Какво да правите по време на обостряне на синузита?

Синузитът е едно от най-сериозните заболявания, характеризиращо се като активен възпалителен процес, който се развива в параназалните синуси. Заболяването най-често се появява на фона на простуден или продължителен ринит. Вероятността за поява на синузит се увеличава значително, ако продължителният ринит не е излекуван до края.

Предразполагащ фактор, влияещ върху развитието на заболяването, е намаленият имунитет. Друга причина, поради която синузитът може да получи своето развитие, са лошите зъби. Тази болест се характеризира с назална конгестия, при която се образува слуз в синусите и след това гной започва да се отделя.

Симптоми на остър синузит

Основните признаци на остър синузит са:

  • намаляване на обонятелните усещания или тяхната пълна загуба;
  • появата на болка в носа и слепоочията;
  • главоболие;
  • тежест в главата;
  • повишена телесна температура;
  • намаляване на работоспособността;
  • умора.

Наложително е лечението на синузита и колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-добре. Ако не го направите веднага, тогава болестта ще премине в гноен стадий, който е изпълнен с сериозни усложнения, често проявяващи се като болести с независим курс.

При остър синузит възниква възпаление на носната лигавица, което се доставя с голям брой кръвоносни съдове. Възпалителният процес засяга съединителната тъкан. Когато заболяването стане хронично, костната тъкан на максиларните синуси и субмукозата са засегнати.

Най-честите причинители на синузит са:

  • хемофилус бацил;
  • пневмококова инфекция.

Освен това заболяването може да се развие с неправилна структура на етмоидалния лабиринт. В резултат на това недостатъчно почистените въздушни маси могат да попаднат в носните синуси, което допринася за развитието на възпаление.

Хората от най-различни възрастови категории са болни от синузит. Най-често това се случва в есенно-зимния период. Въпреки че в началото на пролетта има и случаи на обостряне на това заболяване.

Ако синузитът стане хроничен, тогава трябва да очакваме развитието на повтарящи се процеси. Освен това, определена категория от хора, които имат силно отслабен имунитет, е достатъчно да вземете лек студ, придружен от настинка. За съжаление, това се случва доста често, дори и при най-малката хипотермия на тялото.

Много пациенти имат логичен въпрос: какво да правят в случай на обостряне на хроничния антитрит? За да се отговори на това, препоръчително е да се разгледа информация за това как се случват обострянията и как това състояние заплашва пациента.

Обостряне на хронично заболяване

При обостряне на хроничен синузит при пациенти със следните симптоми:

  • обща слабост;
  • липса на енергия;
  • чувство на счупване;
  • силно главоболие;
  • болка в синуса при натискане върху нея;
  • усещане за пълнота по време на накланяне на главата;
  • фотофобия;
  • повишено разкъсване;
  • повишена телесна температура;
  • намаляване на обонятелните усещания;
  • възпалено гърло;
  • нощна кашлица, която е резултат от отделянето на гной в гърлото от максиларните синуси;

По време на обостряне на хроничния антит, пациентите често изпитват увреждане на кожата в близост до носната кухина, които са подуване, накисване и малки пукнатини.

На фона на обострянията на синузита могат да се развият заболявания като очен конюнктивит и кератит. Ако възпалителният процес улавя периоста, тогава пациентът може да има подути клепачи и подуване на лицето.

Остър синузит е изпълнен със следните сериозни усложнения:

  • подуване на менингите;
  • менингит;
  • оклузия на орбиталните вени;
  • абсцес на мозъка;
  • очен абсцес.

Стартирането на процеса по време на екзацербации настъпва в резултат на излагане на вирусна инфекция, последвано от бактериална инфекция на максиларните синуси. Лезията на носната лигавица провокира задръстванията в синусите, в резултат на което патогените започват да влизат в контакт със здрави клетки. Това води до вторична бактериална инфекция.

Методи за лечение

За обостряне на синузита, освен за пункция на носната преграда, може да се предпише комплексна терапия, включително:

  • измиване на носните синуси с физиологичен разтвор с използване на дренаж;
  • лазерно лечение;
  • провеждане на озонотерапия;
  • лекарствено лечение.

Лечението на обостряне на синузита се извършва с цел облекчаване на симптомите: терапията осигурява изтичане на слуз и гнойни отделяния от максиларните синуси.

лекарства

На пациентите се предписват антибиотици, антипиретични лекарства и сулфамиди. За укрепване на имунната система, паралелно се извършва и витаминна терапия. Ако заболяването е придружено от алергични прояви, то лечението се допълва от предписването на калциев хлорид и антихистамини.

Можете да ускорите процеса на оздравяване, използвайки капки за нос и спрейове, които имат вазоконстрикторно действие. Списъкът им включва:

Що се отнася до използването на хомеопатични препарати, направени на базата на естествени съставки, препоръчително е да се използват за активиране на защитните сили на организма. Основното предимство на тези лекарства е пълната липса на странични ефекти при тяхното приложение.

Преди лечението първо трябва да посетите хомеопатичен лекар, след това да посетите отоларинголога.

процедури

Ако синузитът се влоши, следните процедури ще ви помогнат да се справите с проблема:

  • затопляне;
  • парна инхалация с използване на билки и етерични масла;
  • терапия с кал;
  • облъчване на носните синуси чрез ултразвук;
  • терапевтични приложения с парафин и друга физиотерапия.

Пробиването на максиларния синус се извършва с цел отделяне на носния проход от максиларната кухина. След това синусът се измива с физиологичен разтвор, което води до отстраняване на патогенното съдържание. Освен това, за да се предотврати развитието на рецидив на синузит и нагъване, се предлага да се въведат антибиотици в него.

