Антибиотици при бронхит при възрастни: кога и как да се вземат

Бронхитът е едно от най-честите заболявания, към които са подложени всички групи от населението, независимо от възрастта. Но въпреки това много хора не знаят как да лекуват правилно това състояние и дали са необходими антибиотици за бронхит.

Причини за бронхит

За да разберете дали са необходими антибиотици за бронхит при възрастни, трябва да разгледате по-отблизо самото заболяване.

Бронхит е възпалителен процес, който се появява в бронхите и засяга лигавицата или цялата дебелина на стената на дихателния орган.

Да се ​​провокира началото на възпаление в бронхите може да:

  • отслабване на имунитета;
  • птиците;
  • остри респираторни инфекции;
  • аденовирус;
  • ауреус;
  • наличието на прекалено влажен или твърде студен въздух в помещението или на улицата;
  • внезапни промени в температурата;
  • радиация, дим или прах;
  • наличие на химически пари в околната среда.

В допълнение, лошите навици, по-специално злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, увеличават риска от развитие на възпалителния процес.

В някои случаи всички видове бактериални инфекции могат да се присъединят към заболяването, причинено от различни вируси.

Когато са необходими антибиотици

От горното следва, че бронхитът може да има вирусен и бактериален произход. И ако в първия случай приемът на антибактериални лекарства е малко вероятно да повлияе на хода на заболяването, във втория случай той няма да работи без тях.

Също така, лечението на бронхит с антибиотици при възрастни се препоръчва да се започне с:

  • силно и продължително повишаване на температурата (като правило, ако температурата не пада повече от 3 дни);
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта;
  • значителен излишък от нивото на левкоцитите;
  • изразени признаци на интоксикация;
  • задух;
  • продължително развитие на заболяването.

В допълнение, лекарите съветват хората над 60 години да приемат антибактериални лекарства за бронхит. Факт е, че с възрастта защитната система на тялото отслабва и имунитетът вече не може да се справи с инфекцията без ефективна помощ отвън. В резултат на това бронхит при възрастни може да доведе до всякакви усложнения, включително пневмония и бронхопневмония.

Изисква антибактериално лечение и химически бронхит. Това е вид възпаление, причинено от вдишването на пари на агресивни химични съединения. Подобна експозиция често уврежда лигавицата на дихателните пътища и провокира развитието на бактериална инфекция.

Включете антибиотици в комплекса за лечение и при хроничен обструктивен бронхит, който често страда от тежки пушачи. Обострянето на този вид заболяване е придружено от общо влошаване на състоянието и се характеризира с повишаване на температурата, повишено изпотяване, обща слабост, тежки пристъпи на кашлица, придружени с освобождаване на гнойна храчка. Промяна на тази ситуация може да бъде само с помощта на антибиотици.

Също така, антибиотици за бронхит при възрастни имат друго показание за прием - алергична реакция. Така че, при хора с астма, дори малка атака на бронхит може да предизвика задушаване.

Ето защо, в самото начало на възпалителния процес, на астматиците се препоръчва да приемат антибактериални лекарства.

Видове антибиотици, предписани за бронхит

Всяко разнообразие от антибактериални лекарства е разделено на няколко категории. От тях се предписва бронхит:

аминопеницилинов

Те принадлежат към бета-лактамни антибактериални лекарства и се борят срещу патогените, като унищожават техните стени. Най-честият страничен ефект на аминопеницилините е алергия.

Най-популярните лекарства от тази група са Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

макролиди

Антибиотици от последно поколение с нисък риск от странични ефекти, които могат активно да подтискат вътреклетъчната патогенна микрофлора. Те предотвратяват производството на протеини в бактериалните клетки, като по този начин не им позволяват да растат и да се размножават. Но в същото време те не убиват бактериите напълно, така че лечението може да отнеме много време.

Групата от макролиди от ново поколение включва: азитромицин, кларитромицин, вилпрафен, ровамицин, еритромицин.

флуорохинолони

Антибиотици с широк спектър на действие. Те засягат бактериите на нивото на тяхната ДНК, предотвратявайки растежа и размножаването на микроорганизмите. Позициониран като най-добър антибиотик при бронхит. Но в същото време те имат значителен недостатък - те имат пагубен ефект не само върху патогенните бактерии, но и върху бактериите, които са полезни за хората, което често води до дисбиоза.

Сред лекарствата от групата са най-популярни левофлоксацин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин, цифран и др.

тетрациклини

Името на лекарствата, действащи преобладаващо върху протеиновия синтез на бактерии. По-рано се отнасят до лекарства с широк спектър на действие, но постепенно бактериите стават по-малко чувствителни към активните вещества на тези агенти. Следователно, тетрациклините в момента се използват в много редки случаи.

Списъкът на тетрациклиновите лекарства включва: естествен антибактериален агент тетрациклин, полусинтетичен доксициклин и производни на тези вещества.

цефалоспорини

Те инхибират синтеза на вещества, предотвратяват образуването на клетъчни мембрани в бактериите, като по този начин спират размножаването на микроорганизми. Тези антибиотици се предписват както в хапчета, така и под формата на инжекции. Най-често срещаните лекарства от тази серия са: Suprax, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Въпреки това, въпреки такова разнообразие от лекарства, не е възможно да се започне приемането им самостоятелно, без лекарско предписание, във всеки случай, тъй като всяка група има своя спецификация.

Колко дни да се пият антибиотици за бронхит

Да се ​​каже кой антибиотик е по-добър или по-ефективен при бронхит определено не е възможно, тъй като различните видове бронхити изискват приемане на различни лекарства.

Остра терапия

Според първите симптоми на остро възпаление на бронхите е почти невъзможно да се определи причинителят на заболяването. Ето защо, в първите дни на болестта, антибактериални лекарства, като правило, не се използват.

След като всичко стане повече или по-малко ясно с причината за бронхиалното възпаление, при остър бронхит при възрастни, лекарят може да предпише лекарства от групата на пеницилина (ако пациентът не е алергичен) или макролиди.

Терапия за хроничен бронхит

При хроничен бронхит антибактериалните средства се използват много по-често, отколкото в острата форма. Същата ефективност с този курс на заболяването се демонстрира от всички същите пеницилини и макролиди.

