисфункция.
  • Отстраняването на сливиците, при които функционират патогенни микроорганизми, предотвратява развитието на енцефалит, миокардит, ревматизъм и други заболявания.

    Много аргументи срещу такова кардинално решение. Пациентите след тонзилектомия могат да имат следните проблеми:

  • Поради следоперативно кървене може да се развие бронхит.
  • Тъй като местният имунитет е намален и няма защитна бариера, се появява трахеит, пневмония, фарингит.
  • Рискът от развитие на рак се увеличава 2 пъти.
  • Тъй като няма сливици, лигавицата на гърба изсъхва. Всичко това причинява дискомфорт.
  • Премахването на засегнатите сливи допринася за факта, че недостатъчно произведени женски хормони. Тяхният дефицит увеличава токсикозата по време на бременността и увеличава риска от вродени аномалии в бебето.

    Всички тези аргументи се вземат предвид от лекаря преди да вземат окончателно решение дали да премахнат сливиците или не. В същото време той се ръководи от факта, че човешкото тяло е цялостна система, в която няма ненужен компонент. Въпреки това, ако пациент 7 или повече пъти в годината срещне заболявания на УНГ или има затруднено дишане поради обрасли лимфоидни тъкани, хирургичната намеса определено се препоръчва.


    Премахване на сливиците - показания

    Има редица обстоятелства, при които хирургията е безусловно предписана.

    Сливиците в гърлото се отстраняват в такива случаи:

    • сепсис, причинен от възпалено гърло;
    • ревматични сърдечни заболявания;
    • умора, слабост и други признаци на обща интоксикация;
    • разстройство на сърдечния ритъм;
    • parafaringit;
    • дълго субфебрилно състояние.

    Премахване на сливиците - противопоказания

    Дори ако има индикации за извършване на тази процедура, то не винаги е оправдано.

    Има редица обстоятелства, при които отстраняването на жлезите е невъзможно:

    • бъбречна недостатъчност;
    • захарен диабет;
    • белодробна туберкулоза (отворена форма);
    • сърдечна недостатъчност;
    • рак в злокачествена форма;
    • патология, придружена от кървене.

    Отстраняването на засегнатите сливици не се извършва в случай на временни противопоказания. Те включват следните обстоятелства:

    • менструация;
    • 3-ти триместър на бременността;
    • остро инфекциозно заболяване.

    Методи за отстраняване на сливици

    В оториноларингологията се практикува по няколко начина по сливиците. Операцията за отстраняване на сливиците може да се извърши по следния начин:

    • хирургично изрязване;
    • ултразвуково отстраняване;
    • лазерна тонзилектомия;
    • отстраняване на сливиците от кобалатор;
    • тонзилектомия с азот;
    • отстраняване на радиочестоти;
    • метод на студена плазма.

    Хирургично отстраняване на сливиците

    Извършва се такава сливица под обща анестезия (понякога под местна анестезия). Този метод на отстраняване на жлезите се практикува от много десетилетия. Операцията се извършва с помощта на конвенционален медицински скалпел, ножици и специални примки. На ръба на небесните ръце лекарят прави малък дъгообразен разрез. След това той избира горния полюс на сливиците и внимателно я улавя с форцепс. След като сливиците хванат цикъла и издърпайте. Стягачите се поставят върху кървящи съдове.

    Основният недостатък на този метод е тежка травма на тъканите. Освен това при извършването на такава операция съществува висок риск от негативни последици.

    По-често се наблюдават такива усложнения на тонзилектомията:

    Премахването на сливиците при хроничен тонзилит с лазер може да причини изгаряне на тъканите на устната кухина. Недостатъците на този метод на тонзилектомия включват високата му цена, но също така зависи и от образа на медицинското заведение и от квалификацията на лекаря, който извършва тази процедура. В допълнение, след лазерна аблация, остава вероятността за повторно развитие на възпалителния процес.

    Този метод има следните предимства:

    • без кървене (лазерът извършва електрокоагулация на кръвоносните съдове);
    • продължителността на процедурата варира от 15 до 30 минути;
    • операцията се извършва под местна анестезия;
    • процедурата се провежда амбулаторно (пациентът не губи способността за работа);
    • тъй като след операция няма открита рана, няма вероятност от инфекция.

    Ултразвуковото отстраняване на сливиците е много често срещана процедура. Ако се диагностицира хипертрофия на сливиците и се избере този метод за справяне с него, желаният ефект се постига чрез въздействие върху обекта:

  • Механично - по време на процедурата засегнатата тъкан е засегната от вибрации. В резултат на това образуването се намалява по размер и се елиминира хиперемията.
  • Топлина - механичната енергия преминава в топлина, което увеличава притока на кръв в засегнатата област.
  • Физико-химични - под въздействието на вълните ускорява движението на молекули. В резултат на това увредените тъкани се възстановяват по-бързо.

    Този метод има следните предимства:

    • устната лигавица не е увредена;
    • извършва се саниране на гърлото;
    • Процедурата не трае дълго.

    Този метод се практикува от около 10 години. Сред отоларинголозите тя се счита за изключително ефективна, безопасна и уникална.

    Операцията на студена плазма се извършва, както следва:

  • Обработка на лигавична анестезия.
  • Провежда се анестезия.
  • Лекарят фиксира устата на пациента в неподвижно състояние.
  • Жлезите се редуват с пинсети и се излагат на кобалатор.
  • Въпреки че премахнатите сливици вече не се притесняват, пациентът може да се оплаче от дискомфорт за известно време. Поради тази причина лекарят след операцията го наблюдава още няколко часа и след това го освобождава у дома.

    Този метод е много често срещан. Нейната същност е, че енергията на радио вълните се превръща в топлина. По-често за процедурата се използва апарат "Surgitron". Радио-вълната тонзилектомия включва поставяне на сонда в сливиците, чрез които радиацията е податлива. В резултат на тази процедура сливиците се раздробяват и в крайна сметка намаляват. Този метод не предвижда отстраняване на сливиците. Той само помага за намаляване на увеличените жлези. Такава процедура се предписва, например, когато пациентът трудно се преглъща.

    Азотът се поддава на засегнатия участък с помощта на специална дюза, която позволява да се постигне тясно насочено действие. С други думи, само жлези са замразени: съседни области не са засегнати. След няколко дни некротичната тъкан се отхвърля. Отдалечените сливици не предизвикват усложнения. В повечето случаи след 1-2 седмици настъпва пълно излекуване.

    Този метод на експозиция има следните предимства:

    • безболезнено;
    • няма нужда от хоспитализация;
    • безкръвна;
    • кратка продължителност на процедурата (всяка амигдала се обработва за около 2 минути).

    Тази процедура се извършва с помощта на специално устройство, което превръща електричеството в плазмена енергия. Тонзилектомията по метода на кобалтацията включва разрушаване на тъканите на сливиците: те се разпадат на въглероден диоксид, азотно съединение и вода.

    Този метод има следните предимства:

    • няма възрастови ограничения;
    • нисък риск от кървене;
    • безболезнено;
    • бързо възстановяване.

    Как се премахват жлезите?

    Преди да избереш техниката на сливиците, лекарят внимателно ще проучи засегнатите сливици и ще проучи общото състояние на пациента. За пълна картина той ще изпрати кандидатстващия за диагностика. Сама по себе си, тонзилектомията е представена от 3 етапа:

    • обучение;
    • в гърлото се премахват сливиците;
    • постоперативен период.

    Тонзилектомия - подготовка за операция

    Диагностичното изследване включва следните манипулации:

    • преглед от терапевт;
    • консултация със зъболекар;
    • пълни изследвания на кръвта и урината;
    • Анализ на RW;
    • гърдите рентгенови лъчи;
    • електрокардиограма.

    Ако е показана двустранна стерилизация, е важно да се спазват следните препоръки преди операцията:

  • Преди процедурата в навечерието на леката вечеря е позволено.
  • Сутрин яденето и пиенето е забранено.

    Тонзилектомия - ход на операцията

    Преди да продължите с отстраняването на сливиците, се извършва анестетична процедура.

    Тонзилектомия под местна анестезия - чест избор на медици:

  • Стандартно се използват такива лекарства: лидокаин, новокаин или тримекаин.
  • Когато анестетичното лекарство започне да действа, устната кухина се третира с антибактериален разтвор и преминава директно към самата процедура.
  • Техниката на нейното прилагане до голяма степен зависи от избрания метод за отстраняване на сливиците.

    Тонзилектомия - постоперативен период

    След операцията пациентът се прехвърля в отделението, където трябва да е известно време под наблюдението на лекар.

    След отстраняването на сливиците е важно да се спазват следните препоръки:

  • Легнете на дясната страна, докато нанасяте студ на врата. Това ще минимизира вероятността от кървене.
  • Акумулиращата сукалка се нуждае от плюене.
  • Първите часове след операцията не могат да говорят.
  • Когато анестезията престане да действа, се правят инжекции за облекчаване на болката.
  • Първите 3-5 часа не могат да пият нищо. Ако имате силна жажда, можете леко да навлажните устните.
  • На първия ден се препоръчва да се откаже да се яде. В следващите дни храната след сливиците трябва да бъде топла и мека (киселите и пикантни ястия трябва да бъдат изключени от диетата). Студено и горещо също са противопоказани, тъй като те могат да причинят кървене.

    Рехабилитация след тонзилектомия

    В периода на възстановяване предписва лекарствена терапия, която позволява да се предотврати развитието на усложнения. Всички срещи се правят индивидуално. Ако рехабилитационната терапия е избрана правилно, животът след тонзилектомията продължава без "изненади".

    Такива групи лекарства се предписват:

  • Антибактериалните агенти са лекарства, които имат вреден ефект върху патогенните микроорганизми. Тези лекарства помагат за справяне с възпалителния процес. Минималната ставка за прием е седмица. Най-често се предписват цефотаксим, Флемоклав Солутаб или Цефтриаксон.
  • Витаминовите комплекси са агенти, които ускоряват процеса на оздравяване на тъканите. Например, Oligovit или Vitrum могат да бъдат назначени.
  • Противовъзпалителните лекарства са лекарства, които спират възпалението и помагат на тялото да се възстанови в следоперативния период. Диклофенак натрий се предписва по-често.
  • Коагуланти - лекарства, предписани за лошо кръвосъсирване. Може да се предпишат Tranexam, Vidanol или Gemax.
  • Антисептични препарати - дезинфекцирайте устната лигавица и предотвратете развитието на възпаление. Хлорхексидин, мирамистин, хлорофилипт ще се справят с тази задача.

