Азитромицин - официални инструкции за употреба *

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование: АЗИТРОМИЦИН

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

структура
С 1 таблетка, покрита с филм, съдържа
Активна съставка: Азитромицин дихидрат (еквивалентен на безводен азитромицин) - 524 mg (500 mg)
Помощни вещества: прежелатинирано нишесте, хипролоза, коповидон, кросповидон, безводен калциев фосфат, талк, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, хипромелоза, макрогол 6000, титанов диоксид, диметикон.

Описание: овални двойно изпъкнали таблетки, с филмово покритие, бели, с напречен прорез от едната страна, разделящ таблетката на две равни половини. Напречното сечение на таблетката показва бяло ядро ​​и тънко покритие от бяло филмче.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX: J01FA10

Фармакологично действие

фармакодинамика
Азитромицинът е широкоспектърен бактериостатичен антибиотик от групата на макролид-азалиди. Той има широк спектър от антимикробно действие. Механизмът на действие на азитромицин е свързан с потискането на синтеза на протеини от микробни клетки. Чрез свързване към 508-субединицата на рибозомите, той инхибира пептидната транслокация в транслационния етап и инхибира протеиновия синтез, забавя растежа и размножаването на бактериите. При високи концентрации има бактерициден ефект.
Той има активност срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаероби, вътреклетъчни и други микроорганизми.
Микроорганизмите първоначално могат да бъдат устойчиви на действието на антибиотика или да станат резистентни към него.
В повечето случаи чувствителни микроорганизми

  1. Грам-положителни аероби
    Staphylococcus aureus - чувствителен към метицилин, Streptococcus pneumoniae - чувствителен на пеницилин, Streptococcus pyogenes
  2. Грам-отрицателни аероби
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. анаероби
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
  4. Други микроорганизми
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Микроорганизми, способни да развият резистентност към азитромицин
Грам-положителни аероби
Streptococcus pneumoniae устойчив на пеницилин
Първоначално устойчиви микроорганизми Грам положителни аероби
Enterococcus faecalis, Staphylococci (метицилин-резистентни стафилококи показват много висока степен на резистентност към макролиди).
Грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин.
анаероби
Bacteroides fragilis

Фармакокинетика
След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в организма. След еднократна доза от 500 mg, бионаличността е 37% (ефект "първи проход"), максималната концентрация (0,4 mg / ml) в кръвта се създава за 2-3 часа, видимият обем на разпределение е 31,1 l / kg, свързва се обратно към протеините. пропорционално на концентрацията в кръвта и е 7-50%. Той прониква в клетъчните мембрани (ефективен при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени). Транспортирани от фагоцитите до мястото на инфекцията, където се освобождава в присъствието на бактерии. Лесно преминава през хистогематичните бариери и навлиза в тъканта. Концентрацията в тъканите и клетките е 10-50 пъти по-висока, отколкото в плазмата, а във фокуса на инфекцията - с 24-34% повече, отколкото в здравите тъкани.
Азитромицинът има много дълъг полуживот от 35-50 часа, а полуживотът на тъканите е много по-дълъг. Терапевтичната концентрация на азитромицин се поддържа до 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира главно в непроменена форма - 50% от червата, 6% - с бъбреците. В черния дроб се деметилира, губи активност.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

  • инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, фарингит, отит);
  • инфекции на долните дихателни пътища: остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, включително онези, причинени от атипични патогени;
  • инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози, обикновени акне с умерена тежест);
  • началния етап на лаймската болест (борелиоза) - еритема мигранс (еритема мигранс);
  • инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит).

Противопоказания
Свръхчувствителност към макролидни антибиотици, тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, деца под 12-годишна възраст (с тегло под 45 kg), кърмене, едновременна употреба с ерготамин и дихидроерготамин.

С грижа
Умерена дисфункция на черния дроб и бъбреците, с аритмии или чувствителност към аритмии и удължаване на QT интервала, при съвместно назначение на терфенадин, варфарин, дигоксин.

Употреба по време на бременност и кърмене
При бременност лекарството се предписва само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето по време на употребата на лекарството.