Антибактериални лекарства за тези над 60 години

Поради особеностите на възрастта, по-специално отслабването на общия имунитет, е важно да не се започва заболяването при пациенти в напреднала възраст. Поради това се препоръчва употребата на антибиотици в тази категория пациенти в рамките на 2-3 дни след началото на заболяването (но само когато предишното лечение не дава осезаеми резултати).

Първоначално се препоръчва да се вземат лекарства с широка експозиция, които не оказват неблагоприятно въздействие върху червата. Тези лекарства включват макромиди Hemomitsin или пеницилин тип наркотици Flemoksin.

Ако пациентът има признаци на алергия или предписани лекарства не помага, тогава се използва "тежка артилерия" под формата на цефалоспорини.

Лечение на обструктивен бронхит

Преди да започнете да пиете антибиотици за обструктивен бронхит, трябва да преминете тестове и да откриете бактериална инфекция, която е причинила възпалителния процес. Когато патогенът е идентифициран, могат да се предписват аминопеницилин, макролиди или флуорохинолони.

Най-често при този тип заболявания се предписва Augmentin, Sumamed, Clarithromycin и др.

Лечение на бременност

Никой не е застрахован срещу възпаление на бронхите, включително бременни жени. През втората половина на бременността бронхитът може да се усложни от ниската подвижност на диафрагмата и от неспособността на бъдещата майка да кашля правилно. Всичко това води до натрупване и стагнация на храчки в дихателните пътища.

Също така, поради факта, че на бременните жени се препоръчва да не пият много течности за дълги периоди, слюнката им се сгъстява, което още повече влошава състоянието на пациента.

Ако не лекувате бронхит, болестта може да бъде удължена и тялото на жената ще се отрави от инфекцията. Съответно, всичко това ще бъде отразено в раждането на детето.

За да се избегне това, лекарите често предписват най-безвредните аминопеницилин антибиотици на бременни жени. По-рядко жените се предписват цефалоспорини.

Всички други антибактериални лекарства по време на бременност са противопоказани.

Антибиотиците могат да се предписват на бременни жени, започвайки от втория триместър. През първия триместър бъдещата майка не трябва да приема никакви лекарства!

Най-ефективните антибактериални лекарства за бронхит

Най-популярните и ефективни лекарства, предписани за лечение на възпаления в бронхите, най-често включват амоксицилин и бисептол - евтини лекарства, които засягат голям брой известни бактерии (други лекарства с подобен ефект са много по-скъпи):

  • Амоксицилин е лекарство от пеницилиновата група. Предлага се под формата на таблетки, както и под формата на капсули и гранули. Ефектът на лекарството започва вече половин час след приемането му. Продължителността на ефекта е около 6 часа.
  • Бисептол се отнася до сулфонамиди, той е по-евтино лекарство. Той е включен в комплексната терапия за лечение на бронхит и други заболявания на горните дихателни пътища. С всичките си предимства има много противопоказания.

Следните антибиотици за лечение на бронхит също се оказаха добра идея:

  1. Офлоксацин (флуорохинолони) е добър антибиотик, който разрушава ДНК на патогенни бактерии. Той се предписва в инжекции и помага дори в случаите, когато повечето от другите средства са неефективни.
  2. Flemoxin-Solutab - пеницилин на амоксицилин.
  3. Augmentin, основният компонент на който е клавулановата киселина, спира растежа на бактериите. Предлага се под формата на разтвори за инжекции, таблетки, както и под формата на прах за суспензии. Активно унищожава патогенните микроорганизми, но в същото време неблагоприятно засяга чревната работа.
  4. Sumamed (макролидна група) с азитромицин като главна активна съставка. Произвежда се в таблетки (антибиотик 3 таблетки), капсули, прах. Характеризира се с по-кратка продължителност на лечението. Като правило, за да се отървете от възпаление на бронхите, е достатъчно да пиете три таблетки.
  5. Цефазолин от редица цефалоспорини. Отнася се до старите и изпитани с времето лекарства. Той се предписва за различни форми на заболяването. Той се произвежда под формата на прах, при разреждане на който се образува инжекционен разтвор.
  6. Линкомицин. Линкомицин се предписва за инфекции на долните дихателни пътища (бронхит в острата фаза, хроничен бронхит по време на обостряне).
  7. Цефтазидим - ефективно лекарство от нови антибиотици - цефалоспорини. Антибиотик 3 поколения, назначен от тежки гнойно-септични състояния и усложнени респираторни инфекции. Помага при бронхит в остра и хронична форма, от пневмония.

доза

Във всеки случай, дозата на лекарството се изчислява индивидуално, в зависимост от средствата, тежестта на състоянието и съпътстващите заболявания.

Пеницилин антибиотик Амоксицилин трябва да се пие по 3 таблетки (по 500 mg всеки ден). При тежко протичане на заболяването дозата може да се увеличи.

Цефалоспорините се предписват в доза от 30 mg / kg веднъж дневно.

В този случай, пушачите, като правило, се предписват по-големи дози, отколкото тези, които нямат този вреден навик.

Под формата на таблетки се приемат антибиотици, ако заболяването преминава в лека форма или се характеризира с умерена тежест. При тежък ход на възпалителния процес в бронхите е необходимо да се използват инжекции с антибактериални лекарства.

В тежки случаи лекарят може дори да предпише комбинация от хапчета и изстрели.

Отговорът на този въпрос е толкова индивидуален, колкото при дозировката. Но, като правило, лечението на бронхит е от 7 до 10 дни.

Възможни нежелани реакции

Приемането на повечето лекарства може да предизвика странични ефекти. А антибиотиците не са изключение.

Когато се използват антибактериални средства, пациентът най-често развива алергия, но такива последствия могат да възникнат и:

  • нарушение на дейността на храносмилателната система, по-специално, нарушено храносмилане;
  • кожни обриви;
  • замаяност или главоболие;
  • задух;
  • свръхчувствителност към слънчева светлина (при излагане на слънце на кожата се появяват изгаряния);
  • млечница.

С появата на дори един от тези симптоми, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар, който ще промени предписанието или ще коригира дозата на лекарството.