    Под каква анестезия се отстраняват жлезите

    Премахването на сливиците при различни форми на тонзилит е най-често срещаната операция в УНГ. Вътрешните отоларинголози все още го извършват или без анестезия, или под местна анестезия, считайки тази интервенция не много болезнена. Въпреки това постепенно и местните лекари все повече използват анестезия за отстраняване на аденоиди (аденотомия). И така, каква е разликата между различните методи на анестезия за тонзилектомия и коя анестезия се понася по-добре от деца и възрастни?

    Така изглеждат аденоидите и сливиците.

    Видове облекчаване на болката

    При премахване на жлезите могат да се използват следните методи на анестезия:

    • Местна анестезия. Състои се в третиране на сливиците с локален анестетичен разтвор (лидокаин, новокаин или ултракаин). Това е остарял метод, може да се използва при възрастни и по-големи деца, ако има противопоказания за анестезия или ако операцията е изоставена. Предимството на този метод е, че пациентът е в съзнание и рискът от кръвна аспирация (проникване в трахеята) е много нисък, защото пациентът има способността да плюе. С този метод на анестезия, пациентът може да бъде доста болезнен.
    • Интравенозна анестезия. В този случай, умът на пациента е "изключен" с помощта на лекарства, които се инжектират във вената. Използват се хипнотици (Diprivan, Propofol, Recofol) и аналгетици (фентанил, алфентанил). Тонзилектомията при интравенозна анестезия е напълно безболезнена. Методът може да се използва както при възрастни, така и при деца.

    Лекарството за интравенозна анестезия

    Когато жлезите се отстраняват под обща анестезия, рискът от проникване на кръв в горните дихателни пътища е много висок. Ето защо, тонзилектомията под обща анестезия трябва да се извършва с дихателна защита. Как го правите? Чрез интубация на трахеята - въвеждане в нея на тръба, през която човек диша. Друг метод е използването на ларингеална маска, която е по-удобен начин за поддържане на дишането, като осигурява по-малко дискомфорт и дискомфорт след обща анестезия.

    Какъвто и метод на анестезия да избере пациентът, основният етап на подготовката е разговор с анестезиолог. Той е този, който решава въпроса за допустимостта на обща анестезия, хирурзите нямат нищо общо с това - те само извършват операцията.

    По време на консултацията анестезиологът задължително ще събере анамнеза: установете какви операции са извършвани преди, под каква анестезия са претърпели, или ако лицето е било изложено на обща анестезия. Специално внимание ще бъде обърнато на алергичната история - дали лицето има хранителни алергии или непоносимост към някакви лекарства.

    Всеки пациент се преглежда преди операция:

    • оценява се теглото му, височината му;
    • открити са свързани заболявания, които могат да засегнат хода на анестезията;
    • изследва устната кухина за затруднения, свързани с дихателната защита чрез интубация;
    • Извършва се аденоскопия - изследване на сливиците за оценка на техния размер.

    Писменото съгласие за анестезия се взема от пациента или от неговия законен представител (от родителите на децата).

    Преди отстраняване на жлезите под упойка, на пациента е забранено да яде в продължение на 6 часа, да пие - за 2-3 часа преди операцията. Това е необходимо, за да се намали вероятността от гадене и повръщане.

    Когато се използват съвременни лекарства, пост-анестетичното пробуждане не дава на пациента почти никакъв дискомфорт. Пациентът се възстановява напълно в рамките на 10-15 минути след като хирурзите са приключили операцията. По време на пробуждането може да бъде малко болезнено.

    Малко след операцията пациентът се възстановява.

    Отстраняването на сливиците е амбулаторна процедура, т.е. на същия ден 3-4 часа след интервенцията. Този път пациентът е под постоянен надзор на лекар, за да изключи всякакви, дори най-малко вероятни усложнения.

    Ако след събуждане стане болезнено, няма нужда да издържате на болката - незабавно уведомете Вашия лекар. Сливиците могат да наранят доста зле и лекарствата за анестезия са престанали да действат. В този случай ще бъдат предписани НСПВС в хапчета или в сироп (за деца).

    Ако се спазват предпазни мерки за безопасност, рискът от усложнения по време на анестезия по време на отстраняването на сливиците е по-малък от 1 случай на 10 000 операции. В този случай най-честото усложнение е непоносимостта на лекарствата, която е по-типична за локалната анестезия, отколкото за анестезията.

    Ако пренебрегвате защитата на дихателните пътища, кръвта и слузта могат да влязат в трахеята и бронхите, което може да доведе до задушаване (задушаване).

    Така че, предпочитаният метод за анестезия за отстраняване на сливиците е комбинирана анестезия със защита на дихателните пътища, а местната анестезия трябва да се използва само в крайни случаи, с противопоказания за други методи или когато пациентът отказва анестезия.

    дефиниция

    Сливиците са области на натрупване на лимфоидна тъкан, разположени главно в устата и орофаринкса. Сливиците играят защитна роля, тъй като са първата линия на имунната система срещу инфекциозни заболявания.

    В западните страни най-често се премахват сливиците под обща анестезия (анестезия). В нашата страна доскоро тонзилектомията се извършва под местна анестезия или без анестезия. Премахването на сливиците без анестезия е голям стрес за организма, особено ако пациентът е дете.

    Когато се използва анестезия, когато се премахнат сливиците, съзнанието на пациента е напълно изключено и следователно усещането за болка е блокирано. Използването на анестезия за тонзилектомия включва използването на специални устройства, предназначени да осигурят дихателните пътища и да ги предпазят от проникване на кръв. За тези цели най-често се използва ендотрахеална тръба, по-рядко ларингеална маска. Вторият (по-малко предпочитан) вид анестезия за тонзилектомия е седация. Когато се премахнат сливиците, седирането не е оптималният вид анестезия, тъй като не предпазва дихателните пътища, което не изключва проникването на кръв в тях, а оттам и развитието на дихателна недостатъчност.

    Алтернатива на общата анестезия е използването на локална анестезия (анестезия) при отстраняване на жлезите. Местната анестезия е по-безопасен метод за анестезия, отколкото анестезия, но използването му изисква пациентът да разбере напълно естеството на провежданата процедура, така че е доста трудно да се използва локална анестезия за тонзилектомия при деца. В същото време местната анестезия може да бъде добър избор при премахването на сливиците при възрастни.

    Независимо от факта, че общата анестезия (анестезия) се използва широко в европейските клиники по време на операцията по тонзилектомия, не е необходимо да се настоява за това, ако анестезията не прилага анестезия в болницата, в която се обърнахте. В тази ситуация, въз основа на принципа „най-добрият вид анестезия е това, което анестезиологът е добър“, най-добрият вариант е да се използва вида анестезия, която се практикува постоянно в избраната от вас клиника.

    Основните индикации за отстраняване на сливиците са хроничен тонзилит и прекомерно увеличаване на сливиците. Хроничният тонзилит е състояние на упорито възпаление на сливиците, при което те се превръщат в хроничен източник на инфекция за организма, който причинява увреждане на сърцето. Тежката хипертрофия (увеличаване) на сливиците може да бъде причина за нарушено дишане по време на сън, както и затруднено преглъщане по време на хранене.

    Класическата техника на сливиците е да изолирате сливиците и да ги премахнете със специална жица. С развитието на медицината, други технически опции за отстраняване на сливиците започнаха да се използват широко, по-специално чрез лазер, ултразвук, електрокоагулация и др.

    Продължителността на операцията за отстраняване на сливиците (жлези) е около 30-45 минути.

    Възможните усложнения на операцията по сливиците най-често са свързани с развитието на кървене, инфекция или ефектите на анестезията. Вероятността за развитие на усложнения от анестезията по време на премахването на сливиците е пряко пропорционална на общото здраве на пациента. В същото време рискът от сериозни анестетични усложнения при сливиците е малък и е около 1 случай на 10 000 анестезии. Най-честото усложнение на отстраняването на жлезите е кървенето, което се наблюдава при 2-4% от операциите. Рискът от фатални усложнения на сливиците е 1 случай на 250 000 операции.

    Ако решите да премахнете сливиците, трябва да се обърне внимание на използваната анестезия. Тя засяга болката от операцията, нивото на дискомфорт в следоперативния период, психо-емоционалното състояние. На първо място, трябва да помислите дали можете да наблюдавате отстраняването на сливиците, ако имате някакви необосновани страхове за това, колко лесно понасяте анестезия, ако не се използва за първи път, за други характеристики на анестезията, които са описани в статията.

    Изборът на вида на анестезията по време на операцията върху сливиците е причинен от психичното състояние на пациента.

    Сливици - част от фаринкса, която предпазва човешкото тяло от микроби и вируси. Те са първите, които позволяват на имунната система да знае за сблъсък с патогенни микроорганизми. Премахването на жлезите при пълна анестезия започва да се извършва сравнително наскоро, в съветско време. Такава хирургична намеса е била извършена само с използване на анестезия само на хирургичното място, за разлика от Европа, където общата анестезия винаги е била норма в тези операции.

    Хирургия без облекчаване на болката е болезнена процедура, която е неоправдано стресираща за възрастен, да не говорим за дете.

    Когато се използва обща анестезия при сливиците на жлезите, пациентът заспива. Анестезията ви позволява да изключите ума на човек, да притъпи болката, така че човек да спи спокойно. Дозата на болкоуспокояващото средство се изчислява по време на операцията.

    За да приложи веществото, пациентът е свързан с медицинското оборудване със специални тръби, които регулират приемането на кислород и облекчаването на болката. Тази система спомага за циркулирането на вещества през тялото, като помага да се предпазят белите дробове от проникването на кръв. Нанесете ларингеална маска или инкубационна тръба. Най-често се използва тръба за премахване на сливиците.

    Намалява се жизнената активност на органите и системите, поради което се увеличава анестетичният ефект. Тя дава възможност за контрол на централната нервна система на пациента, незабавно се намесва в кръвта или дихателната система в случай на отклонение по време на процедурата.