Хирургия под името на максиларния синус е отвор на максиларния синус, за да се почисти. Манипулацията се извършва в случай на инфекция след отстраняване на зъба в горната челюст.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на усложнения при хроничен синузит, достатъчно е да се следват прости правила:

  • когато се появят първите прояви, незабавно се свържете с отоларинголога за съвет и медицинска помощ;
  • за лечение на студени заболявания до края;
  • стриктно спазвайте медицинските препоръки;
  • ядат правилно и балансирано;
  • включи в храната достатъчно витамини за поддържане на нормален имунитет;
  • избягвайте хипотермия;
  • лечение на настинки, редуващи се между лекарствена терапия и традиционна медицина.

заключение

В заключение може да се отбележи, че лечението на такива заболявания като синузит трябва да се приема сериозно. По този начин могат да се избегнат пристъпи и усложнения.

Причини, симптоми и лечение на хроничен синузит

Хроничният синузит е възпалително заболяване на параназалните синуси. Основната му разлика от острия процес се състои в продължителен курс, редуване на етапите на обостряне и ремисия, и по-леки симптоми.

В клиничната практика на отоларингола най-често се среща този вид заболяване. Рядко се открива изолирана патология, обикновено процесът засяга два или повече синуса. Един възрастен има следните типове възпаление на синусите:

Най-често срещаният тип синузит е един или два максиларни синуса.

Заболяването засяга предните синуси.

Процесът е локализиран в сфеноидния синус, който се намира зад носната кухина.

Промени в етмоидната кост, локализирани в основата на носните проходи.

Причини за възникване на

Основните причини за хроничен синузит са:

  • Липса или неправилно лечение на остър синузит, включително прекалено кратко или продължително лечение с антибиотици;
  • Хронични процеси в носната кухина. Те включват тумори, полипи, дългосрочно присъствие на чужди тела;
  • При деца увеличените аденоиди често са причината;
  • Процес на инфекция в близките органи;
  • Продължително заболяване с алергичен произход;
  • Наранявания на увреждането на лицевата част на черепа;
  • Явно понижение на имунитета.

симптоми

Симптомите на заболяването зависят от причината за възникването му и от процеса на локализация. Има признаци, характерни за обостряне на хроничната форма на всеки тип синузит. Те включват:

  • Слабост и неразположение;
  • Повишената температура;
  • Застоене и секреция на носа;
  • Намалено обоняние;
  • Главоболие;
  • Подпухналостта на лицето и клепачите.

Има характерни симптоми и при някои видове синузит при възрастни:

Особеност е обострянето на заболяването след излагане на специфичен алерген. Това може да бъде растителен прашец, животински косъм или домашен прах. С този вид заболяване се появява:

  • Сърбещ нос;
  • Тежки оток на лигавицата;
  • Обикновено освобождаване от отговорност;
  • Разкъсване и зачервяване на очите.
Полипозен синузит.

Може да се прояви чувство на чуждо тяло в носа, постоянна конгестия и нарушение на назалното дишане, което не се облекчава след използване на вазоконстрикторни средства.

Синузитът, предизвикан от гъбична инфекция, се развива най-често на фона на намаляване на общия имунитет на пациента или при продължително и неконтролирано използване на антибиотици.

За него характерна черта е промяната в цвета на изхвърлянето от носа, тя може да варира от млечно бяло до кафяво и черно.

Одонтогенен хроничен синузит.

Проявява едностранно поражение на максиларния синус, с всички признаци на наличие на възпалителен процес на горната челюст, болка при ухапване или подслушване на зъба, който е причината за заболяването. При такъв пациент палпацията разкрива увеличени лимфни възли на засегнатата страна.

лечение

Лечението на хроничен синузит при липса на усложнения се извършва амбулаторно. На първо място, е необходимо, ако е възможно, за да се елиминира причината за заболяването, след това се гарантира нормалното изтичане на съдържанието на синуса, отстраняване на основните симптоми.

В острата фаза се използват антибиотици, провежда се антиедемна терапия, се използват методи за възстановяване на нормалната функция на лигавицата и след постигане на ремисия се използват методи за предотвратяване на рецидиви, включително укрепване на имунните сили на организма. Режимът на лечение варира в зависимост от вида на синузита.

При гноен синузит лечението с антибиотици е на първо място. Избраните лекарства в такива случаи са пеницилинови лекарства, както и цефалоспорини или макролиди.

Често в такива случаи се използва комбинация от прием на антибиотици и локално, под формата на спрей. Необходимо е да се използват вазоконстрикторни средства и лекарства, които разреждат съдържанието на синуса.

За лечение на тази форма на синузит с антибиотици означава само да влоши състоянието на пациента. За да се елиминира патологичният процес в този случай, е необходимо да се открие алергенът и да се елиминира контакт с него, както и да се получат десенсибилизиращи лекарства - тези средства предотвратяват и намаляват алергичните реакции.

Ако е невъзможно да се защити пациентът от действието на веществото, причиняващо алергия, в някои случаи се използва методът на десенсибилизация. Състои се в приемане на минималната доза алерген, за постепенно развитие на адекватна реакция на организма.

Най-често срещаното лечение на полипоза е хирургичното лечение под формата на отстраняване на полипи, използващи ендоскопско оборудване. След това се предписва дългосрочна локална терапия с локални глюкокортикоиди под формата на спрейове за предотвратяване на рецидив на заболяването, измиване на синусовата кухина с разтвори и внимателно отстраняване на кори и слуз.

Основното лечение на одонтогенен хроничен синузит е да се елиминира източникът на инфекция (екстракция на зъби, имплант, кисти на горната челюст). Само чрез премахване на проблема, който провокира възпаление в устната кухина, можем да говорим за борбата срещу синузита.