Ако след консумирането на антибиотика се появи оток на гърлото, лицето, езика и се затрудни дишането, е необходимо да се обадите на спешна медицинска помощ.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на лекарството при възрастни с бронхит могат да бъдат: t

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарствата;
  • ранна бременност;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • сериозни проблеми в сърдечно-съдовата система.

С предпазливост се предписват антибактериални средства в края на бременността.

Ако има нужда да се вземе лекарство от кърмеща майка, тогава за периода на лечението си струва да откажете да кърмите, защото лекарството може да попадне в тялото на детето чрез мляко.

Правила за прием на антибиотици при бронхит

За да могат антибактериалните агенти да постигнат желания ефект с минимално увреждане на организма, те трябва да се приемат съгласно правилата.

Тези правила са общи за всички антибиотични групи:

  1. Назначаването се прави само от лекар. Също така, само специалист регулира дозата и променя лекарството.
  2. Антибиотиците трябва да пият точно толкова, колкото са предписани. Дори и при забележимо подобрение, лечението не може да бъде прекъснато. Неспазването на това правило ще позволи на бактериите, скрити в тялото, да развият имунитет към приеманото лекарство. И следващото обостряне на болестта отново ще трябва да намери лекарство или да предпише по-мощен.
  3. За да може активното вещество ефективно да се бори срещу патогенните бактерии, важно е да се поддържа концентрацията на лекарства в организма на същото ниво. За тази цел, антибиотиците трябва да се приемат строго по часове, на редовни интервали.
  4. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на тяхното здраве. Първо, да не пропускате страничните ефекти. Второ, ако е необходимо, да се замени лекарството или да се коригира дозата на неговото приемане.

В случай на назначаване на пеницилин лекарства в същото време може да се препоръча като антихистаминови лекарства.

В допълнение, препарати за кашлица могат да се предписват успоредно (изборът на лекарства зависи от естеството на кашлицата и състоянието на пациента), както и от всички видове витамини.

Важен фактор за ефективното лечение на бронхит е спазването на почивка, правилна диета и прием на витамини.

заключение

Въпреки факта, че антибиотиците са едно от най-важните открития на човечеството, отношението към тях е неясно. Някои ги смятат за панацея и започват да приемат най-малкото неразположение, други смятат, че антибиотиците причиняват повече вреда, отколкото полза.

Всъщност, както обикновено се случва, истината е в средата. Антибактериалните лекарства са наистина необходими при лечението на заболявания, причинени от бактерии, включително бактериален бронхит. Те спомагат за ускоряване на възстановяването и за избягване на усложнения.

Но всичко това е само с отговорно отношение към лекарствата от страна на пациента. Важно е да се помни, че с всички правила за употребата на наркотици антибиотиците са практически безопасни и ефективни борци за човешкото здраве.

Силни и добри антибиотици за бронхит и кашлица

Напоследък все повече хора страдат от хронични заболявания, като основният им недостатък е издръжливостта. За да се получи стабилна ремисия, лечението понякога продължава няколко години. Едно от тези заболявания забелязва възпаление на бронхиалната лигавица, наречено бронхит. Тази история е придружена от кашлица, треска, затруднено дишане.

Говорейки за болестта, си струва да се отбележи, че симптомите са причинени от всички видове провокатори: от ARVI до наличието на хламидия. С намалена устойчивост на имунната система, потокът се ускорява, тялото се излага на вируси и бактерии. При някои хора източникът на болестта са алергени или хипотермия. Да останеш близо до пациента може да повлияе неблагоприятно на Вашето благосъстояние, ако контактът е неизбежен, носете стерилни марлеви превръзки.

При огромното мнозинство бронхитът е усложнение от вирусна инфекция, която няма смисъл да се лекува с антибиотици. Антивирусните лекарства не могат да унищожат причината, да повлияят неблагоприятно на имунната система, да лишат тялото от независима борба. Когато вирусните знаци спазват почивка на леглото, пийте много течности. Като лекарства, имуностимулантите, лекарствата с отхрачващи свойства имат положителен ефект.

Кога се предписват антибиотици?

Лечението не започва с лекарства през първите дни. Използвайте отхрачващи лекарства срещу храчки, пийте 2 литра течност на ден. Показания за предписване на лекарства:

  1. Телесната температура е 38 градуса за два дни.
  2. Проявата на признаци на токсично отравяне.
  3. Задух.
  4. Нивото на ESR в кръвта е над допустимия процент.
  5. Няма хрипове без признаци на бронхиална обструкция.

Причината за използването на терапията е болестта за три седмици с наличието на възпалителни процеси в белите дробове и кръвта.

Лечение на бронхит

Преди започване на терапията лекарят изследва пациента, установява симптомите, естеството на заболяването и провежда лабораторни изследвания. В зависимост от признаците, има 3 вида бронхит (остър, хроничен, остър обструктивен).

Остра форма

Лекарят може да установи диагнозата при изследване на пациента за няколко минути, като фиксира следните признаци:

  • непродуктивна кашлица - често заболяване на началния стадий на възпаление на бронхите. Пациентите кашлица, причинени от вдишване, и при ниски или високи температури - характерът е сложен;
  • супертермична реакция - наличието на телесна температура от 38 градуса от три дни. Температурите от 38 градуса показват пневмония;
  • влошаване на общото състояние на тялото, повишено изпотяване. Ускорено възпаление, което се случва в бронхиалното дърво, опиянява тялото;
  • задух, влошаване на тялото. Тъй като вентилационните свойства намаляват, здравословното състояние става бавно, естеството на бронхитния поток става тежко, могат да се появят усложнения;
  • появата на хрипове по време на аускултация на белите дробове: за началния стадий са сухи и груби, с изпускане на слуз - става голямо и средно-мехуристо. Проявлението на други видове съответства на пневмония.

Основният симптом на заболяването е кашлицата. Двуседмична проява на която се диагностицира чрез острата форма.