    По-малко използваният метод за анестезия за рязане на сливиците е локална анестезия. Това е по-безопасен тип, който има много предимства, но проблемът е, че пациентът е в съзнание и разбира всичко, така че малко хора се съгласяват с такава анестезия. Това е причината, поради която не се използва за деца. Детето е чувствително към възприемането на света, като операцията върху сливиците под местна анестезия може да повлияе неблагоприятно на психологичното състояние на малкия пациент. Това е единствената причина, поради която е по-добре да не го използвате за деца.

    За възрастен, всеки от тези видове е подходящ. Преди операцията трябва да изясните какво е планирано за анестезия, защото никой не забранява избора на по-подходяща за вас опция. Но този, който е премахнал сливиците, знае, че е за предпочитане да се съгласи на анестезия, в която специализира анестезиологът в клиниката.

    Предимства на използването на обща анестезия:

    възможност за употреба за всяка възрастова категория, пациентът не се движи, което позволява на хирурга да премахне амигдалата по-качествено. Независимо от факта, че мястото на операцията е анестезирано, пациент, който е в съзнание, може да потрепва в очакване на манипулациите на лекаря, малка част от инжектираното вещество позволява на пациента да се възстанови веднага след операцията, анестетиците за анестезия са безопасни за употреба на всяка възраст, техния брой и типът се избира от анестезиолога във всеки отделен случай.

    Когато се извади от анестезията, тялото се събужда бързо и в същото време, което може да повлияе неблагоприятно на работата на централната нервна система, по-малка вероятност от неблагоприятни ефекти от анестезията, може да бъде малко болезнено, тъй като облекчаването на болката е по-слабо, а когато се отстранява, не може да предпази белите дробове от кръвоизливи.

    Традиционно, тонзилектомията е вид хирургия, при която амигдалата се отстранява със скалпел, специална жица или ножици. Полученото кървене се спира чрез електрокоагулация. Когато лечението не е много болезнено. Използването на микродобив е класически метод. Премахване на амигдалата позволява бързо въртене на ектомията.

    Развитието на медицинската технология днес позволява премахването на сливиците с ултразвук, течен азот, лазер, електрокоагулация и др.

    Обмислете как се извършват тези процедури:

    лазер. За процедурата е достатъчно да се използва анестезия на фаринкса, гредата по време на отстраняването на тъканта едновременно изгаря съдовете, което не причинява загуба на кръв. За операция е достатъчно 30 мин. Електрокоагулация - при неправилен монтаж на захранването може да причини изгаряния, една сесия е малка поради плитко проникване. Лимфно замразяване, което прави облекчаването на болката по-ефективно. След процедурата лимфата постепенно угасва, което прави постоперативния период по-болезнен, гърлото изисква много грижи. Под анестезия се създава магнитно поле, което се загрява до 600C лимфоидна тъкан. Характерен лек следоперативен период; Използва се като скалпел, нагряваща тъкан до 800 ° С. Опасност - възможни изгаряния. Процедурата отнема до 45 минути. Това е лесно поносима операция, при която появата на усложнения и неблагоприятни ефекти е изключително рядка. Отнася се до най-простите операции в хирургичната практика. След приключване на операцията пациентът се поставя от дясната страна, а студът се приспособява към врата. Това се прави, за да се избегне кървене.

    Ако решите да премахнете сливиците, трябва да се обърне внимание на използваната анестезия. Тя засяга болката от операцията, нивото на дискомфорт в следоперативния период, психо-емоционалното състояние. На първо място, трябва да помислите дали можете да наблюдавате отстраняването на сливиците, ако имате някакви необосновани страхове за това, колко лесно понасяте анестезия, ако не се използва за първи път, за други характеристики на анестезията, които са описани в статията.

    Изборът на вида на анестезията по време на операцията върху сливиците е причинен от психичното състояние на пациента.

    Сливици - част от фаринкса, която предпазва човешкото тяло от микроби и вируси. Те са първите, които позволяват на имунната система да знае за сблъсък с патогенни микроорганизми. Премахването на жлезите при пълна анестезия започва да се извършва сравнително наскоро, в съветско време. Такава хирургична намеса е била извършена само с използване на анестезия само на хирургичното място, за разлика от Европа, където общата анестезия винаги е била норма в тези операции.

    Хирургия без облекчаване на болката е болезнена процедура, която е неоправдано стресираща за възрастен, да не говорим за дете.

    Когато се използва обща анестезия при сливиците на жлезите, пациентът заспива. Анестезията ви позволява да изключите ума на човек, да притъпи болката, така че човек да спи спокойно. Дозата на болкоуспокояващото средство се изчислява по време на операцията.

    За да приложи веществото, пациентът е свързан с медицинското оборудване със специални тръби, които регулират приемането на кислород и облекчаването на болката. Тази система спомага за циркулирането на вещества през тялото, като помага да се предпазят белите дробове от проникването на кръв. Нанесете ларингеална маска или инкубационна тръба. Най-често се използва тръба за премахване на сливиците.

    Намалява се жизнената активност на органите и системите, поради което се увеличава анестетичният ефект. Тя дава възможност за контрол на централната нервна система на пациента, незабавно се намесва в кръвта или дихателната система в случай на отклонение по време на процедурата.

    По-малко използваният метод за анестезия за рязане на сливиците е локална анестезия. Това е по-безопасен тип, който има много предимства, но проблемът е, че пациентът е в съзнание и разбира всичко, така че малко хора се съгласяват с такава анестезия. Това е причината, поради която не се използва за деца. Детето е чувствително към възприемането на света, като операцията върху сливиците под местна анестезия може да повлияе неблагоприятно на психологичното състояние на малкия пациент. Това е единствената причина, поради която е по-добре да не го използвате за деца.

    За възрастен, всеки от тези видове е подходящ. Преди операцията трябва да изясните какво е планирано за анестезия, защото никой не забранява избора на по-подходяща за вас опция. Но този, който е премахнал сливиците, знае, че е за предпочитане да се съгласи на анестезия, в която специализира анестезиологът в клиниката.

    Предимства на използването на обща анестезия:

    • възможност за кандидатстване за всяка възрастова категория;
    • пациентът не се движи, което е позволено на хирурга да премахне амигдалата по-качествено. Въпреки, че мястото на операцията е анестезирано, пациент, който е в съзнание, може да потрепва в очакване на манипулациите на лекаря;
    • малко количество от инжектираното вещество позволява на пациента да се сети веднага след операцията;
    • Анестетиците за облекчаване на болката са безопасни за употреба във всяка възраст, техният брой и вид се избират от анестезиолога във всеки отделен случай.
    • когато се извади от анестезията, тялото се събужда бързо и в същото време, което може да повлияе неблагоприятно на работата на централната нервна система;
    • по-малка вероятност от неблагоприятни ефекти от анестезията;
    • може да е малко болезнено, тъй като облекчаването на болката е по-слабо;
    • когато се отстранят, не могат да предпазят белите дробове от кръвоизлив.

    Традиционно, тонзилектомията е вид хирургия, при която амигдалата се отстранява със скалпел, специална жица или ножици. Полученото кървене се спира чрез електрокоагулация. Когато лечението не е много болезнено. Използването на микродобив е класически метод. Премахване на амигдалата позволява бързо въртене на ектомията.

    Развитието на медицинската технология днес позволява премахването на сливиците с ултразвук, течен азот, лазер, електрокоагулация и др.

    Обмислете как се извършват тези процедури:

    • лазер. За процедурата е достатъчно да се използва анестезия на фаринкса, гредата по време на отстраняването на тъканта едновременно изгаря съдовете, което не причинява загуба на кръв. За операцията достатъчно 30 минути.
    • Електрокоагулация - с неправилна настройка на мощността може да причини изгаряния, една сесия не е достатъчна поради плитко проникване.
    • Течен азот. Лимфно замразяване, което прави облекчаването на болката по-ефективно. След процедурата лимфата постепенно угасва, което прави постоперативния период по-болезнен, гърлото изисква много грижи.
    • Koblator. Под анестезия се създава магнитно поле, което се загрява до 600C лимфоидна тъкан. Характерно лесно следоперативен период;
    • Блокада. Използва се като скалпел, нагряваща тъкан до 800 ° С. Опасност - възможни изгаряния. Процедурата отнема до 45 минути. Това е лесно поносима операция, при която появата на усложнения и неблагоприятни ефекти е изключително рядка. Отнася се до най-простите операции в хирургичната практика. След приключване на операцията пациентът се поставя от дясната страна, а студът се приспособява към врата. Това се прави, за да се избегне кървене.

    За да се избегне постоперативна инфекция, на пациента се предписват антибактериални средства. В рамките на 24 часа след отрязването на сливиците се допуска само вода. В един ден им е позволено да ядат малко каша или картофено пюре. Храната трябва да бъде леко топла. Тялото напълно се възстановява след около 1,5 седмици. Усложненията след операцията за отстраняване на сливиците са изключително редки:

    • леко кървене;
    • ефекти, причинени от обща анестезия;
    • инфекциозни инфекции.

    Отстраняването на сливиците, боли ли? ? Кой оцеля, споделяй! под каква анестезия е извършена операцията?

    под каква анестезия е извършена операцията?

    Присъединявам се към мнението на автора и други хомеопати.

    . Изглежда, че причината за ангина е, че сливиците изпълняват още малко, бих казал дренажна функция по отношение на тялото.

    Родителите обикновено изразяват загриженост, а отоларинголозите настояват за операция. Рискът от ревматизъм диктува добре обоснована загриженост.

    В това ще изразя мнението си. Нееднократно съм забелязал, че детето, въпреки честият тежък тонизиращ тонзилит, все още не получава ревматизъм. С течение на времето болките в гърлото напускат бебето. Видях също, че пристъпът на ревматизма се появява веднага след отстраняването на сливиците. Лекарят на академичното училище смята, че ревматизмът е причинен от късното премахване на сливиците. Предполагам, че ревматизмът се е развил именно поради загубата на сливиците като важен дренажен орган, участващ в усилената работа на механизмите на имунитета.

    Някои педиатри са забелязали, че момичетата след отстраняване на сливиците често имат проблеми с установяването на периоди, а момчетата имат проблеми с тестисите. Изглежда, че сливиците са свързани с ендокринната функция.