По правило след изваждането на зъбите се формира съобщение между устната кухина и максиларния синус. Вторият етап от лечението е затварянето на това съобщение. След операцията се предписва курс на антибиотична терапия и свързаните с него процедури, ако е необходимо.

Оперативна намеса

В случай на хирургично лечение, бих искал да изброя две от списъка на обема от различни предмети: радикална и ендоскопска синусотомия. Същността на операцията е да се отвори повредения синус, да се получи пълен достъп до него и да се почисти от патологичното съдържание, както и от хипертрофираната лигавица.

Извършва се с помощта на специално оборудване, което може да проникне в носните синуси, през носните проходи, без много нараняване на лигавицата. Използва се за отстраняване на полипи, изрязване на киста и прочистване на гъбичния мицетом.

Радикална (отворена синусотомия).

За лечение на усложнен синузит се използва отворена синусотомия. При радикална операция се осъществява достъп чрез отваряне на максиларния синус през устата. Или предният синус отвън, в челото. Целта на тази интервенция е да се възстанови нормалната работа на фистулата и да се отстранят чужди тела и израстъци в синусовата кухина.

Изплакване и вдишване

Но лечението на хроничен синузит не се ограничава само до физическа намеса. От голямо значение при лечението на хроничен синузит при деца и възрастни има синусово промиване. Те могат да се извършват у дома, като се използват домашно приготвени решения, или в амбулаторна клиника.

Най-ефективният и популярен метод е "кукувицата" и измиването на максиларния синус с помощта на Yamik-катетър. При периодично използване на тези процедури можете да постигнете дълъг етап на ремисия.

Да се ​​осигури оптимално изтичане на съдържанието на синусите в неусложнена форма, както и за облекчаване на дишането и за намаляване на възпалението чрез вдишване. Най-добрият вариант за това е закупуването на пулверизатор, който може да се използва у дома.

физиотерапия

Хроничният синузит се лекува добре с помощта на физиотерапия, като за целта се използват следните методи:

UHF и микровълнови вълни.

Те спомагат за подобряване състоянието на лигавицата и възстановяват функцията на ресничките на епитела. Използва се при ексудативни форми на хроничен синузит. Под влияние на вълни, капилярите се разширяват и тъканният метаболизъм се увеличава.

Импулсните токове се използват предимно за обостряне на хроничния синузит за облекчаване на болката и възпалителни процеси.

Извършва се ендоназално, по метода на яката или върху проекцията на синуса. Може да преминава през хрущялните слоеве, за да доставя лекарствените вещества директно в синуса.

В определени дози произвежда ефекта на микромасаж. Активира метаболитните процеси, облекчава болката.

Светлинният енергиен поток на лазера, когато е изложен на лигавицата, ефективно облекчава оток, подобрява метаболитните процеси, възстановява епителната функция. Местният имунитет се увеличава, болката се елиминира.

Това е вид ултразвуково лечение. Широко се използва въвеждането на хидрокортизон, използвайки тази техника за алергичен синузит.

На повърхността на лицето в областта на проекцията на синуса се нанася кал. Укрепването на ефекта се постига чрез провеждане на едновременна галванична сесия, когато се използват кални торти вместо уплътнения.

Предотвратяване на рецидив

Всички гореспоменати процедурни разтвори са подходящи не само за лечение, но и за профилактика на синузит. В допълнение, домашната медицина или традиционните рецепти могат и трябва да бъдат използвани за увеличаване на периода на ремисия. Някои от тях наистина имат желания ефект, повишавайки тонуса и работата на лигавицата.

Как да се отървем от хроничен синузит завинаги

Хроничният синузит е латентно възпалително заболяване на носните синуси и горните дихателни пътища, намиращо се в назофаринкса. Болестта е вирусна, гъбична или бактериална по природа. Най-често се среща при хора, които не следят правилно здравето си, не отиват незабавно в клиниката за медицинска помощ, имат отслабена имунна система, или тяхната трудова дейност е свързана с продължително излагане на външната среда в условия на ниска температура на въздуха. Този тип синузит е труден за консервативно лечение и за да се отървете напълно от болестта веднъж и завинаги, пациентът ще трябва да приложи комплекс от терапевтични мерки, състоящи се в приемане на антибиотици с широк спектър, както и в курс на физиотерапия.

Причини за заболяване при възрастното население

Мъжете и жените от възрастната възрастова група са много по-малко склонни да страдат от хроничната форма, за разлика от децата и възрастните хора. Това се дължи на физиологичната активност на клетките на имунната система, която при възрастните реагира по-бързо на инфекциозни микроорганизми, хванати в кухината на параназалните синуси. Въпреки това, един хроничен тип синузит може да засегне човек, ако са налице следните фактори:

  • пациентът има лоши навици под формата на вредна пристрастеност към алкохол, тютюнопушене и наркотични вещества (всички те намаляват имунитета и правят тялото на всеки човек уязвимо на патогенна микрофлора);
  • наранявания на епителните тъкани на лицето, увреждане на които индиректно са засегнали целостта на носните синуси (също хронично възпаление е възможно, ако настъпи инфекция или раната е зараснала твърде дълго);
  • чести катарални заболявания на назофаринкса, свързани със системна хипотермия на организма (хора, които работят в хладилни камери, гъбички или работят в условията на Далечния север, където минус температурата е критично доминираща) са особено рискови групи за хроничен синузит;
  • физически и психо-емоционални претоварвания, които разрушават нервната и имунната системи;
  • алергична реакция, проявяваща се под формата на постоянен ринит, причиняващ хроничен синузит, като последица от продължително възпаление и оток на лигавицата на носните синуси;
  • стоматологични заболявания и наличието в устната кухина на хроничен брада на бактериална инфекция (тази причина е особено често срещана при възрастни, които пренебрегват превантивни и задължителни посещения при зъболекар, имат възпалени зъби в устата, които изискват спешно лечение или пълно отстраняване);
  • отложена вирусна или бактериална инфекция на гърлото, която поради определени обстоятелства не е била лекувана, което е довело до разпространението му в носните канали и синусите на горните дихателни пътища.