Дозировка и приложение
Вътре, 1 път на ден, най-малко 1 час или 2 часа след хранене. Възрастни (включително възрастните) и деца над 12 години с тегло над 45 кг.
С инфекции на горните и долните дихателни пътища, горните дихателни пътища, кожата и меките тъкани - 0,5 г / ден за 1 прием за 3 дни (курсова доза - 1,5 г).
Когато еритема migrans (Лаймска болест) за лечение на I етап - 1 път на ден в продължение на 5 дни: 1-ви ден - 1,0 g, след това от 2-ри до 5-ти ден - 0,5 g дневно (курс Доза - 3 g).
Акне обикновени - доза от 6 g, 0,5 g / ден за 1 прием за 3 дни, след това 0,5 g / ден 1 път седмично в продължение на 9 седмици. Първото седмично хапче трябва да се приема 7 дни след приемането на първото дневно хапче (8 дни от началото на лечението), следващите 8 седмични хапчета - с интервал от 7 дни.
При инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamidia trachomatis (неусложнен уретрит или цервицит) - веднъж 1 g.
Назначаване на пациенти с увредена бъбречна функция: при пациенти с умерено увредена бъбречна функция (креатининов клирънс> 40 ml / min) не е необходима корекция на дозата.

Странични ефекти
От кръвоносната и лимфната системи: тромбоцитопения, неутропения.
От страна на централната нервна система: замаяност / световъртеж, главоболие, гърчове, сънливост, парестезия, астения, безсъние, хиперактивност, агресивност, тревожност, нервност.
От страна на сетивата: шум в ушите, обратимо увреждане на слуха до глухота (когато се приемат високи дози за дълго време), нарушен вкус и мирис.
Тъй като сърдечно-съдовата система: сърдечен ритъм, аритмия, камерна тахикардия, повишен QT интервал, двупосочна вентрикуларна тахикардия.
От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, диария, коремна болка / спазми, метеоризъм, лошо храносмилане, анорексия, запек, обезцветяване на езика, псевдомембранозен колит, холестатична жълтеница, хепатит, промени в лабораторните показатели за чернодробна функция, чернодробна недостатъчност, чернодробна некроза t (вероятно фатално).
Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, ангиоедем, уртикария, фотосенсибилизация, анафилактична реакция, включително оток (в редки случаи с фатален изход), еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза. От опорно-двигателния апарат: артралгия.
От страна на пикочно-половата система: нефрит, остра бъбречна недостатъчност.
Други: вагинит, кандидоза.

свръх доза
Симптоми: гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.
Лечение: получаване на активен въглен, стомашна промивка, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства
Антиацидите не влияят на бионаличността на азитромицин, но намаляват максималната концентрация на азитромицин в кръвната плазма с 30%, така че лекарството трябва да се приема поне един час преди или два часа след приема на тези лекарства и храна.
Азитромицин не влияе върху концентрацията на карбамазепин, диданозин, рифабутин и метилпреднизолон в кръвта, когато се използва заедно.
Когато се използва парентерално, азитромицин не влияе върху концентрацията на циметидин, ефавиренц, флуконазол, индинавир, мидазолам, триазолам, триметоприм / сулфаметоксазол, когато се използва заедно, но не трябва да се изключва възможността от такива взаимодействия при предписване на азитромицин за перорално приложение.
Азитромицин не повлиява фармакокинетиката на теофилин, но когато се приема заедно с други макролиди, концентрацията на теофилин в кръвната плазма може да се увеличи.
Ако е необходимо, в комбинация с циклоспорин, се препоръчва да се контролира съдържанието на циклоспорин в кръвта. Въпреки че няма данни за ефекта на азитромицин върху промяната в концентрацията на циклоспорин в кръвта, други представители на макролидния клас могат да променят нивото му в кръвната плазма. При едновременно приложение на дигоксин и азитромицин е необходимо да се контролира нивото на дигоксин в кръвта, тъй като много макролиди увеличават абсорбцията на дигоксин в червата, като по този начин увеличават концентрацията му в кръвната плазма. При необходимост се препоръчва съвместно приемане с варфарин, за да се следи внимателно протромбиновото време.
Установено е, че едновременната употреба на терфенадин и макролидни антибиотици причинява аритмия и удължаване на QT интервала. Въз основа на това е невъзможно да се изключат гореспоменатите усложнения при приемането на терфенадин и азитромицин заедно.
Тъй като съществува възможност за инхибиране на изоензима на CYP3A4 азитромицин в парентерална форма със съвместно назначение с циклоспорин, терфенадин, ергот алкалоиди, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и други лекарства, чийто метаболизъм настъпва с участието на този ензим, е необходимо да се разгледа възможността за такова взаимодействие с азота. вътре.
Когато се комбинира с азитромицин и зидовудин, азитромицин не повлиява фармакокинетичните параметри на зидовудин в кръвната плазма или екскрецията на бъбреците му и неговия метаболит глюкуронид. Въпреки това, концентрацията на активния метаболит, фосфорилиран зидовудин, в многоядрените клетки на периферните съдове се увеличава. Клиничното значение на този факт не е ясно.
При едновременно вземане на макролиди с ерготамин и дихидроерготамин е възможно тяхното токсично действие (вазоспазъм, дизестезия).