    Забелязах, че при индивиди, които са имали поредица от последователни делеции в системата на ендокринните жлези (поради мастопатия, фиброаденома на щитовидната жлеза, доброкачествени тумори на яйчниците, миоми на матката и аденом на простатата при мъжете), тази тъжна парада разкри. отстраняване на сливиците в детството. Ще формулирам този модел по следния начин: всяко предишно оперативно отстраняване стимулира следващото.

    Така че, остър и хроничен тонзилит е податлив на цялостно хомеопатично лечение. Необходимо е да се покаже упоритост в лечението, а не да се склонни да отстраняват мицелите. "

    да вземе правилното решение

    намери добър лекар

    бъдете здрави и щастливи.

    местната анестезия не изключва ума, така че всички негативни аспекти на операцията ще се възприемат от пациента. но това, което е общо, това, което е местна анестезия, все пак няма да има болка. така че изборът е за пациента. Е, ако пациентът е психопат, лекарят ще препоръча обща анестезия.

    Източник: Решихте да премахнете сливиците, трябва да се обърне внимание на използваната анестезия. Тя засяга болката от операцията, нивото на дискомфорт в следоперативния период, психо-емоционалното състояние. На първо място, трябва да помислите дали можете да наблюдавате отстраняването на сливиците, ако имате някакви необосновани страхове за това, колко лесно понасяте анестезия, ако не се използва за първи път, за други характеристики на анестезията, които са описани в статията.

    Сливици - част от фаринкса, която предпазва човешкото тяло от микроби и вируси. Те са първите, които позволяват на имунната система да знае за сблъсък с патогенни микроорганизми. Премахването на жлезите при пълна анестезия започва да се извършва сравнително наскоро, в съветско време. Такава хирургична намеса е била извършена само с използване на анестезия само на хирургичното място, за разлика от Европа, където общата анестезия винаги е била норма в тези операции.

    Хирургия без облекчаване на болката е болезнена процедура, която е неоправдано стресираща за възрастен, да не говорим за дете.

    Когато се използва обща анестезия при сливиците на жлезите, пациентът заспива. Анестезията ви позволява да изключите ума на човек, да притъпи болката, така че човек да спи спокойно. Дозата на болкоуспокояващото средство се изчислява по време на операцията.

    За да приложи веществото, пациентът е свързан с медицинското оборудване със специални тръби, които регулират приемането на кислород и облекчаването на болката. Тази система спомага за циркулирането на вещества през тялото, като помага да се предпазят белите дробове от проникването на кръв. Нанесете ларингеална маска или инкубационна тръба. Най-често се използва тръба за премахване на сливиците.

    Намалява се жизнената активност на органите и системите, поради което се увеличава анестетичният ефект. Тя дава възможност за контрол на централната нервна система на пациента, незабавно се намесва в кръвта или дихателната система в случай на отклонение по време на процедурата.

    По-малко използваният метод за анестезия за рязане на сливиците е локална анестезия. Това е по-безопасен тип, който има много предимства, но проблемът е, че пациентът е в съзнание и разбира всичко, така че малко хора се съгласяват с такава анестезия. Това е причината, поради която не се използва за деца. Детето е чувствително към възприемането на света, като операцията върху сливиците под местна анестезия може да повлияе неблагоприятно на психологичното състояние на малкия пациент. Това е единствената причина, поради която е по-добре да не го използвате за деца.

    За възрастен, всеки от тези видове е подходящ. Преди операцията трябва да изясните какво е планирано за анестезия, защото никой не забранява избора на по-подходяща за вас опция. Но този, който е премахнал сливиците, знае, че е за предпочитане да се съгласи на анестезия, в която специализира анестезиологът в клиниката.

    Предимства на използването на обща анестезия:

    • възможност за кандидатстване за всяка възрастова категория;
    • пациентът не се движи, което е позволено на хирурга да премахне амигдалата по-качествено. Въпреки, че мястото на операцията е анестезирано, пациент, който е в съзнание, може да потрепва в очакване на манипулациите на лекаря;
    • малко количество от инжектираното вещество позволява на пациента да се сети веднага след операцията;
    • Анестетиците за облекчаване на болката са безопасни за употреба във всяка възраст, техният брой и вид се избират от анестезиолога във всеки отделен случай.
    • когато се извади от анестезията, тялото се събужда бързо и в същото време, което може да повлияе неблагоприятно на работата на централната нервна система;
    • по-малка вероятност от неблагоприятни ефекти от анестезията;
    • може да е малко болезнено, тъй като облекчаването на болката е по-слабо;
    • когато се отстранят, не могат да предпазят белите дробове от кръвоизлив.

    Традиционно, тонзилектомията е вид хирургия, при която амигдалата се отстранява със скалпел, специална жица или ножици. Полученото кървене се спира чрез електрокоагулация. Когато лечението не е много болезнено. Използването на микродобив е класически метод. Премахване на амигдалата позволява бързо въртене на ектомията.

    Развитието на медицинската технология днес позволява премахването на сливиците с ултразвук, течен азот, лазер, електрокоагулация и др.

    Обмислете как се извършват тези процедури:

    • лазер. За процедурата е достатъчно да се използва анестезия на фаринкса, гредата по време на отстраняването на тъканта едновременно изгаря съдовете, което не причинява загуба на кръв. За операцията достатъчно 30 минути.
    • Електрокоагулация - с неправилна настройка на мощността може да причини изгаряния, една сесия не е достатъчна поради плитко проникване.
    • Течен азот. Лимфно замразяване, което прави облекчаването на болката по-ефективно. След процедурата лимфата постепенно угасва, което прави постоперативния период по-болезнен, гърлото изисква много грижи.
    • Koblator. Под анестезия се създава магнитно поле, което се загрява до 600C лимфоидна тъкан. Характерно лесно следоперативен период;
    • Блокада. Използва се като скалпел, нагряваща тъкан до 800 ° С. Опасност - възможни изгаряния. Процедурата отнема до 45 минути. Това е лесно поносима операция, при която появата на усложнения и неблагоприятни ефекти е изключително рядка. Отнася се до най-простите операции в хирургичната практика. След приключване на операцията пациентът се поставя от дясната страна, а студът се приспособява към врата. Това се прави, за да се избегне кървене.

    За да се избегне постоперативна инфекция, на пациента се предписват антибактериални средства. В рамките на 24 часа след отрязването на сливиците се допуска само вода. В един ден им е позволено да ядат малко каша или картофено пюре. Храната трябва да бъде леко топла. Тялото напълно се възстановява след около 1,5 седмици. Усложненията след операцията за отстраняване на сливиците са изключително редки:

    • леко кървене;
    • ефекти, причинени от обща анестезия;
    • инфекциозни инфекции.

    ВНИМАНИЕ! Информацията на този сайт е представена единствено за информация! Никой сайт не може да разреши проблема ви задочно. Препоръчваме Ви да се свържете с Вашия лекар за допълнителни консултации и лечение.

    Източник: Хирургията на сливиците под обща анестезия ли е? Какви могат да бъдат последствията от такава операция и какви основни мерки трябва да се предприемат, за да се съкрати периодът на рехабилитация.

    Сливици (жлези) - лимфни възли, които се намират в устната кухина и изпълняват защитна функция в организма. Те са предназначени да служат като бариера между имунната система и инфекциозните заболявания.

    Общата анестезия за премахване на сливиците у нас започна да се прилага сравнително наскоро. Тази анестезия отстрани сливиците в Съветския съюз.

    Направиха го под местна анестезия, но „модата” за обща анестезия дойде от запад. Там те бяха в състояние само да премахнат сливиците под обща анестезия.

    Операцията без анестезия е много сериозен стрес за човешкото тяло. Особено е необходимо да се вземе предвид дали става дума за дете.

    При премахване на сливиците (сливици) под обща анестезия, пациентът се изключва напълно. Това се дължи на факта, че ефектът от анестезията засяга съзнанието на пациента и напълно блокира възприемането на болката. Човек се хвърля в сън и изобщо не се чувства това, което се случва наоколо. В зависимост от дозата на анестезията и продължителността на операцията се изчислява времето, през което то е ефективно.

    Използва специално медицинско оборудване. Човек е свързан чрез медицински тръби към апарат, който контролира снабдяването с кислород и анестезия. Това осигурява тяхното свободно преминаване през дихателните пътища, в резултат на което белите дробове са защитени от проникването на кръв.

    За тази цел най-често се използва интубационна тръба или ларингеална маска. Ако считаме, че операцията ще се извърши върху сливиците, вторият вид анестезия (седация) е много често срещан вид местна анестезия в медицината.

    Методът на локална анестезия не предпазва дихателните пътища от проникване на кръв в тях.

    Общата анестезия забавя всички жизнени процеси на тялото и е най-доброто средство за облекчаване на болката. Цялата централна нервна система на човешкото тяло е под контрол. По всяко време можете да се справите с нарушения, които са възникнали в кръвта и дихателната система, да осигурите своевременна медицинска помощ и да предотвратите евентуални усложнения по време на операцията.

    Друг вид обща (местна) анестезия е отстраняването (тонзилектомията) на сливиците под местна анестезия. Това е един от най-безопасните методи за анестезия, признат не само у нас, но и в чужбина. Въпреки това, има известен недостатък в този метод. Пациентът се нуждае от пълно спокойствие, защото като част от тялото му ще бъде наясно какво се случва.

    Прилагайте тази местна анестезия на деца изобщо не е възможно. Поради сложното им възприемане на света около тях, те могат лесно да се уплашат и да останат завинаги в съзнанието на страха от операцията.

    За тази цел за деца се използва само обща анестезия, но операцията за отстраняване на сливиците при възрастни също осигурява локална анестезия.

    Във всеки случай, преди провеждане на анестезия, пациентът трябва да изясни кой вид анестезия ще бъде приложен към него лично. Ако се страхувате от болка и кръв, тогава е по-добре да откажете местната анестезия.

    Основният показател за отстраняване на сливиците (сливиците) е хроничният тонзилит. Това е заболяване, при което жлезите значително се увеличават и могат да блокират дихателните пътища.