Каквато и да е причината за хроничния възпалителен процес в предните, етмоидните, максиларните или клиновидните синуси, това практически няма ефект върху тежестта на синузита.

Симптоми на хроничен синузит

Клиничната картина на проявата на болестта е доста неясна, тъй като през повечето време възпалението се наблюдава в латентно състояние и симптомите, показващи наличието на синузит при възрастни, се проявяват само по време на сезонно обостряне. Симптомите на хроничен синузит са както следва:

  • пациентът се оплаква от наличието на главоболие във фронталната част на главата, което боли в природата и се появява късно вечер, когато тялото се уморява след тежък работен ден;
  • има притискане на костите в областта на крилата на носа, което се простира до очната ябълка;
  • от носните канали, течността тече доброволно, която има жълт или зеленикав оттенък, мирише неприятно и по етиология е гноен ексудат или смес от кръв и лимфа;
  • в периода на обостряне е възможно да има обилен ринит, който спира толкова внезапно, колкото започна;
  • По-голямата част от времето, телесната температура е в нормални граници и само от време на време се повишава до 37 градуса по Целзий (това се дължи на отслабването на защитната функция на имунната система и растежа на бактериалната микрофлора в параназалните синуси);
  • лигавицата на носните канали се набъбва и придобива червен оттенък, въпреки че преди няколко дни имаше здрав розов цвят (този симптом се наблюдава при пациенти с неясна форма на хроничен синузит);
  • по време на палпация на повърхността на лицето по протежение на страничните ръбове на носа, лицето изпитва лека болка и се усеща дискомфорт;
  • има неприятна миризма от устата, което показва наличието на гнойно съдържание в синусите.

Заедно с посочените по-горе признаци на хронична форма, по-голямата част от пациентите изпитват обща авария, бърза умора и постоянна назална конгестия.

Това патологично състояние на организма в комплекса - значително намалява качеството на живот на пациента и може да доведе до появата на усложнения.

диагностика

Дори опитен отоларинголог, за да се определи, че пациентът има определен вид хроничен синузит е доста трудно. За да се направи точна диагноза, пациентът трябва да се подложи на следните видове изследвания и да премине съответните тестове:

  • кръв от пръст, лабораторното изследване на биохимичния състав на който ще позволи да се определи нивото на захар в кръвта, както и процентното съотношение на такива жизненоважни клетки като фагоцити, левкоцити, еритроцити, тромбоцити, лимфоцити;
  • бактериалното засяване на слуз, отделяно от носните канали (откриване на щама на микробите, причиняващи мудно възпаление, допълнително ще позволи правилно формулиране на режим на лечение и избор на антибактериални лекарства, чиито активни компоненти са ефективни в конкретен клиничен случай);
  • сутрешна урина, която показва нивото на ESR, което показва тежестта на възпалителния процес в тялото на пациента;
  • ендоскопско изследване на кухината на носните канали и синусите (методът се основава на въвеждането в носната кухина на специално устройство - ендоскоп, оборудван с видеокамера, която предава цифрово изображение на компютърен монитор);
  • Рентгенова снимка на предната част на главата и директно на самите синусовидни синуси (рентгенова снимка под формата на тъмни петна показва колко обширен е центърът на възпалението, дали има колекция от гноен ексудат);
  • компютърна томограма на черепа и всички органични тъкани, разположени на главата (осигурява изчерпателна информация за всички физиологични процеси, протичащи в дадена част от тялото).

Фактът, че лекарят има резултатите от тези тестове и диагностични процедури, му дава възможност да получи достатъчно информация, за да започне незабавно лечението.

Как и какво да се лекува хроничен синузит при възрастни?

Терапевтичният процес в присъствието на хронично възпаление в носните синуси на пациента се основава на противодействието на бактериалната микрофлора, причиняваща заболяването, облекчаване на оток и възстановяване на стабилна циркулация на въздуха в назофаринкса на горните дихателни пътища. За да направи това, лекарят предписва следния режим на лечение за пациента:

  • антибиотици с широк спектър на действие, които се подбират за всеки пациент поотделно, за да се използва антимикробното лекарство, което е ефективно срещу определен щам на бактерии;
  • антивирусни лекарства, ако хроничната форма на синузит има вирусна етиология;
  • противогъбични и химиотерапевтични лекарства за клинични случаи, при които лечението на хроничен синузит при възрастни изисква освобождаване на тялото от гъбична инфекция;
  • изплакване на носа с физиологичен разтвор и други течни антисептици, предписани от лекуващия лекар (извършван в болница, или изпълнен вкъщи под наблюдението на медицинска сестра или фелдшер);
  • вливане в носа на противовъзпалителни капчици, които облекчават подпухването на лигавицата, разширяват спастичните съдове и възстановяват стабилната циркулация на въздуха в назофаринкса;
  • нагряване на носовите крила в областта на синусите, суха топлина или електрофореза в кабинета по физиотерапия;
  • вдишване на носните канали с медицински пари с помощта на инхалатор (лекарства за хроничен синузит, напълнени в инхалатора, могат да имат антисептично, противовъзпалително или общо укрепващо предназначение);
  • хирургична операция с пункция на гнойни синуси и изпомпване на патогенен ексудат (извършва се под местна анестезия в операционната зала);
  • размазване на носа и повърхността на лицето около носа с маз звездичка, евкалипт етерично масло за постигане на ефекта на затопляне и осигуряване на допълнителен приток на кръв, а с него и клетките на имунната система.