Причини за

Микробите и структурата на бронхиалното дърво играят основна роля в появата на болестта. По-подробно, причините са оформени по-долу:

  1. В случай на настинка, хипотермия на тялото - защитната способност на тялото намалява.
  2. Наличието на бактериални инфекции: стафилококи, пневмококи, мароксел и други патогени.
  3. Вирусни източници на ТОРС или грип засягат бронхиалната лигавица с последващо активиране на патогени в увредения епител.
  4. Недостиг на имунна система.
  5. Тънък лумен в бронхиалното дърво пречи на нормалното отделяне на храчки, така че и най-малката инфекция причинява възпаление.

лечение

Изпишете антибиотици за остър бронхит или не се решават индивидуално от лекаря. Препоръчително е да се препоръча използването на антибактериални и противогъбични лекарства за тяхното унищожаване и последващо размножаване с усложнения от хода на заболяването. Ефективни лекарства срещу инфекции - Амоксицилин, Спирацимин и Еритромицин.

Терапията на острия бронхит остава същата и не се различава от приетите преди. Новите методи само подобриха системата за доставка на лекарства: директно към бронхите, заобикаляйки други органи. Най-ефективна е инхалацията. Лекарства в течна, натрошена форма действат в най-малките структури на бронхиалното дърво. Противопоказания за инхалационна терапия - антрит, затопляне на фокусите, при които, при нагряване, подпомага пролиферацията на бактерии. Антибиотици за бронхит за инхалация: Амброксол, Амбробене, Бронхолитин.

Какъв е алгоритъмът?

Се справи с болестта може да бъде у дома с лекарства, препоръчани от лекуващия лекар. Като следвате тези препоръки, можете да елиминирате огнища на инфекции и възпалителни процеси, като избягвате усложнения.

Когато се лекувате на началния етап, опитайте се да легнете и да пиете течност 2 пъти дневната норма. Придържайте се към принципите на диетата: яжте млечни и растителни храни, избягвайте пикантни ястия и подправки, не провокирайте организма с алергенни храни, добавете изобилие от плодове към диетата. Извършвайте аерозолна терапия с ипратропиев бромид, който доставя необходимата доза под формата на малки частици в белите дробове. Ефективно помага при употребата на Beroteca или Salbutamol (облекчава симптомите на заболяването). За пациенти с синузит се препоръчва вибрационен масаж с постдурален дренаж при пациенти с прекомерно отделяне на храчки.

Последващата терапия съдържа методи за унищожаване на инфекции. За антивирусна терапия се предписват 5 капки на носа на интерферона 4 до 6 пъти дневно. Приложението е възможно под формата на аерозол. Рибавирин е показан за симптоми на грип: 10 mg / kg на ден, разделени на 3 дози и следват този модел до 5 дни. В случай на тежки остри респираторни вирусни инфекции, имуноглобулинът подпомага 0,1 ml / kg на всеки 6 часа. При имунен дефицит дозата се увеличава до 0,5 ml / kg.

Етиологията на заболяването с възможни усложнения изисква други методи. Антибиотици за остър бронхит:

  1. Азитромицин: 10 mg / kg незабавно и след това 5 mg / kg дневно в продължение на 5 дни. Лекарството може да се замени с друга от макролидните групи: еритомицин (30-50 mg / kg), олеандомицин (0.25-1 g / kg), рокситромицин (50-100 mg / kg), медикамицин (30-50 mg / kg).,
  2. Като отхрачващо средство, при кашлица, Pertussin, Mukaltin, се предписва инфузия на корен от женско биле. За вискозен храчка се препоръчват карбоцистеин, амброксол кашлица или ласолван. Дозировката е индивидуална за всеки пациент и зависи от естеството на хода на заболяването и възрастта.
  3. Антитусивните лекарства Sinekod или Kofeks помагат при непродуктивна кашлица през първите дни на заболяването. Назначаването на такива лекарства може да елиминира кашличния рефлекс и да увеличи вискозитета на храчките. За деца с синузит, описаната терапия е неподходяща, защото може да предизвика халюциногенен ефект.

Хронична форма

Прогресивно или бавно развиващо се възпаление в бронхите с етиологична кашлица за повече от три месеца, се определя хроничен бронхит. Основният симптом се проявява от две години. Обхватът на заболяването е признак в диагнозата. Патогенетиката на заболяването са възпаления в бронхите с последващо преструктуриране. Описаните симптоми водят до нарушена проходимост на белите дробове, пречат на секрецията. Общите имунни механизми стават уязвими и не могат да отстранят самата болест. Инфекциите продължават да се засилват, възпалението преминава в хроничен стадий с признаци на кашлица и нарушени дихателни функции.

Причини за заболяване

Етиологията на хроничния възпалителен процес е следната:

  • инфекции, причинени от патогени: атипични, бактериални и вирусни. Комбинацията от тази причина с възпаление на сливиците, синузита и кариса активира заболяването;
  • генетична предразположеност в структурата на бронхиалното дърво: ако от раждането бронхите са предразположени към външни стимули, тогава тайната се формира редовно. Когато кашляте, не можете да се отървете от храчки, така че инфекциите продължават да създават възпалителна среда;
  • пушене: тютюнев дим, който пушачите вдишват, развива възпаление на бронхите;
  • вредни условия на труд. Прах, мръсотия, химически замърсители в производството се отлагат редовно в бронхите;
  • висока влажност и ниски температури създават условия за засилване на инфекциите;
  • ниска степен на защита на имунната система: отслабеното тяло не може самостоятелно да се бори срещу вирусите.

лечение

Ако има признаци на хронично заболяване, лекарят изготвя схема на лечение. Трябва ли да лекувам бронхит? Тъй като е невъзможно да се отървете от хронично заболяване, не пренебрегвайте възможността за стабилизиране на здравословното състояние и забавяне на естеството на заболяването.

Лечението на хроничния етап се състои от комплексни мерки: използване на антибиотици, отхрачващи и противовъзпалителни средства, физиотерапия, вдишване без синузит, поддържане на здравословен начин на живот.

Заслужава ли си да се борите с хронична болест? Това е сложен въпрос, отговорът на който е да се вземе предвид етиологията. Само специалист може да предпише терапия, а самолечението често води до тъжни последствия: дисбактериоза, проява на алергични реакции, като резултат - бактериите стават по-устойчиви на ефекта на лекарството и протичането на заболяването се влошава.