    Хроничният тонзилит е постоянна възпалителна природа в устата в резултат на инфекция и увреждане на организма от бактерии, които по-късно могат да причинят увреждане на сърцето. За тази цел сливиците трябва незабавно да бъдат отстранени, за да се елиминира напълно източникът на лезията. Увеличената сливица или сливиците (сливиците) могат да бъдат основна причина за проблеми с дишането по време на сън, както и да усложнят процеса на хранене.

    Традиционно, сливиците са отстраняването на сливиците със специална медицинска жица.

    Въпреки това, в съвременната медицина се прилагат нови технологии, като премахването на сливиците се превърна в обичаен процес. По-специално, такива технологии като лазер, ултразвук, електрокоагулация и др. Станаха много популярни.

    Продължителността на операцията е не повече от една минута. В същото време пациентът лесно понася тази операция и най-често преминава без видими усложнения и последствия.

    Тази операция, заедно с операцията за премахване на апендицит, е най-простата и често може да се направи от стажант-лекар.

    Най-характерните усложнения, свързани с отстраняването на (жлези) на жлезите (сливиците), могат да бъдат появата на малки кървене, различни инфекции, както и обостряния, причинени от обща анестезия.

    Най-често хората страдат именно от ефектите на общата анестезия. Всъщност, по време на операция под обща анестезия, тялото е напълно обездвижено и „изключено” за определено време. В бъдеще, когато се „стартира”, всички системи на тялото отново се включват - едновременно. Това може да доведе до неправилно функциониране на централната нервна система, а човекът започва да се чувства зле и главоболие и мускулни болки в цялото тяло.

    1. Малцева Г. С., Гринчук О. Н. “Консервативно лечение на хроничен тонзилит на стрептококовата етиология”.

    2. Н. Фурсова. "Как да се отървем от задръстванията по сливиците."

    3. Куниелска Н.Л., Туровски А.Б., Кудрявцева Ю.С. "Ангина: диагностика и лечение."

    Как правилно и ефективно да се лекува ангина при дете след 2 години?

    Каква е разликата между сливиците, жлезите и аденоидите?

    Характеристики на ангина при едногодишно дете: симптоми и методи за лечението му

    Цялата информация на сайта е представена само за информационни цели. Преди да приложите каквито и да е препоръки, не забравяйте да се консултирате с лекар.

    ©, медицински портал за заболявания на дихателната система Pneumonija.ru

    Пълно или частично копиране на информация от сайта, без да се посочва активна връзка към нея, е забранено.

    Източник: Човешкият фаринкс има шест сливици, за които малко хора знаят. Повечето хора знаят само около една двойка, разположени в дълбочината на фаринкса от двете му страни - тези сливици се наричат ​​сливици.

    Поради тяхното анатомично местоположение, те са тези, които страдат предимно от инфекциозни заболявания на гърлото, тъй като те поемат тежестта на атаката срещу бактерии и вируси.

    Възпалението на сливиците в медицината се нарича тонзилит. Ако болестта започне, тя става хронична, а след това често можете да чуете присъдата - необходимо е отстраняване на сливиците. Но наистина ли е страшно? Боли ли сте да премахнете сливиците и какви методи използва съвременната хирургия?

    Всеки трябва да знае за това! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Учените са установили плашеща връзка. Оказва се, че причината за 50% от всички заболявания на ARVI, придружени от треска, както и симптоми на треска и студени тръпки, са BACTERIA и PARASITES, като Lyamblia, Ascaris и Toksokara. Колко опасни са тези паразити? Те могат да лишат от здравето и дори ЖИВОТ, защото те пряко засягат имунната система, причинявайки непоправима вреда. В 95% от случаите имунната система е безсилна срещу бактерии, а болестите няма да чакат дълго.

    За да забравите веднъж и завинаги за паразити, да поддържат здравето си, експерти и учени съветват да се...

    Сливиците са орган на човешката имунна система, който е част от лимфоепителния фарингеален пръстен. Тези жлези са получили името си поради формата, наподобяваща бадемова гайка.

    Тяхната основна функция е защитна. Преди да решите да премахнете сливиците, трябва отново да претеглите всичко.

    В човешкото тяло няма нито един орган, който наистина не би се нуждаел. След като природата го е осигурила, това означава, че тя изпълнява определени функции.

    И ако това не стане, тези функции ще бъдат прехвърлени на други органи, което ще бъде допълнителна тежест, или човек ще има някаква патология поради нарушаване на естествените процеси.

    Когато вирусна или бактериална инфекция проникне в човешкото тяло през въздушно-капки капсули, сливиците го вземат върху себе си и я неутрализират. Те са вид бариера между външната среда и вътрешните органи на дишането. Ако се премахне тази бариера, трахеята, бронхите и белите дробове ще бъдат изложени на патогенни микроорганизми.

    В допълнение, като всички жлези, сливиците произвеждат определени вещества. В този случай това е:

    Тези вещества помагат за справяне с инфекцията, предотвратяват разпространението му и ускоряват възстановяването, ако проникнат в тялото.

    Ако сливиците изпълняват напълно функциите си, човек няма да се разболее дори при тежка хипотермия или пряк контакт с друг болен.

    Но ако тяхната функционалност намалява, ситуацията се променя радикално. От защитната бариера и подкрепа на имунитета, жлезите се превръщат в огнище на бактерии и източник на инфекция.

    Възпалението на сливиците се нарича тонзилит в медицината. В същото време, сливиците се увеличават, стават червени и подути, променят структурата си, покриват се с бял или гноен цъфтеж.

    Разбира се, те не могат да се справят със задачите си. Това се случва, ако по някаква причина имунитетът падне и по това време има атака на микроби или вируси.

    Често тонзилитът става хроничен, причината за това явление, за съжаление, е в самите пациенти, които не завършват лечението и спират веднага щом се появи подобрение. Или първоначално нарушават предписанията на лекаря - например, те не се отказват от пушенето, или пропускат лекарства и физиотерапия.

    Във всеки случай, хроничният тонзилит продължава месеци и години, периодично се изостря и рано или късно възниква въпросът за отстраняването на сливиците. На пръв поглед това е най-лесният и ефективен начин да се отървете от досадната болест. Човек трябва само да премахне източника на инфекцията и мъчението ще приключи.

    Всъщност, това не е единственият метод за лечение на дори напреднал хроничен тонзилит - тези, които страдат от тази патология, трябва да съберат пълна информация за своето заболяване, преди да решат да бъдат отстранени. Но понякога наистина ще бъде най-добрият начин. В какви случаи?

    • Хроничният тонзилит не е излекуван повече от две години;
    • Ангината се диагностицира повече от два пъти годишно;
    • Има сериозни усложнения след повтарящи се болки в гърлото;
    • В сливиците се натрупва гной, предизвикващ силен възпалителен процес;
    • Консервативните терапии не дават очаквания резултат и инфекцията се разпространява към други органи.

    Лечението на тонзилита винаги е дълго, сложно и трябва да се признае, че е неприятно. Въпреки това, прегледите на тези пациенти, които в крайна сметка се предадоха и се съгласиха на операция, почти единодушно казват, че е необходимо да се покаже волята и да се доведе лечението до края, вместо да се премахне амигдалата.

    Разбира се, ако състоянието на пациента е критично и не е възможно да се подобри, ако не се отстранят сливиците, няма избор. Затова е по-добре болестта да не се довежда до такава форма, а за това трябва да знаете точно какви фактори провокират развитието на хроничен тонзилит.

    Така че, ако не искате да се сблъскате с такова неприятно заболяване като хроничен тонзилит, ако не искате да направите избор - да премахнете сливиците или не - трябва да се придържате към следните препоръки:

    1. Винаги лекувайте всички настинки до края, дори банален ринит и особено болки в гърлото. Прекъснатото или неадекватно лечение неизменно води до развитие на хронични патологии и други усложнения.
    2. Не допускайте хипотермия, винаги се обличайте според времето, а ако все още замръзвате или мокрете краката си - незабавно предприемайте превантивни мерки.
    3. Да се ​​избягва продължителният престой в райони с лоша екология - в газови райони, в промишлени предприятия. Ако това не бъде избегнато, трябва да използвате защитни маски и постоянно да хидратирате назофарингеалната лигавица.
    4. Не използвайте питейна вода с ниско качество не само за пиене, но и за готвене или пълнене на ултразвуков овлажнител.
    5. Предотвратяване на стресиращо състояние - липса на сън, хронична умора, нервни шейкове може да доведе до развитие не само на тонзилит, но и на други многобройни заболявания на вътрешните органи.
    6. Поддържайте имунитета с всички средства - приемайте витамини, по-често на открито, спортувайте, яжте балансирана диета, отказвайте от лошите навици. Ако е необходимо, можете допълнително да приемате специални имуномодулиращи лекарства.
    7. За лечение на зъбите навреме. Стартираният кариес или пулпит е източник на бактерии, които, когато са отслабени от имунитета, могат да преминат към сливиците и да предизвикат развитие на тонзилит.

    Както външните, така и вътрешните фактори могат да причинят хроничен тонзилит. Ето защо, с склонност към настинки и заболявания на ларинкса, трябва особено внимателно да следите здравето си и да избягвате опасни ситуации.

    Ако пациентът се оплаква от възпалено гърло и болки в гърлото, което го притеснява 2-3 пъти годишно, най-вече от декември до март, това не е показание за отстраняване на сливиците. Симптомите на хроничния тонзилит са напълно различни. Обърнете внимание на следните признаци и симптоми:

    • Болки в гърлото с различна интензивност, утежнени от хипотермия, натоварвания на гласните струни, обостряне на заболяването;
    • Чувство на чуждо тяло в фаринкса, постоянно желание за поглъщане на слюнка, което също е болезнено;
    • Болки в ставите и мускулите на хриптене;
    • Болезнено усещане и изтръпване в областта на сърцето, бъбреците, кръста;
    • Бърза умора, забележимо намаляване на ефективността;
    • Летаргия и в същото време постоянна раздразнителност;
    • Устойчив кожен обрив.

    Както в повечето случаи с хронични патологии, телесната температура остава субфебрилна и може да се повиши само по време на периоди на обостряне.

    Хроничен тонзилит е опасен с множество усложнения, поради което лекарят, ако след няколко курса на консервативно лечение не успее да се отърве от него, препоръчва отстраняване на сливиците.