Хроничен синузит при възрастни се третира много трудно поради факта, че не е имало своевременно апел за медицинска помощ и патогените проникват дълбоко в тъканите на възпалените синуси, провокира частична промяна в структурата на лигавицата, отслабва местния имунитет. Приблизителни срокове на лечение - от 1 до 3 месеца.

Усложнения и последствия

Симптомите на хроничен синузит при възрастни по никакъв начин не трябва да се пренебрегват от самите пациенти, тъй като липсата на адекватно медицинско лечение в крайна сметка ще доведе до развитие на следните здравословни проблеми:

  • остеомиелит на костната тъкан, който се намира в непосредствена близост до мястото на хронично възпаление (това заболяване се счита за тежко и изисква хирургична операция за отстраняване на гнила кост с допълнителен протезен диск на лицето);
  • прекомерно натрупване на гнойна маса в синуса, което може да доведе до нарушаване на неговата цялост и навлизане на патогенния ексудат в кухината на черепа;
  • загуба на чувствителност към миризми и нарушение на вкусовото възприемане на храната;
  • разпространението на възпалителния процес в очната ябълка, намалено качество на зрението и постоянна болка в орбитите;
  • намаляване на защитните функции на имунната система и уязвимостта на организма към микроби от околната среда;
  • инфекция в гърлото, трахеята или бронхиалното дърво с по-нататъшно развитие на вторично възпаление в белодробната област.

Началото на горните усложнения, придружено от обостряне на синузита. За да се избегнат подобни негативни последици, е необходимо да не започвате болестта и да започнете да лекувате дори най-леките прояви на простуда. Важно е за бъдещите служители да помнят, че при липса на сериозни усложнения и наличие на хроничен синузит, момчетата се отвеждат в армията и няма забавяне в обслужването.

Съвети за превенция

Хроничната форма на синузит не се появява сама по себе си и в повечето случаи появата на това заболяване се свързва с небрежността на самия пациент, който не обръща достатъчно внимание на здравето му. За да се избегне заболяване, е необходимо всеки ден да се следват простите правила за превенция:

  • своевременно лечение на инфекциозни, вирусни, гъбични и катарални заболявания;
  • да се откажат от лошите навици;
  • балансирайте диетата си, наситете я с пресни зеленчуци, плодове и билки;
  • избягвайте стресови ситуации и спите поне 8 часа на ден;
  • в студения сезон е задължително да носите шапка и винаги да се обличате според времето.

Препоръчва се на всеки 6-8 месеца да се подложи на рутинен преглед от отоларинголог, така че при развитие на заболяването лекарят незабавно да открие началото на възпалението в параназалните синуси и да предпише подходящо лечение. Прегледите на пациенти, които са имали хроничен синузит, са такива, че редовната придържане към профилактиката ви позволява да избегнете рецидив на заболяването.

Какво е хроничен синузит

Хроничният синузит е постоянен процес на възпаление на параназалните синуси. Заболяването може да възникне при възрастни и деца след 10 години. За разлика от традиционния ринит, хроничният синузит се лекува по-дълго и по-трудно, от острата форма на заболяването може бързо да стане хронична. Патологията се развива в резултат на отслабване на местния имунитет, нарушение в структурата на лигавицата на носните синуси (например при полипоза); причината за заболяването могат да бъдат инфекциозни процеси в синусите. Хроничната патология често се превръща в остра форма, а след това продължителността на синузита е няколко месеца.

Същност на патологията

За да разберем какво е синузит, трябва да имаме представа за анатомичната структура на носа и процесите, които се случват там. В костите на лицето и костите на главата има синуси, които се наричат ​​синуси. Те са кухи джобове, които са необходими за абсорбиране на мозъка по време на наранявания. Синусите са облицовани със слой тъкан, която произвежда слуз в малки количества. Слузта е необходима, за да могат синусите да бъдат здрави и микроорганизмите да не могат да се развият там.

Ако мукозната мембрана се дразни или се появи инфекция, започва синузит. Черупката става подута и започва да произвежда повече слуз.

Важно е ясно да се разграничи синузитът от други заболявания, тъй като неговите симптоми са подобни на много други заболявания и състояния. Например, остър синузит е много подобен на алергичния ринит, но лечението на алергии е различно. Затова е наложително да се консултирате с лекар и да извършите задълбочена диагноза, в противен случай лечението може да е неправилно и пациентът рискува да получи хронична форма на заболяването.

Етиология на явлението

Обострянето на хроничния синузит може да бъде причинено от следните фактори:

  • инфектирани респираторни заболявания;
  • неправилно лечение с антибактериални лекарства;
  • чуждо тяло в носа, кривина на преградата;
  • аденоиди;
  • полипи;
  • алергии, които провокират подуване на лигавиците;
  • наранявания на лицето или черепа с фрактури на костите;
  • намален имунитет.

Освен това провокиращите фактори могат да бъдат пушенето, както активното, така и пасивното, както и вдишването на токсични вещества.

В риск са хора с патологии като:

  1. Бронхиална астма.
  2. Хронична белодробна болест.
  3. Кистозна фиброза.
  4. ХИВ.

Хроничен вазомоторен синузит може да възникне в резултат на алергичен ринит върху парфюмни и алкохолни продукти.