Да се ​​приемат антибиотици за хроничен бронхит е препоръчително за възрастни хора и деца. Тези групи пациенти се нуждаят от медицинска терапия поради отслабения имунитет, тъй като тялото не може самостоятелно да преодолее болестта в началния етап. Пренебрегването на лекарствата може да доведе до пневмония. За възрастни, предписването на антибактериални лекарства е необходимо в случай на гнозен бронхит, след проучване на чувствителността на вируса, изписва се списък с лекарства. Курсът продължава от 7 до 14 дни, в зависимост от етиологията. Намаляване на резистентността на инфекциите и повишаване на ефекта на лекарствата може да Wobenzym. Той е назначен на 5 таблетки в три приема заедно с общия списък.

Преди да се предпишат лекарства, е необходимо да се определи устойчивостта на пациента към тях. При откриване на микоплазми, хламидии и легионели се предписват макролидни антибиотици: азитромицин, ровамицин, рокситромицин, тетрациклин е добър антибиотик при бронхит. За лечение на положителна кокова флора са необходими полусинтетични комбинирани пеницилини и цефалоспоринови препарати. Последното - инжекции с продължителна експозиция, разрушават клетъчната стена на бактериите. Днес се използват цефалоспинови антибиотици от второ и трето поколение: cefriaxone - Medaxone, Cefaxone, Emesef, cefuroxime - Acsef или Zinnat. Анамнезата с отрицателна кокова флора се лекува с аминогликозидни антибиотици.

Остра обструктивна фаза

За обструктивен бронхит е характерно: бронхоспазми, дразнене и възпаление на бронхите, прогресивно нарушение на вентилационните свойства на белите дробове. Списъкът на антибиотиците за обструктивен бронхит се състои от четири групи антимикробни средства:

  1. Аминопеницилинов.
  2. Макролидите.
  3. Флуорохинолоните.
  4. Tsefalonosporiny.

Помислете за целта на всяка група антибиотици за остър бронхит.

Първата група лекарства разрушава клетките на бактериите, последвани от смъртта на "виновниците" на болестта. Те се предписват на пневмококови, стрептококови и други бактерии, които причиняват възпаление на бронхите. Заслужава да се отбележи, че лекарствата не само убиват заразените клетки, но и засягат здравите. При много пациенти приложението на аминопеницилини провокира алергични реакции. Списък на антибиотиците: Amoxilav, Augmentin, Ecoclav, Arlet.

Макролидите по-добре премахват размножаването на клетките, убивайки протеина. Тяхното проникване в анаеробни микроорганизми е много по-ефективно в сравнение с аминопеницилиновата група. Макролидите включват: Azitral, Azitrox, Sumamed.

Третата група лекарства се предписва, ако пациентът има индивидуална непоносимост към лекарствата, описани по-горе. Флуорохинолоните унищожават бактериите, имат странични ефекти и алергии. Лечението не трябва да се провежда заедно с поддържаща терапия за имунната система. Добри антибиотици при бронхит: офлоксацин, дигран, ципролет, моксифлоксацин.

Последната група е силен антибиотик за бронхит, най-значим в лечението на сложни видове. Те са необходими за алергии или непоносимост към тези антибиотици. Основните лекарства: Supraks, Pantsef, Iksim.

Кога и на кого е важно да се прибегне до антибиотична терапия, е възможно лечение?

Мъжете и жените след 60-годишна възраст прибягват до лечение с лекарства, които убиват вируси и инфекции, поради отслабена имунна система. Ако игнорирате тези препоръки е възможно пневмония. Ако симптомите не напуснат до три седмици, използвайте антимикробни средства. Пушачите по време на периоди на обостряне на заболяването и пациенти с алергични реакции на астма се нуждаят от антибактериална терапия по време на първоначалните прояви. Формите на заболяването, причинени от дразнители на работното място или инфекции, изискват цялостна намеса от страна на лекарите.

Лечението зависи от начина на живот, екологията, наследствеността. Значителни подобрения при пациенти, отбелязани в солни мини. Естественият микроклимат има положителен ефект върху здравето на белите дробове. Правилната схема на лекарствата ще се облекчи от леката форма, по-тежката - ще намали интензивността на развитието.

Общи правила за прием на антибиотици

  1. Строго се придържайте към курс на лечение, определен от лекаря.
  2. Спазвайте интервалите между лекарствата, посочени в инструкциите.
  3. Записвайте здравословното състояние, имайте предвид, че има подобрения.
  4. Ако антибиотикът е неефективен и патогенът не се елиминира, по-добре е да се предпише друго лекарство.

Признаци като повишена температура, кашлица, неразположение - изискват наблюдение от специалист. Само той може да определи естеството на хода на бронхит и да предотврати усложненията му. Доверете се на лекарите с приемлив прием на антибиотици, винаги проверявайте имената им с фармацевти.

JMedic.ru

Едно от често срещаните заболявания на дихателните пътища е бронхит. Бронхитът се характеризира с възпаление, при което се засяга бронхиалната лигавица. Най-честият причинител на вирусите. От това следва, че използването на антибиотици при бронхит е необходимо само при присъединяване към инфекцията. Характеристиките на хода на заболяването, кои лекарства трябва да се вземат, ще бъдат разгледани по-долу.

Причини и видове заболяване

Бронхит се развива, след като страда от настинка или студ, може да ги придружава или да възникне самостоятелно. Когато вирусите засягат лигавицата на бронхите, те са повредени, което създава благоприятни условия за проникване на бактериалната флора вътре. Ако бактериалните бактерии са се присъединили към вирусните патогени, имунната система е отслабена и не може да се справи сама, тогава лечението на бронхит с антибиотици е оправдано.

Има няколко вида бронхити:

  1. Остър бронхит. Тази форма на заболяването започва да се развива на фона на остра респираторна вирусна инфекция или грип. Заболяването причинява вирус, има структура, която е фундаментално различна от бактерията, антибиотиците от бронхит в този случай са нецелесъобразни. С добър имунен отговор, тялото може да се справи самостоятелно, пациентът се предписва почивка, тежко пиене, симптоматично лечение, под формата на лекарства за кашлица, отхрачващи лекарства. Амброксол, Бромхексин, Гербион се използват за лечение на мокра кашлица. За суха кашлица се препоръчват Sinekod, Codelac Fito и други.