    Хроничният тонзилит може да доведе до такива заболявания:

    1. Миокардит - патология на сърдечната клапа.
    2. Гломериновият нефрит е бъбречно заболяване.
    3. Ревматизъм - увреждане на ставите.

    Всички тези заболявания представляват сериозна заплаха за здравето и живота на пациента, защото за да се предотврати това, е необходима хирургична интервенция. Как възпалението на гърлото може да повлияе на сърцето или бъбреците? Много е просто.

    Когато сливиците са отслабени и не могат да изпълнят напълно функциите си, микробите се имплантират в тъканите им. Те се размножават и освобождават токсини. Токсините влизат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло. Някои от тях влизат в сърцето и оказват отрицателно въздействие върху клапаните и мускулите му. Другата част се отлага в съединителната тъкан на ставите и започва да ги унищожава.

    При хроничен тонзилит често се появяват алергични реакции до развитието на астма. Особено опасно е, ако инфекцията е причинена от стрептококи от група А - по състав и структура тези бактерии са подобни на тъканите на сърдечния мускул.

    Но имунната система не може да ги диференцира и заедно със стрептококите атакува и сърдечните клетки, което води до развитие на бактериален ендокардит или миокардит.

    Ако лекуващият лекар посъветва отстраняването на сливиците, това не означава, че трябва незабавно да се съгласите, трябва да знаете точно защо са премахнати сливиците.

    Препоръчително е първо да се консултирате с други лекари в други клиники, да опитате други методи на консервативно лечение, които не са били използвани преди това. Може би болестта може да бъде победена без операция.

    Ако това не е възможно, ще бъде необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. Преди това беше използван доста жесток и травматичен метод за отстраняване на жлезите - хирургът действал практически върху живия, използвайки само местна анестезия. Не без основание много пациенти все още използват фразата „откъсване на сливиците“, което означава сливица.

    Съвременната медицина предлага няколко различни начина за премахване на сливиците. Обикновено се препоръчва премахването на сливиците от двете страни. Но понякога е достатъчно да се премахне само един от тях, или да се премахнат и двете, но частично. Пациентът не може сам да избере опцията, това се прави само от лекаря, въз основа на анамнезата на заболяването и състоянието на пациента.

    Ако лекарят настоява, че лечението с консервативни методи е възможно, не трябва да се изисква операция - има смисъл да се опитате да се отървете от тонзилит без операция. Методи за премахване на сливиците:

    • Изрязването на сливиците с хирургически ножици и жица е традиционен метод, ако е показана пълна стерилност, като единствената разлика е, че днес се извършва под пълна анестезия и не под местна анестезия;
    • Частично изрязване с помощта на микроотвал. Това е специално устройство, което ви позволява да премахнете точно тези тъкани, които са силно засегнати, без да засягат здравите;
    • Ултразвуков скалпел, радиовълнов ефект, електрически ток и лазер - всички тези методи са най-модерни, позволявайки значително да се намали времето на работа, да се намали рискът от усложнения след операцията и да се съкрати периодът на възстановяване.

    Кой метод ще бъде избран, зависи най-често от финансовия капацитет на пациента, от времето, което разполага с операцията и от периода на възстановяване след него, от физиологичните особености.

    Този метод е най-популярният, безопасен и безболезнен. Самата операция продължава не повече от 30 минути, а за да се възстанови напълно и да се върне към обичайния начин на живот и трудова дейност, ще отнеме не повече от 4 дни. Други предимства на отстраняването на лазерните сливици:

    1. Безкръвност - лазерният лъч коагулира всички капиляри и съдове.
    2. Безболезнено - по време на операцията пациентът чувства само лек дискомфорт, а в следоперативния период болката е много по-малка, отколкото след традиционното хирургично отстраняване.
    3. Няма странични ефекти и усложнения, тъй като се използва само локална анестезия.

    По време на операцията пациентът трябва да е в съзнание, в седнало положение. По време на процедурата, сливиците са изложени на лазерния лъч няколко пъти. Първоначално се облъчват задната и предната дъги. След това се обработват околните райони.

    Отстраняването на жлезите с помощта на електрически ток също е безболезнено, но съществува риск от нараняване на здрави тъкани. Ефектът от биополярната високочестотна аблация се счита за най-безопасната, тъй като не се използват нито скалпел, нито ток, нито лазер. Ако говорим за болезненост на операцията за премахване на сливиците, тогава по-голямата част от пациентите отбелязват, че тя не е болезнена по време на самата операция, а след нея.

    Освен това не трябва да мислите колко болезнено ще бъде и какво ще бъде загубено след него - защото дихателната система ще загуби основната си защитна бариера и имунната система ще загуби две много важни жлези. Повече от 85% от пациентите в крайна сметка съжаляват, че са премахнали жлезите и не са опитали всички възможни лечения. Видеото в тази статия ще разкаже за същността на премахването и показанията за отстраняване на сливиците.

    • Всички теми на форума "За всичко" (29126)
      • Здраво дете претърпя 13 операции поради подозрителност на майката (9) t
      • Нов TASSIMO VIVY II: стартирайте палитрата от вкусове с един бутон (0)
      • Американецът изглежда необичайно, защото е преглътнала близнака си, когато е била в утробата (34)
      • Маша Малиновская и Дана Борисова спореха по телевизията (53)
      • Любима почивка на света: невероятно и интересно! (5)
      • Модел, който загубил крак след използване на тампон, каза, че скоро ще загуби втория си мач (163)
      • Сергей Зверев спешно оперира в Москва (47)
      • Въпреки предупрежденията, че бебето й няма да оцелее, англичанката решава да роди, за да дари бебето на органите (46)
      • Компанията Cotton Club откри първото руско производство на бебешки пелени и бикини (0)
      • Дана Борисова се опита да се самоубие (117)
      • Последните новини за здравето на Табаков не утешават (11)
      • Лекари, психолог и сексолог за това как Анджелина Джоли стана жена, след като свали гърдите и яйчниците (84)
      • Novartis Pharma предлага да се обърне внимание на проблемите на псориазиса (0)
      • Какво трябва да знаете за депресията (3)
      • Bayer Barometer представя портрет на съвременна жена: качество на живот, работа, семейство и здраве (0)
      • Хомеопатията: доверието определя личния опит и недоверието - липса на информация (1)
      • Изследване "Отношението на жените към профилактиката и лечението на сърдечно-съдовите заболявания" (2)
      • За първи път на пазара на бисквитките - уникална cookie на мюсли! (0)
      • Правилно хранене и витамини: как да ги комбинирате правилно? (0)
      • В кръвта на починалия Марджанов открива високо съдържание на мощни лекарства (16).

      Всички статии в секцията "За всичко" (2688)

      Жлези (сливици) - лимфоидни натрупвания, които изпълняват защитни и хемопоетични функции. Сдвоените органи се намират дълбоко в гърлото зад небцето и са един от ключовите компоненти на лимфаденоидния фарингеален пръстен. Те са имунна бариера, която предотвратява навлизането на патогени в дихателните пътища.

      Струва ли си да премахнете сливиците? Честите рецидиви на УНГ заболявания, анормалната структура на органите и тяхната хипертрофия са директни индикации за отстраняване на палатинските сливици.

      Липсата на жлези може да повлияе отрицателно на местния имунитет и на общата реактивност на организма.

      Поради тази причина, операцията се извършва само в крайни случаи при наличие на сериозни патологии.

      Отстраняването на сливиците е проста операция, по време на която се извършва частично (тонзилотомия) или пълно изсичане на лимфаденоидни формации. При хирургични манипулации се прибягва само при неефективност на консервативното лечение и тъканна хипертрофия. Доскоро тонзилектомията се извършваше изключително под обща анестезия, но с появата на нежни техники за изрязване на меките тъкани, процедурата се извършва по-често под местна анестезия.

      Боли ли сте да премахнете сливиците? В лимфоидните образувания се концентрира голям брой нервни окончания.

      Поради тази причина, преди операцията, оперираната тъкан се анестезира. В отоларингологията има поне 5 различни метода за отстраняване на небцето сливици:

      • механична ектомия - изрязване на мека тъкан със скалпел и метална верига под обща анестезия; настъпва главно при наличие на сериозни усложнения (паратоничен абсцес, хипертрофия на жлезите);
      • криодеструкция - процедура за замразяване и отстраняване на лимфоидни тъкани под обща анестезия;
      • течно-плазмена ектомия - частично или пълно изрязване на сливиците с помощта на плазмен "нож"; Това е един от най-нетравматичните методи на операцията;
      • ултразвуково отстраняване - изрязване на засегнатата тъкан с помощта на ултразвуков датчик; по време на процедурата едновременно се извършва "запечатване" на увредените съдове, което предотвратява тежка кръвна загуба;
      • лазерната ектомия е проста операция за изваждане на лимфаденоидни образувания, последвана от коагулация на малки съдове.

      Трябва да се отбележи, че отстраняването на сливиците може да предизвика следоперативни усложнения. Рехабилитацията помага да се намали вероятността от септично възпаление, по време на което пациентът трябва да се подложи на антибактериална и имуностимулираща лекарствена терапия.

      Трябва ли да премахна сливиците? Целесъобразността на процедурата може да се оценява само от квалифициран специалист. При отсъствие на сериозни индикации, не се извършва тонзилектомия, което е свързано с намаляване на резистентността на целия организъм.

      По време на 5-годишно лабораторно проучване, американски експерти откриха, че палатинските сливици са имунна лаборатория. Именно в него се извършва задълбочен анализ на извънземни агенти, проникващи в тялото от храна и въздух. Всички потенциално опасни микроорганизми се неутрализират от сдвоени органи, което предотвратява развитието на инфекциозни усложнения.

      Кога може да се наложи операция? В повечето случаи се извършва операция с дисфункция на сливиците. Честите пристъпи на гноен тонзилит и аномална структура на тъканите създават заплаха за човешкия живот. Ако консервативното лечение не елиминира патогените в лакуните и фоликулите на жлезите, те се отстраняват, за да се предотврати генерализация на катаралните процеси.

      Вторичният имунодефицит е една от основните причини за чести рецидиви на УНГ. При хронитизация на катаралните процеси слънчевите сливи постоянно се възпаляват, което води до разпространение на лимфоидна тъкан. В този случай премахването на сливиците позволява да се елиминира основното място на локализиране на патогенни микроорганизми и по този начин да се предотвратят тежки пост-инфекциозни усложнения.