Високата влажност на околната среда също може да причини синузит.

Класификация на заболяванията

Според мястото на локализация се различават следните типове синузит:

Синузитът е възпалителен процес в максиларния синус на носа, заболяване възниква в резултат на инфекция, която попада в носния синус. Те могат да бъдат стрептококи, стафилококи, микоплазми, вируси, хламидии, гъбички или хемофилни бацили. За пациенти с синузит се характеризират със следните симптоми:

  • загуба на миризма;
  • мигрена и болка в носа;
  • повишена телесна температура;
  • болка в очите;
  • привкус;
  • затруднено дишане през носа;
  • отделяне от носната кухина - гнойно или с кръвни съсиреци.

Симптомите се засилват по-близо до нощта, което не позволява на човек да спи правилно и води до безсъние.

Frontal - възпалителен процес в параназалните фронтални синуси. Заболяването се развива в резултат на необогатен ринит, бактерии, аденоиди, назални увреждания и някои заболявания (скарлатина, дифтерия). Има провокативни фактори - слаб имунитет, алергичен ринит, полипоза в синусите, заболявания на горните дихателни пътища в хронична форма, нарушение на анатомичната структура на носната кухина.

  • затруднено дишане в носа;
  • висока температура;
  • гноен или серозен секрет от носа;
  • подуване на меките тъкани в областта на очите;
  • липса на енергия;
  • дискомфорт в носа;
  • главоболие, по-изразено, когато пациентът заема хоризонтално положение;
  • сутрин.

Сфеноидит - възпаление на клиновидния синус. Причинява се от стрептококи, гъбички, вируси и анаероби.

  • силно главоболие в задната част на главата, слепоочията и очните кухини;
  • треска от ниска степен;
  • гной, протичащ по гърлото;
  • неприятна миризма от носа, която се чувства само на самия пациент.

Етмоидит - възпаление на етмоидната кост. Провокира се от вирусни, гъбични или бактериални инфекции. симптоми:

  • тежест и болка в основата на носа;
  • жълтеникаво-зелен гноен разряд от носната кухина;
  • главоболие;
  • висока температура;
  • чувствителност на кожата на вътрешната част на орбитата;
  • фотофобия;
  • ако се появи абсцес в окото, той предизвиква болезнени усещания по време на движение на очите, уврежда зрението.

Клинични прояви

Когато се наблюдава хроничен синузит, симптомите могат да бъдат както следва:

  • заболяването продължава повече от 2 седмици;
  • третирането с конвенционални методи не носи никакъв резултат;
  • с максиларен синузит се появява зъбобол;
  • повишена телесна температура;
  • назална конгестия;
  • главоболие, влошаващо се, когато позицията на главата се променя;
  • гнойно отделяне;
  • загуба на миризма;
  • подуване на очните кухини, на челото, в областта на носа;
  • лош дъх.

Причини и симптоми на хроничен гнойни синузит

Хроничен гноен синузит може да възникне по следните причини:

  1. Неоплазми в носната кухина.
  2. Аномалии в структурата на носа.
  3. Аденоиди.
  4. Чуждо тяло в носа.
  5. Възпалителни процеси в зъбите на горната челюст.
  6. Хипотермията.
  7. Нисък имунитет.
  8. Травма.

При хроничен гноен синузит се наблюдават носните лигавици, на гърба на фаринкса се вижда течаща слуз, пациентът се оплаква от главоболие, носната мукоза е подута, ако палпирате увредения синус, се появява болка. Пациентът кашля, което е свързано със слузта, която се стича по гърлото, носът е натъпкан, гласът е назален, вкусовите функции са нарушени, има неприятна миризма от носа и устата.

Диагностични мерки

За да бъде ефективното лечение на хроничен синузит, е необходимо да се постави диагноза, да се потвърди болестта и да се открие формата на патологията.

Диагнозата започва с анамнеза. Отоларингологът изследва пациента, изслушва оплаквания и предписва рентгенови лъчи, което е необходимо, за да се установи диагнозата. Следва диагностична пункция, която ще позволи да се направят изводи за формата на заболяването. КТ и МРТ предоставят възможност за получаване на голямо количество необходима информация за състоянието на увредения орган. При необходимост се назначава ендоскопска диагноза, която не само може да покаже състоянието на носните синуси, но и да произведе минимално инвазивни хирургични процедури.

В някои случаи може да се наложи ултразвуково сканиране с помощта на термовизионна камера. Ако се подозира алергичен характер на заболяването, ще бъдат проведени кожни тестове за алергени.

Принципи на лечение

Както може да се види от горното, латентният синузит може да има различни симптоми и лечението на различни форми на синузит също ще варира. Това е труден въпрос, лечението на хроничен синузит е дълъг и доста сложен процес. Бактериалната флора, която причинява заболявания, често е резистентна към много лекарства и не се отказва от позицията си дори при много активно влияние на лекарствата.

Как да лекува хроничен синузит завинаги? Отнасяйте се към патологията, ако лекарят. Най-често назначени:

  1. Вазоконстрикторни спрейове и капки. Те трябва да се използват не повече от 3 пъти на ден и не повече от 5 дни подред. Ако лекарството няма ефект, то трябва да се отмени и да се премине към друга терапия.
  2. Лечението на хроничен синузит се извършва с антибактериални средства, но само ако заболяването е причинено от бактериална флора. Препоръчителни средства, базирани на пеницилин или цефалоспорини. Тези лекарства ефективно унищожават бактериите и предотвратяват усложненията. Курсът на лечение с антибиотици е средно 10-14 дни, пациентът трябва да приема лекарството ясно според предписаната от лекаря схема. Лечението трябва да продължи толкова, колкото е препоръчал лекарят, дори ако състоянието на пациента вече се е подобрило на третия ден и симптомите са изчезнали. Само дългосрочната употреба на антибиотици може да излекува синузита.
  3. Стероидите се използват и при лечението на хроничен синузит. Те облекчават подуването на лигавицата.
  4. Физиотерапия.
  5. При вдишване.
  6. Ако всички средства останат неефективни, се препоръчва отстраняване на съдържанието от синусите и измиване на синусите. Това може да е "кукувица", ямик или пункция.