Организмът на всеки човек е обитаван от така наречените опортюнистични микроорганизми. В тежки случаи, лоша имунна защита, тези бактерии причиняват заболяване. При бронхит може да са стафилококи, стрептококи. Антибиотици при бронхит при възрастни с остра форма са показани, когато пациентът има:

  • Висока температура (37.5-380 ° С и повече) за повече от 5 дни;
  • Силна кашлица с гнойна храчка. Той може да бъде жълт или зелен, кървави съсиреци, има неприятна миризма;
  • Характерни са признаци на интоксикация;
  • В анализа на кръвта, повишаването на нивото на СУЕ е по-високо от 20 mm / h, на левкоцитите 12,000 в 1 μl;
  • Дишане по скокообразен тип. В сандъка има съобразени места с вдишване на въздух.
  1. Хроничният бронхит се характеризира с чести пристъпи на заболяването. Бронхитът се счита за хроничен, ако продължи повече от три месеца общо за две години. Пациентът има кашлица със слизеста секреция на храчки. По-често, антибиотици за бронхит от тази форма се предписват на млади хора и възрастни хора, за да се предотвратят рецидиви, например по време на хипотермия.

Антибиотична терапия

Аминопеницилинов. Първото поколение лекарства от първа линия са аминопеницилини. Препоръчителни антибиотици при бронхит при възрастни. Това са широкоспектърни лекарства, те специално разпознават клетъчната стена на бактериите и я разрушават, като по този начин не увреждат клетките на тялото. Тези лекарства имат няколко недостатъка:

  1. Чести алергични реакции (в този случай предписват по-ново поколение лекарства);
  2. Подлежи на разграждане от бета-лактамазни бактерии.

От откриването на първите антибактериални лекарства, бактериите многократно са мутирали и са се научили да се борят срещу лекарството. По-специално, те са придобили ензима бета-лактамаза, която унищожава лекарствата. След това трябва да вземете курс на аминопеницилин в комбинация с бета-лактамазни инхибитори.

Аминопеницилините са антибиотици при бронхит. Списък на често използвани:

  • Амоксицилин. Силен антибиотик за бронхит срещу аеробни грам-положителни, грам-отрицателни микроорганизми, няколко щама Salmonella, Shigella и Klebsiella, Helicobacter pylori. Противопоказан при свръхчувствителност, при инфекциозна мононуклеоза. Когато се предписва бременност, ако рискът за майката надвишава риска за плода, с повишено внимание по време на кърмене. Каква е най-добрата доза, подходяща за пациента и ще бъде ефективна, определя лекарът. Възможни нежелани реакции под формата на гадене, диария, повръщане, превъзбуда, главоболие, болки в ставите и др. Средната цена на таблетката е от 63 до 380 рубли, капсулна форма от 60 до 93 рубли;
  • Amoxiclav. Съдържа амоксицилин и клавуланова киселина, т. Е. Инхибира действието на бета-лактамазните бактерии, като в същото време засяга техния поминък. Противопоказан при индивидуална непоносимост, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза и чернодробни нарушения, причинени от анамнеза за приемане на това лекарство. Курсът на лечение от 5 дни до две седмици. Ефективният обем на дозите се определя от лекаря в зависимост от възрастта, теглото, тежестта на заболяването и бъбречната функция. Средната цена на таблетка от лекарството от 220 рубли. до 380 рубли;
  • Augmentin съдържа също пеницилин и бета-лактамазен инхибитор. Не се препоръчва по време на бременност, по време на кърмене. Често има странични ефекти под формата на кандидоза. Дозировката се регулира индивидуално. Цената за аугментин варира от 250 до 370 рубли.

Макролиди - антибиотици за бронхит от втора линия. Макролидите инхибират протеиновия синтез в клетката на бактериите, което означава, че не могат да се размножават. Тази група лекарства от ново поколение е ефективна дори за неспецифични патогени. Лекарствата от това поколение са ефективни при хроничното протичане на заболяването. Ако пациентът има непоносимост към пеницилините, в схемата на лечението са необходими макролиди.

  • Азитромицинът е антибиотик за бронхит от групата на макролидите. В случай на нарушена чернодробна и бъбречна функция, аритмията е противопоказана. Възможни нежелани реакции под формата на замаяност, сънливост, умора, диария, газове и др. Какви дози трябва да се вземат за определен пациент, лекарят определя според индивидуалните показания. Цена от 30 до 90 рубли.
  • Midecamycin. Противопоказан при кърмене, с тежка чернодробна недостатъчност, идиосинкразия. Определя се до 400 mg 3 пъти дневно, максималната доза от 1600 mg. Продължителността на терапията от седмица до 10 дни. Средната цена от 220 рубли;
  • Hemomitsin. Прилага се преди хранене 1 път на ден. При възрастни се предписва доза от 500 mg за три дни. Противопоказан при бъбречна и чернодробна недостатъчност, по време на кърмене. Средната цена от 260 до 290 рубли.

Флуорохинолоните са лекарства от 1-во, 2-то и ново 3-то и 4-то поколение, като левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Необходими са в режима на лечение, когато лекарствата от първия и втория ред предизвикват алергични реакции. Те инхибират ензимите в синтеза на бактериална ДНК, проявявайки бактерициден ефект. Често са възможни алергични реакции. По-добре е да се вземат пробиотици по време на лечението, в противен случай е възможна дисбактериоза. Кое лекарство е най-подходящо за пациента, ще Ви предпише лекар.

Антибиотици при бронхит - флуорохинолони:

  • Левофлоксацин. Не могат да бъдат приемани от лица под 18 години. Бъдете предпазливи към пациенти с болест на ЦНС. Дозировките се определят индивидуално от 250-750 mg веднъж дневно. Курсът на лечение от 1 до 2 седмици. Цена от 200 до 530 рубли;
  • Моксифлоксацин. Не се прилага за лица под 18 години. Възможни нежелани реакции под формата на главоболие, сънливост, тахикардия, обриви, артрит и др. Присвоявайте 400 mg веднъж дневно. Продължителността на приемането е индивидуална. Средна цена - 700 рубли.