      Трябва ли да премахна сливиците? Тонзилектомията се извършва от хирурзи само в случаите, когато патологичните промени в тъканите в бъдеще могат да доведат до негативни последици. Има няколко важни аргумента в полза на операцията:

      • елиминиране на източника на инфекция - отстраняване на заразените тъкани допринася за елиминирането на огнища на възпаление, което помага за предотвратяване на развитието на вторични заболявания (фарингит, бронхит, синузит);
      • персистиращи рецидиви - хронично възпаление на лимфоидни образувания води до дисфункция на органите, тяхната хипертрофия и поява на постинфекциозни усложнения;
      • премахването на огнищата на хроничното възпаление води до детоксикационни процеси в организма, като по този начин се засилва цялостният имунитет;
      • предотвратяване на системни усложнения - отравяне на организма с метаболити на бета-хемолитичен стрептокок води до увеличаване на стреса върху органите на детоксикация и сърдечно-съдовата система;
      • своевременно отстраняване на сливиците помага за неутрализиране на патогените, което предотвратява развитието на ревматизъм, енцефалит, пиелонефрит, миокардит и др.;
      • предотвратяване на функцията на щитовидната жлеза - патологичните процеси в УНГ неблагоприятно влияят върху функционирането на ендокринната система, по-специално на щитовидната жлеза;
      • провеждането на тонзилектомия намалява риска от тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм и други патологии.

      Трябва ли да премахна сливиците или не? Трябва да се разбере, че човешкото тяло е хармонична система, в която няма ненужни компоненти. Оперативната намеса се извършва само ако има сериозни индикации. Ако пациентът изпитва повтарящи се заболявания на УНГ повече от 4-5 пъти в годината или пролиферацията на лимфоидните тъкани прави дишането трудно, операцията е просто необходима. Във всички останали случаи, за да се елиминират патологичните процеси в палатинските сливици, опитвайки се да се лекува с наркотици.

      Жлезите трябва да бъдат отстранени или лекувани? Наличието на лош дъх и дискомфорт в гърлото не може да се разглежда като сериозен аргумент в полза на операцията. Да, след изрязване на сливиците, горните симптоми се елиминират, но заедно с човешкия имунитет.

      Лимфоидната формация е бариера, която предотвратява навлизането на чужди агенти в дихателните пътища. При отсъствието на жлези, огнищата на възпалението се локализират в сливиците, което създава предпоставки за развитие на вторични инфекциозни заболявания. Трябва да се разбере, че след сливиците, пациентите могат да имат следните проблеми:

      • забавено кървене - общо постоперативно усложнение, което може да доведе до аспирация на кървене и развитие на бронхит;
      • липса на имунна бариера - намаляването на местния имунитет допринася за увеличаване на рецидивите на пневмония, трахеит, фарингит и др.;
      • изсушаване на лигавицата - отсъствието на сливиците допринася за изсушаването на лигавицата на гърба, което причинява дискомфорт;
      • повишен риск от рак - пациенти, подложени на тонзилектомия, са изложени на риск от рак 2 пъти по-често.

      Жените с премахнати сливици изпитват период на бременност (бременност).

      Учените са открили, че палатинските сливици индиректно влияят върху функционирането на хипоталамуса.

      Премахването на жлезите е една от причините за недостатъчно производство на женски хормони. Недостигът им води до обостряне на токсемията и повишен риск от развитие на вродени аномалии при детето.

      Премахват ли палатинските сливици с развитието на хронични заболявания? Лимфоидните образувания произвеждат специфични протеини, които участват в дезактивирането на патогените. Тяхното отстраняване неизбежно ще доведе до увеличаване на инфекциозните заболявания.

      Поради тази причина много експерти се опитват да направят частично отстраняване на жлезите с изрязване само на тъканите, където е локализирана патогенната флора.

      Дали да се премахнат сливиците с развитието на хронична ангина? Някои пациенти с ужас си мислят за възможността за тонзилектомия. Това до голяма степен се дължи на липсата на разбиране на характеристиките на процедурата, нейната ефективност и възможни последствия.

      Преди да претеглят всички плюсове и минуси на хирургията, разсейте няколко общи мита:

      1. жлезите се отстраняват от всички, които страдат от хронична ангина - те прибягват до хирургическа намеса само ако терапията с консерви е неефективна и рецидивите на патологията се появяват по-често 4 пъти годишно;
      2. изрязване на сливиците - процедура, която изисква обща анестезия - обща анестезия се осигурява само за класическа операция със скалпел и метална верига;
      3. изрязване на сливиците напълно лишава имунитета - нерадикална хирургия (аблация) с частично отстраняване на лимфаденоидни тъкани на практика не засяга общ и локален имунитет;
      4. По време на операцията се случват големи загуби на кръв - при изкормване на тъканите, малките съдове бързо се тромбозират, а големите се “запечатват” по време на електрокоагулацията, което предотвратява значителна загуба на кръв.

      Изрязването на сливиците при деца под 5-годишна възраст увеличава риска от развитие на дисбактериоза, вторичен имунодефицит и диетична диатеза.

      Премахват ли жлезите като превантивна мярка? Рязането на тъканите, участващи в синтеза на отбранителните клетки, влияе отрицателно на реактивността на целия организъм. Поради тази причина, оперираният пациент може да бъде болен по-често, отколкото преди тонзилектомията. За да се намали рискът от развитие на инфекциозни патологии, при подготовката за сезонни заболявания, е желателно да се спазват превантивни мерки.

      Източник: - операция, насочена към отстраняване на жлезите. Има няколко метода на хирургична намеса, от които избират най-подходящия вариант, базиран на индивидуалните характеристики на организма. Въпреки факта, че самата операция е доста проста, могат да възникнат усложнения, така че е изключително важно правилно да се подготвите за него, а в бъдеще да следвате всички препоръки на лекарите.

      Като правило, операцията за отстраняване на жлезите се предписва в случаите, когато е необходимо да се елиминира фокусът на хронична инфекция, която е причина за честа болка в гърлото. Ако на ранен етап заболяването все още се лекува с правилно подбран комплекс, то с течение на времето става хронично. В този случай, лечението с лекарства може само да подобри състоянието на пациента за известно време, като елиминира симптомите, но е необходима хирургична намеса за пълно възстановяване.

      Хирургичното отстраняване на сливиците при възрастни се предписва в следните случаи:

      1. Рецидивиращ тонзилит с голяма честота. Например, за 3 години редовно се наблюдават 3 периода на обостряния или за 1 година - до 7 епизода.
      2. Декомпенсирана форма на заболяването. В този случай сливиците са постоянно възпалени и не могат да се справят със защитната си функция.
      3. Тонзилит хроничен тип, придружен от токсично-алергични прояви. При тази форма могат да се развият заболявания на бъбреците и сърдечно-съдовата система.
      4. Значително увеличаване на сливиците, което усложнява дишането, преглъщането и провокира синдрома на апнея.
      5. Гнойни усложнения, например парафарингеална флегмона или паратоничен абсцес.

      Най-често премахването на сливиците при деца става необходимост от декомпенсиран тонзилит, тъй като провокира разстройство на дихателната система.

      Трябва да се отбележи, че за деца, чиято възраст е по-малка от 2 години, както и за възрастни хора, не се извършва стерилизация.

      Що се отнася до противопоказанията за операцията, те се класифицират като относителни, т.е. временен или абсолютен. Относителните фактори включват:

      • остри инфекциозни заболявания;
      • възпалителни процеси на вътрешните органи, включително обостряне на хронични заболявания;
      • бронхоаденит и интоксикация, предизвикана от туберкулоза;
      • зъбен кариес;
      • менструация;
      • хроничен и остър дерматит;
      • пустулозни кожни заболявания;
      • периоди на огнища на полиомиелит и грип;
      • диабет с тежка кетонурия.

      Списъкът на абсолютните фактори, забраняващи премахването на жлезите, включва:

      • заболявания на кръвта;
      • тежки невропсихиатрични разстройства;
      • анормално развитие на съдове в ларинкса;
      • активна туберкулоза;
      • декомпенсиран стадий на чернодробни, бъбречни, сърдечни и белодробни заболявания.

      Терапевтът или педиатърът заедно с УНГ-лекар решават за необходимостта от тонзилектомия. Преди това пациентът е подложен на задълбочен преглед, състоящ се от визуален преглед и редица тестове.

      Уведомяване на пациента за необходимостта от операция за отстраняване на сливиците, плюсовете и минусите на лекаря трябва предварително да обсъдят с него, защото не всеки знае какво заплашва с хроничен тонзилит. Списъкът с положителни аспекти включва:

      • елиминиране на източника на инфекция;
      • пълно освобождаване от хроничен тонзилит;
      • намаляване на риска от усложнения в сърцето и бъбреците;
      • образуването на тромбоза или сепсис в югуларната кухина е изключено;
      • освобождаване на дихателните пътища;
      • няма болка при преглъщане;
      • премахване на лошия дъх.

      При деца след отстраняване на жлезите се наблюдава подобрение на апетита и честотата на ТОРС е значително намалена. Въпреки всички предимства на тонзилектомията, тя все още има няколко отрицателни фактора:

      • риск от кървене;
      • в случай на непълно отстраняване на лимфоидната тъкан, тя може отново да расте;
      • увеличава вероятността от проникване в организма на инфекции и вируси;
      • увеличава вероятността от рак в горните дихателни пътища;
      • трудности с носенето на дете в бъдеще.

      По правило отстраняването на жлезите се извършва под обща анестезия, но в някои случаи лекарят е принуден да прибегне до местна анестезия. В допълнение към класическата хирургична интервенция, тоносектомията може да се извърши и чрез други, по-ефективни методи.