Хроничният синузит е сигнал, че имунната система не работи достатъчно добре, така че е наложително да се засили имунната система.

Хроничен синузит: лечение, причини и симптоми

Хроничен синузит - дълго време, сегашното възпаление на параназалните синуси, склонни към рецидив. Хроничният синузит е най-честата причина за лечение на пациентите към отоларинголозите.

Според статистиката, хроничното възпаление на синусите на носа води до инфекции на УНГ при деца и възрастни. Трябва да се отбележи, че в патологичния процес най-често участват няколко синуса. Изолираният синузит е рядко заболяване. Хроничният полисинузит влияе върху качеството на живот на пациента, нарушава неговото общо благополучие и работоспособност.

Причини за хроничен синузит

Експертите идентифицират следните причини за хроничен синузит:

Респираторни инфекции, които не са напълно лекувани.

Неадекватна терапия с използването на антибактериални лекарства.

Наличието на чужди тела в носната кухина, изкривяване на носната преграда, което влияе на проходимостта на носните проходи.

Растежът на аденоидите, като най-честата причина за синузит при децата.

Полипи в носната кухина, подуване на носа.

Алергия, провокираща постоянно подуване на носната лигавица.

Наранявания на черепа и лицето със счупени кости.

Нарушения във функционирането на придобит и вроден имунитет.

Наличието на такива лоши навици като тютюнопушенето, както и пасивното вдишване на тютюневия дим увеличава риска от развитие на хроничен синузит. Различни токсични вещества, вдишани от хора, имат подобен отрицателен ефект.

Други рискови фактори са:

Хронична белодробна болест;

Бронхиална астма и др.

Вазомоторният синузит на хроничното течение може да бъде резултат от алергичен ринит върху алкохолни напитки, на парфюмерийни средства. Потенциален рисков фактор е повишената влажност на околната среда и други негативни ефекти.

Симптоми на хроничен синузит

Симптомите на хроничния синузит зависят от редица фактори, на първо място - мястото на възпалението и естеството на инфекцията.

Най-често синузитът се развива при настинки, докато:

Повишена телесна температура;

Има общо неразположение.

Специфичните симптоми за хроничен и остър синузит са следните клинични признаци:

Появата на освобождаване от носните проходи (те могат да бъдат зелени или жълти, понякога съдържат примеси от кръв);

Носът е запълнен, може би чувството на едностранчива задух от страна на възпалението;

Появата на суха кашлица, която се увеличава по време на нощната почивка;

Главоболие, болка в областта на лицето с облъчване на различни части от него;

Хиперемия на кожата от възпаления синус.

Въпреки това, въпреки сходството на симптомите на остри и хронични форми на синузит, има някои различия. Така, при хроничното протичане на заболяването, симптомите са по-продължителни във времето, но по-малко интензивни.

За хроничен синузит се характеризира със скрит ход, при който симптомите за определен период могат напълно да изчезнат и да не пречат на пациента. Въпреки това, рецидивът на заболяването е неизбежен.

В детска възраст хроничното възпаление е почти същото като симптоми на заболяването при възрастни.

Родителите трябва да бъдат изключително внимателни и ако открият следните признаци на синузит при дете, потърсете медицинска помощ:

Появата на сини кръгове под очите;

Умора, която не е характерна за здравите деца;

Бланширане на кожата;

Загуба на тегло;

Липса на желание за ядене.

Подозрение на синузит трябва да възникне, дори ако детето има гнойно отделяне от носа в продължение на 10 дни или повече, а кашлицата е по-лоша през нощта.

Диагностика на хроничен синузит

Диагностика на хроничен синузит включва няколко изследвания:

Взимане на анамнеза, интервю с пациент.

Трансилюминация. Процедурата се състои в сканиране на синусите с помощта на малка крушка в тъмна стая. Луковицата се поставя в устната кухина. Този метод ви позволява да поставите предварителна диагноза и да получите представа за състоянието на синусите.

Рентгенография. Този метод е най-често срещан при диагностицирането на синузит при пациенти на всяка възраст.

Извършване на диагностична пункция. Дава информация за естеството и формата на заболяването.

КТ и ЯМР. Тези техники ви позволяват да получите максимална информация за състоянието на тестовия орган.

Ендоскопска диагностична техника. Тя позволява не само да се визуализира състоянието на носните синуси, но и да се извърши минимално инвазивна хирургична интервенция.

Освен това е възможно да се премине синусоскопия, която се основава на използването на ултразвукови вълни. Съществува също така метод като термично изобразяване с използване на термовизионна камера. За прилагането на метода се измерва температурата на кожата на лицето на мястото, където са разположени синусите.

Ако има съмнение за алергичен характер на хроничния синузит, лекарят провежда кожни тестове с най-често срещаните алергени.

Лечение на хроничен синузит

Лечението на хроничен синузит е сложен и продължителен процес. Често бактериалната флора, която причинява болестта, има време да развие резистентност към обичайните лекарства и не умира дори с най-силно въздействие върху нея.

Задачите, пред които е изправен лекар и пациент, се свеждат до следните точки:

Елиминирайте етиологичния фактор, който е довел до развитието на болестта.