Цефалоспорините са антибиотици за бронхит от резервен режим на лечение. Те се използват, ако пациентът е алергичен към трите предишни групи лекарства или се нуждае от комплексно лечение за продължителна форма. Използвайте лекарства 1, 2 поколение и дори нови 4. Цефалоспорините инхибират пролиферацията на бактерии. Причинява алергии, дисбиоза.

Списък на често използвани наркотици:

  • Цефазолин. Лекарството е първото поколение. Противопоказан при деца под 1 месец от кърменето. Дозировката се избира индивидуално, прилага се интравенозно или интрамускулно. Средната цена от 30 рубли;
  • Ceftriaxone. Лекарство ново трето поколение. Противопоказан при заболявания на стомашно-чревния тракт, хипербилирубинемия при новородени, за недоносени бебета. Въвежда се интрамускулно или интравенозно, дозировка 1-2 g веднъж дневно. Цена за една бутилка от 30 до 50 рубли.

Как да се определи кой наркотик е необходим?

За да се установи кои антибиотици за бронхит при възрастни и деца ще бъдат ефективни, се прави тест за храчки, за да се изолира патогена и да се определи неговата чувствителност към антибактериални лекарства. Този анализ ви позволява да определите точно какво ще бъде ефективно. Често той практически не се използва, тъй като продължителността му е около пет дни, лекарят просто предписва широкоспектърни лекарства. Ако те са неефективни, тогава този анализ се извършва и въз основа на него предписва лечение. Антибиотиците при бронхит при възрастни и деца трябва да се подбират индивидуално.

Видео: Антибиотици за грип и студ. Правила за прием на антибиотици. Съвети на израелски експерти.

Оптималният избор за остър бронхит е да се консултирате с лекар възможно най-скоро и там той ще реши какво трябва да назначите. Освен това, всички тези антибиотици са достъпни само по лекарско предписание. Бях предписан азитромицин с бронхит - това е комбинация от азитромицин с адюванти, така че антибиотикът се абсорбира по-добре от организма и страничните ефекти са минимални. Бях излекуван в един курс за 10 дни, въпреки че чувствах значително подобрение на втория ден.

Най-добрите антибиотици при бронхит

Необходимостта от антибиотици при бронхит често предизвиква противоречия между лекарите и пациентите. В руските болници те започват да се използват веднага след приемане, без да се чакат резултатите от bakposev. В някои случаи този подход предотвратява усложненията на заболяването, а в други случаи причинява допълнителни щети на здравето. Колко оправдано е използването на антибиотици при бронхит и когато е невъзможно без тях?

Как работят антибиотиците

За да разберете дали трябва да използвате лекарството, трябва да знаете какъв ефект има. Антибиотиците са съкратеното наименование на групата на антибактериалните лекарства. Тези вещества унищожават микробите, които причиняват болестта, и поради това са много ефективни при лечението на много състояния.

Трябва да се помни обаче, че антибиотиците имат вредно въздействие не върху всички микроби, а само върху бактерии, патогенни и полезни. Антибактериалните лекарства са неефективни срещу вируси, което прави тяхното използване при неусложнени вирусни заболявания безсмислени.

Показания за антибиотична терапия

Антибиотиците се предписват само за бактериални инфекции, които могат да се появят като самостоятелно заболяване или да бъдат усложнение от друго състояние. Еднократна схема на лечение и общи индикации за всички антибиотици не съществуват. За всяко лекарство, инструкциите съдържат болестите и спектъра от микроорганизми, за които е активен.

В случай на бронхит, лечението с антибиотици се осъществява в присъствието на бактериална флора или висока вероятност за неговото възникване. Показания за назначаването на тази група лекарства са условията, при които:

  1. Пациентът е възрастен човек, чийто имунитет е отслабен. В такава ситуация антибиотикът ще помогне да се избегнат усложненията и добавянето на бактериална инфекция, вероятността от която е много висока.
  2. Имаше обостряне на хроничната форма на бронхит.
  3. Острата форма на възпаление на бронхиалното дърво се забави и възстановяването не настъпва повече от 3 седмици.
  4. Бронхит се причинява от увреждане на лигавиците, като изгаряне на дихателните пътища.
  5. Причинителите са хламидия или микоплазма, тъй като е трудно да се третират по различен начин.

Как да изберем лекарство

Основното правило при избора на антибиотик е, че той трябва да бъде активен по отношение на желания патоген. С всяко заболяване има списък на допустимите за лечение на наркотици. Не можете да си купите първия антибиотик и да започнете лечението.

Важен момент при избора е естеството на разпределението на лекарството в тъканите на тялото. Ако патогенът е локализиран в белите дробове и най-голямата концентрация на лекарството се открива в пикочните пътища, е по-добре да се избере друго средство.

Общите препоръки за лечение на бронхит са следните:

  1. Първите няколко дни на бронхит се лекуват без употребата на антибиотици. Изключение правят пациентите с висока вероятност от бактериални усложнения. Предпочитание се дава на група лекарства, свързани с пеницилините.
  2. Хроничен възпалителен процес с голяма вероятност е придружен от наличието на бактериална флора, така че лекарят може да предпише лекарство от групата на макролиди или цефалоспорини.
  3. По отношение на хламидиалната инфекция, макролидите, флуорохинолоните, тетрациклините ще бъдат ефективни. При микоплазмени - макролиди.
  4. Обструктивна форма, особено наличието на гнойна храчка, може да бъде индикация за назначаването на макролиди, флуорохинолони или лекарства, при които културата на храчки разкрива чувствителността на патогена.

Изчисляване на дозите

Дозировката на антибиотика се изчислява, като се вземе предвид възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Допустимите интервали от нормата за всяко лекарство са известни на лекаря и са написани и в инструкциите. За всяка активна съставка има свой собствен дневен прием и не се равнява на дозата на други антибиотици.

Като правило, първо се определя дневната доза на лекарството, а след това го разделят на необходимия брой дози. Честотата и продължителността на курса се определят и от лекаря. При антибиотична терапия е много важно да се поддържат равни интервали между дозите на лекарството, за да се гарантира стабилна концентрация на активното вещество в кръвта.