        1. Ектомия чрез използване на микроотблъсквател. Операцията се извършва според вида на класическата техника, но в същото време доставя много по-малко болка на пациента, така че може да се извърши без обща анестезия.
      1. Тонзилектомия с използване на лазерно оборудване. За разлика от други хирургични методи, лазерното отстраняване на жлезите е бързо и безопасно. Често се използва само локална анестезия. Голямото предимство на лазерното оборудване е минималната травма на тъканите и съдовата агломерация, което напълно елиминира кървенето. Освен това отстраняването на лазерната жлеза може да бъде частично.
      2. Кобалтов или течен плазмен метод. Процедурата е доста ефективна, но резултатът зависи от уменията на лекаря. Cobaltation включва използването на студено плазмен апарат, който ви позволява леко да премахнете сливиците без кървене. Рехабилитационният период минава бързо и пациентът не изпитва силна болка.
      3. Cryodestruction. Техниката се основава на замразяването на лимфоидната тъкан с течен азот, след което тя умира. Процедурата се извършва под местна анестезия, тъй като поради замръзващи рецептори за болка са блокирани. Периодът на възстановяване е доста болезнен, освен това не е рядкост да се изисква повторно криодеструкция.
      4. Tonzelectomy с ултразвуков скалпел. Оборудването работи с честота над VOC и по време на операцията тъканите се загряват до 80 ° C. Единственият недостатък на метода е рискът от изгаряния на лигавицата.

      Какъв вид операция трябва да се извърши за отстраняване на сливиците при възрастни и деца се определя единствено от лекаря.

      След операцията, насочена към отстраняване на жлезите, последствията могат да бъдат различни, но ако се спазват препоръките на лекаря, те могат да бъдат избегнати.

      1. Кървене. След операцията на мястото на жлезата остават струпеи, които са бели петна. Започвайки от 5-ия ден, струпеите ще започнат да се отдалечават, което може да причини леко кървене.
      2. Инфекциозно и възпалително усложнение. Ако хигиената на устната кухина не се наблюдава и няма антибиотична терапия, инфекцията може да навлезе в организма, което води до възникване на възпалителни процеси и усложнява възстановителния период.
      3. Временна промяна в тембъра на гласа. Много пациенти се чудят дали гласът се променя след отстраняването на жлезите. Наистина, за първи път разговорът може да бъде назален, в редки случаи е груб, но ще се върне към нормалното след една седмица, когато отокът спадне.
      4. Хъркането. Често, първите 2-3 седмици, пациентите често хъркат в съня си.
      5. Pain. Веднага след операцията болката ще бъде доста поносима, но на следващия ден те ще се засилят, така че лекарите предписват употребата на обезболяващи. Болката може да се усети не само в гърлото, но и в ушите, а повишаване на температурата също не се наблюдава рядко.

      Поради естеството на организмите, след извършване на операция, насочена към отстраняване на жлезите, ефектите върху възрастните и децата са различни. Детското тяло е по-податливо на възникване на усложнения, а рехабилитационният период продължава много по-дълго.

      За да се избегнат негативните последици, е необходимо да се следват всички инструкции на лекаря, а в случай на обостряне на болката или при тежко кървене, незабавно се консултирайте с лекар.

      В допълнение към приема на лекарства и поддържане на устната хигиена, пациентът трябва да се храни правилно. За да разберете какво можете да ядете след отстраняване на жлезите, е необходимо да имате лекар. Прекалено горещите и студени напитки, пикантните и пикантни храни, както и всички видове солени закуски - чипс, бисквити и др., Са категорично забранени. Храната трябва да е мека, леко топла или студена. Такава диета трябва да се наблюдава до пълното възстановяване.

      Цялата информация, съдържаща се в този сайт, е предоставена само за информационни цели.

      Не трябва да започвате лечение без предварителна консултация с лекар или специалист.

      Източник: преди да се говори за оперативна намеса, е необходимо да се разгледат по-подробно какво представляват сливиците и защо са необходими в тялото.

      Сливиците са натрупвания на лимфоидна тъкан, които са част от имунната система. Има няколко сливици в телата ни, но ще се обсъжда само палатина (наричана още жлези). Това са двойки образувания, разположени на границата на устната кухина и фаринкса. Те се състоят от клетки на лимфоцити, които изпълняват хемопоетична и защитна функция.

      При среща с чужди микроорганизми, сливиците са едни от първите, които реагират и се изправят, за да предпазят от проникване на вредни вещества. Следователно те са съществена част от имунната система, а отстраняването на жлезите може да повлияе отрицателно на нивото на защитните сили на организма. Но при оценката на последствията от операцията (както при възрастни, така и при деца) лекарят разглежда всички предимства и недостатъци на тази намеса и само след това взема решение. В какви случаи се изисква операцията?

      Преди да вземе решение за провеждане на операцията, лекарят извършва не само цялостен преглед на пациента, но и взема предвид някои факти.

      Изброяваме основните:

      1. Колко често през последната година човек е имал тонзилит?
      2. Какви симптоми се откриват по време на обостряне на това заболяване?
      3. Колко трудно е болки в гърлото?
      4. Какво дават резултатите от намазка, взета от повърхността на сливиците? Какъв патоген е открит?
      5. Има ли пациент роднини с ревматизъм или сърдечно-съдови заболявания?

      Ако отидете на среща с лекар, препоръчително е да се подготвите и да можете да отговорите подробно на тези въпроси? Ако е необходимо, ще бъде извършено допълнително изследване, което може да разкрие наличието или отсъствието на индикации за операцията.

      Напоследък подобна намеса се осъществяваше доста често. Сега експертите са склонни да мислят, че е необходимо по-нежно отношение към сливиците и внимателно претеглят всички плюсове и минуси.

      Сред показанията, при които лекарите могат да съветват провеждането на тази операция, са следните:

      • ако честотата на ангината надвишава 4 пъти годишно;
      • има хроничен тонзилит с необратими промени в сливиците;
      • на фона на хроничен процес в зоната на ларинкса често се развиват гнойни процеси;
      • при хората има рязко отслабване на имунната система;
      • поради значително увеличаване на сливиците, дишането е затруднено (хъркането в сън може да причини краткотрайно спиране на дишането).

      Има няколко бързи начина да се отървете от сливиците. По-модерно е да ги премахнете с лазер. Но в някои случаи се прибягва до традиционна хирургия, която се провежда под обща анестезия. Има и други методи за отстраняване на сливиците. По-подробно разгледайте всички възможни видове хирургични операции при възрастни и деца.

      1. Classic. Това предполага пълно премахване на сливиците, операцията се извършва под обща анестезия с помощта на хирургически ножици и контур. По време на задържането си са отстранени напълно. Кървенето, което се отваря по време на операцията, се спира чрез електрокоагулация. Такъв кардинален подход напълно елиминира възможността за по-нататъшно развитие на ангина. Но трябва да се каже за недостатъците на пълното премахване на сливиците. Липсата на лимфоидни образувания под формата на палатински сливици лишава тялото от сериозна защита срещу нахлуването на инфекцията отвън. Това може да доведе до разпространение на възпалението по дихателните пътища и да доведе до развитие на ларингит, трахеит и бронхит. Също така от възможните последици както за деца, така и за възрастни е повишаване на риска от алергични заболявания на дихателната система.
      2. Частично изтриване. Извършва се поради въздействието върху сливиците свръхвисоки или свръхниски температури. В първия случай се използва течен азот, под въздействието на който са замразени жлезите. Във втория, сливиците са изложени на лазер (въглероден или инфрачервен). Тези методи трябва да бъдат разгледани по-подробно.
      3. Cryodestruction. Под въздействието на течен азот настъпва замръзване на лимфоидната тъкан, която след това умира. Отрицателните температури блокират болковите рецептори, така че в този случай не се изисква обща анестезия и често ги струва местна анестезия. Но този метод има недостатъци. Първо, този метод не е радикален и след него често трябва да се повтарят операции. Второ, следоперативният период е болезнен и болезнен. Можете също така да отбележите необходимостта от добра хигиена през този период.
      4. Лазерен тонзилектомия. Лазерният метод на лечение не изисква обща анестезия, достатъчно е само локална анестезия. Под влиянието на лазер, кръвоносните съдове са блокирани, така че няма значително кървене, което може да се отбележи като предимства на този метод. Лазерното отстраняване на жлезите може да варира в зависимост от използвания вид. Можете да използвате инфрачервен лазер, ако искате да премахнете доста голяма част от амигдалата, след това прибягнете до оптичен лазер. Използват се и въглеродни и холмиеви лазери. В първия случай се наблюдава рязко намаляване на обема на лимфоидната тъкан, а вторият ви позволява да запазите капсулата. Най-често е необходимо лазерно отстраняване на сливиците с частична тонзилектомия, ако е необходимо. Може да се използва както при възрастни, така и при деца.
      5. Ултразвуков скалпел. Под влиянието на ултразвук лимфоидната тъкан се нагрява до 80 градуса, което позволява операцията да се извърши като скалпел. По този начин можете да завършите отстраняването на сливиците. Но този метод има и недостатъци - по-специално, съществува риск от изгаряния на лигавиците.

      След отстраняването на сливиците трябва да мине известно време - възстановителният период отнема около 2 до 3 седмици. При децата този период обикновено е по-лесен. Пълното зарастване на раната се отбелязва към края на третата седмица.

      За благоприятен ход на периода след операцията е необходимо да се спазват следните препоръки:

      • говорете възможно най-малко;
      • ограничаване на физическата активност;
      • следват диета, която ви позволява да ядете само хладни и меки в консистенция храни (месо и зеленчукови пюрета, зърнени храни, супи, кисели млека);
      • пийте колкото е възможно повече течност;
      • внимателно наблюдавайте хигиената на устната кухина;
      • избягвайте общо отопление - не ходете в бани, сауни, вземете само хладни душове.

      След отстраняване на жлезите могат да се отбележат някои от ефектите на операцията. Възможни усложнения могат да бъдат наблюдавани както непосредствено след операцията, така и могат да бъдат отдалечени.

      Сред усложненията, които се появяват веднага след операцията, можете да изберете кървене, тъканно изгаряне, добавяне на инфекция.

      От дългосрочните ефекти може да настъпи намаляване на местния имунитет, чести инфекции на дихателните пътища (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит) и развитие на алергични бронхоспазми. Дългосрочните усложнения не зависят от това как се извършва операцията (класически метод или лазер), както и от използваната анестезия (под обща или локална анестезия).

      Както можете да видите, операцията за отстраняване на жлезите може да бъде различна. Но за да се направи такава стъпка, трябва да има ясни индикации, които могат да бъдат идентифицирани само от отоларинголог след задълбочено изследване.