Нормализира дренирането и аерацията на синусите.

Премахнете симптомите на болестта.

Предотвратяване на рецидив на синузит.

Терапията на хроничния синузит трябва да бъде изчерпателна и да включва противовъзпалително, антибактериално лечение. Струва си да се обърне внимание и на състоянието на имунитета на пациента и т.н.

Симптоматично лечение

Лечението на хроничен синузит се намалява до намаляване на подуването на лигавицата на носните синуси, за което се използват лекарства. Премахването на оток ще спомогне за нормализиране на изтичането на ексудата от синусите и за ускоряване на процеса на оздравяване. За да се намали подпухналостта, се използват вазоконстрикторни лекарства, като: Називин, Нафтизин, Санорин, Галазолин и др. Въпреки че това са лекарства без рецепта, не трябва да ги използвате повече от пет дни.

Ако има симптоми на алергии, тогава назначаването на антихистамини. За облекчаване на възпалението и намаляване на телесната температура, такива лекарства се използват като: Нурофен, Парацетамол, Аспирин.

Антибиотиците се подбират индивидуално въз основа на следните фактори:

Чувствителност на причинителя на инфекцията;

Епидемиологична ситуация в района на пребиваване.

Антибиотична терапия

Използването на антибактериални средства при хроничен синузит е напълно оправдано, тъй като е невъзможно без тях да се отървете от инфекцията.

Най-често лекарите предписват Амоксицилин (Аугментин, Амоксиклав, Амоксил, Оспамокс), Доксициклин (Доксибен, Монодокс, Унидокс), Бисептол, Бактрим.

Хроничният синузит не винаги е причинен от бактериална флора. Следователно, преди да започнете дълъг курс на лечение с антибиотици, трябва да откриете причината за инфекцията.

Терапевтичният курс с употребата на антибиотици трябва да бъде завършен напълно, съгласно препоръките на лекуващия лекар. Най-често пълен курс е 2 седмици, но в някои случаи може да бъде удължен. Не прекъсвайте лечението веднага след отстраняване на симптомите на синузит. За да откажете лекарството трябва да бъде лекар.

Антибиотиците могат да помогнат да се отървете от болестта. Въпреки това, не забравяйте за страничните ефекти на лекарства в тази категория. Имунитетът на човек страда от приемането на антибактериални средства, което прави тялото му уязвимо на други заболявания.

Имуномодулиращи лекарства

Един от приоритетите при лечението на хроничен синузит е повишаване на имунитета на организма като цяло и по-специално на местната защита. Ето защо, експертите препоръчват приемането на имуномодулатори, които не само ускоряват процеса на оздравяване, но и помагат да се предотврати развитието на болести в бъдеще.

Увеличаване на местния имунитет, изчистване на синусите от слуз позволява на лекарството Sinuforte. Тя се основава на екстракта от растението Cyclamen. След премахването на лекарството не трябва да се страхува от развитието на пристрастяване, което е важен компонент на успешното лечение на хроничен синузит. За да се постигне желания ефект, Sinuforte е достатъчно да се прилага веднъж на всеки 24 часа в продължение на 7 дни.

Процедури за лечение

Ефективно лечение за хроничен синузит е синусовото промиване. Това ви позволява да се отървете от натрупаната слуз, изчистите носните проходи и нормализирате дишането. Можете да промивате носа си няколко пъти на ден, ако е необходимо. Процедурата трябва да се извършва с повишено внимание, за да не се причини вреда на собственото им здраве.

В кабинета на лекаря можете да се подложите на процедура на измиване с помощта на апарата YAMIK. Когато това назални проходи ще бъдат въведени катетри. През един от тях се подава антисептичен разтвор, който се изсмуква през другия катетър. Заедно с антисептичното, патогенното съдържание се измива от носната кухина.

Извън етапа на обостряне, можете да използвате метод като инхалиране на пара. За приготвяне на полезни разтвори се използват листа от салвия, листа от евкалипт, лайка, риган и други билки. Можете да добавите към разтвора за вдишване на етерични масла, тинктура от прополис. Всички тези инструменти имат дезинфектиращ ефект.

За да постигнете ефекта на парни инхалации, първо трябва да използвате вазоконстрикторни капки, които ще премахнат подуването от носните проходи и нормализират дихателния процес. Само в този случай ще бъде възможно да се получи лечебен ефект. За извършване на вдишване с носните синуси, няма смисъл.

Парни инхалации не трябва да се дават на възраст 5 години, с висока телесна температура, по време на студ, ако има предразположение към кървене, с възпалителни заболявания и с тенденция към алергични реакции.

Може би преминаването на физиотерапевтично лечение, което ви позволява да ускорите процеса на оздравяване. Те могат да включват такива процедури като: UHF, терапия с кал, лазерна терапия и т.н. Въпреки това има противопоказания за тези методи, например наличието на полипи в носа, затова първо трябва да се консултирате с лекар.

Когато липсва ефектът от консервативното лечение, е необходимо да се прибегне до хирургична интервенция. Съвременните методи за избавяне на пациента от синузит са: ултразвукова хирургия, ендоскопия.

За да се гарантира отсъствието на рецидив на хроничен синузит след лечението е невъзможно.

Въпреки това е възможно да се намали честотата на обострянията на заболяването с помощта на превантивни мерки, като: засилване на местния и общ имунитет, премахване на аномалии в носната кухина, навременно лечение на инфекциозни заболявания и премахване на проблеми със зъбите.

Образование: През 2009 г. получава диплома по медицина в държавния университет в Петрозаводск. След завършване на стаж в Мурманска регионална клинична болница е получена диплома по оториноларингология (2010).