Антибиотични групи за бронхит

Всички антибиотици са разделени на няколко групи, в зависимост от активността на веществата, тяхното разпределение в тъканите и механизма на действие.

Макролидите. Те блокират протеиновия синтез в бактериалната клетка, което води до неговата смърт. Много широко се използва при бронхит, особено продължително. В дихателните пътища се откриват високи концентрации, което обяснява тяхната ефективност. Класически представител е азитромицин.

Пеницилините. Те унищожават клетъчните мембрани на бактериите и често са лекарството на избор при антибиотична терапия за респираторни заболявания. Те имат висок профил на безопасност, но недостатъкът е честата алергична реакция, която се наблюдава при тези лекарства. От представителите на серията пеницилин могат да се различат амоксицилин - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Тетрациклините. Известна като широкоспектърни антибиотици, резистентността на бактериите към тях непрекъснато се увеличава. Употребата на лекарства в тази група за респираторни инфекции става все по-рядка и поради големия брой странични ефекти.

Флуорохинолоните. Унищожете ДНК на бактериите. Предимството на лекарствата е, че те показват много широк спектър на действие и се предписват за различни заболявания. От недостатъците може да се отбележи честото развитие на дисбиоза. Представители - офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорини. Достатъчно силни антибиотици, но често причиняват алергии. Имате широк спектър на действие. Представители са Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.

Карбапенеми. Силни антибиотици, устойчиви на действието на разрушителни ензими на бактерии. Използва се само като резервно лекарство.

Форми за дозиране на антибиотици

Методът на приложение на лекарството се определя от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Лекарят може да предпише антибиотик:

  1. В таблетки. Най-удобната форма, която се използва за лека и умерена тежест на заболяването. Таблетките се препоръчват за пациенти от 6 години. За по-младите, производителите произвеждат течни лекарствени форми, които се приемат и през устата (орално).
  2. Инжектиране. Инжекциите се правят в болницата. Те са предназначени за пациенти с тежко заболяване, както и за тези, които по някаква причина не могат да приемат лекарството през устата.
  3. При вдишване. Ефективен начин за борба с инфекциите при респираторни заболявания, по-специално бронхит. Инхалациите се предписват, когато патологичният процес е локализиран в дихателните пътища и инфекцията не се е разпространила в други органи. Инхалациите дават бърз и добър резултат от лечението и практически нямат странични ефекти.

Най-ефективните лекарства

По-долу са описани антибиотици, които най-често се предписват от лекарите за бронхит:

Бисептол. Евтино и ефективно антибактериално средство, което принадлежи към групата на сулфатните лекарства. Не се отнася за съвременните лекарства, тя се използва дълго време, но все още често става избор на лекари. Използва се за инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, пикочните пътища. Може да има отрицателен ефект върху черния дроб, бъбреците и кръвната система.

Flemoksin-Soljutab. Таблетка, която може да бъде погълната или разтворена във вода. Той има приятен вкус. Лекарството е устойчиво на действието на стомашния сок. Добре помага при инфекции на дихателния, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система. Един от най-безопасните лекарства.

Аугментин. Има широк спектър на действие, предписва се при бронхит, пневмония, възпалителни процеси в бъбреците, меки тъкани. Отнася се за защитени пеницилини, които често се предписват от лекарите. Амоксиклав има подобен ефект.

Офлоксацин. Ефективен при инфекции на коремната кухина, УНГ органи, пикочните пътища. Не е предназначен за бременни жени и деца до 15 години.

Азитромицин. Ами и бързо помага при бронхит и пневмония. Изисква кратък курс на лечение както при възрастни, така и при деца. Един от най-популярните и евтини лекарства за лечение на респираторни заболявания. Противопоказания са свръхчувствителност към лекарството.

Цефазолин. Предлага се в ампули. Лекарството трябва да се лекува в болница. Той принадлежи към първото поколение цефалоспорини. Ефективен при пневмония, инфекции на кожата, кости, перитонит, ендокардит.

Сумамед. Оригинален азитромицин. Цената на лекарството е по-висока от аналозите. При бактериално възпаление на дихателните пътища, то не е по-малко ефективно от много по-нови лекарства от последното поколение. Използва се при всички болести, причинени от микроби, чувствителни към азитромицин.

Фусафунгин. Той е активен и срещу гъбичките. Използва се под формата на аерозол за инфекции на горните дихателни пътища и носните проходи. Издава се без рецепта.

В допълнение към антибиотиците при лечението на бронхити, широко се използват муколитици (Fluimucil, ACC за бронхит), както и отхрачващи и бронходилататорни лекарства (Ascoril). Те спомагат за облекчаване на симптомите и за бързо възстановяване.

Традиционни методи за лечение на бронхит

В началните етапи на болестта традиционната медицина не е по-ниска по отношение на лекарствените средства. Процедурите за затопляне, инхалации с етерични масла, отвари от лечебни билки са се доказали добре. Естествените антибиотици са лук и чесън. Струва си да се подчертае и пчелните продукти, които много ефективно се борят с вирусите и бактериите, както и намаляват възпалителния процес.

Антибиотици за бременни жени и деца

Антибиотиците по време на бременност се предписват само в крайни случаи. През първия триместър е възможно да се използват съвременни лекарства от групата на пеницилините. От втория триместър е позволено да се използват някои цефалоспорини. Флуорохинолоните и тетрациклините са строго забранени. Най-добрият избор за лечение на бронхит е използването на фузафунгин или други инхалационни форми.

За деца защитените аминопеницилини се считат за най-безопасни. Те са одобрени за употреба от ранна възраст. Въпреки това е много важно правилно да се изчисли дозата на антибиотика, въз основа на теглото на детето. Когато са алергични към тази група, могат да бъдат назначени макролиди или цефалоспорини.

Броят на факторите, които трябва да се вземат предвид при предписването на лекарство за бронхит е доста голям. Само лекар може да избере кой антибиотик е най-добър за възрастен или дете. Колко да се пие лекарството за пневмония или лека кашлица също трябва да се определи от специалист. Не се лекувайте самостоятелно - тя може да бъде не само неефективна, но и да причини допълнителна вреда за здравето.