Специални инструкции
В случай на пропускане на еднократна доза от лекарството - пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-рано, а следващата - с интервал от 24 часа.
Също така, както при всяка антибиотична терапия, с лечение с азитромицин, може да се добави суперинфекция (включително гъбична).
Азитромицин трябва да се приема поне един час преди или два часа след приема на антиациди.
Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми. По време на лечението е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Формуляр за освобождаване
Таблетки, покрити с филм, 500 mg
3 таблетки на блистер от PVC / PVDC филм и лакирано алуминиево фолио, един блистер се поставя в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Срок на годност
2 години.
Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Условия за съхранение
Списък Б.
На сухо, тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Условия за продажба на аптеки:

Производител и опаковчик
РеплекФарм АД, Република Македония, 1000 Скопие, ул. Kozle 188

опаковчик

  1. РеплекФарм АД, Република Македония, 1000 Скопие, ул. Kozle 188
  2. ЗАО Березовски фармацевтичен завод, Русия 623704, Свердловска област, Березовски, ул. Пръстен, г. 13а.

Жалбите и данните за страничните ефекти трябва да се изпращат до:

  1. В случай на опаковане на лекарството в АД "Replekfarm": Представителство на компанията АД "Repleckpharm" в Руската федерация: 119049 Москва, ул. Koroviy Val, 7, № 1, офис 29.
  2. В случай на опаковане на лекарството в ЗАТ „Березовски фармацевтичен завод: ЗАО„ Березовски фармацевтичен завод ”, Русия 623704, Свердловска област, Березовски, ул. Пръстен, г. 13а.

Антибиотик Азитромицин от А до Я: пълни инструкции за приложение при ангина, синузит и други УНГ заболявания

Антибиотикът азитромицин принадлежи към групата макролиди, подклас азалиди, които се считат за относително безопасни. Той има широк спектър на действие, унищожавайки и екстра- и вътреклетъчните паразити.

Принцип на действие

Химичната структура на веществото "азитромицин" се различава по отношение на класическите макролиди, тъй като не притежава 14-членен, а 15-членен пръстен. Един допълнителен азотен атом в структурата на лактоновия пръстен значително променя свойствата на съединението и го прави 300 пъти по-устойчив на киселини. Какво е изключително важно при перорално приложение на лекарството, т.е. в случаите, когато попада в киселата среда на стомаха.

Механизмът на действие на азитромицин е същият като този на други антибактериални лекарства от макролидната група. Той спира синтеза на протеини от бактериите.

Протеинът в клетките се синтезира върху специални органели - рибозоми, които се състоят от няколко субединици. За бактериални рибозоми това са субединици 30S и 50S.

Антибиотична молекула се свързва с 50S субединицата на рибозомата. И вече не може да участва в биосинтезата на протеините.

Неспособни да синтезират протеини, бактериалните клетки губят способността си да се възпроизвеждат. Инфекцията изчезва.

Ползи от лекарството

Ниска токсичност

Малка токсичност на лекарството поради неспособността да се повлияе неблагоприятно върху клетките на тялото. Много антибиотици имат много странични ефекти, защото нарушават работата не само на бактериални клетки, но и на човешки. Макролидите блокират работата на рибозомната субединица от бактерии. В човешките клетки няма такава субединица. И тъй като този клас антибиотици не може да има отрицателно въздействие върху тях.

Химичната структура на азитромицин, леко променена в сравнение с други макролиди, я прави не само по-устойчива на стомашна киселина, но и по-малко вредна за храносмилателната система.

Дълъг полуживот

Друго предимство на лекарството е дълъг полуживот.

50 часа - колко от тялото премахва 50% от лекарството.

Това е повече от много други антибиотици.

Дългият полуживот осигурява траен ефект. И позволява:

  • използвайте азитромицин, както при ангина, и с много по-сериозни заболявания, изпълнени с тежки пристъпи;
  • намаляване на отрицателното въздействие на лекарството върху черния дроб - органът, отговорен за отстраняване на лекарството от тялото;
  • намаляване на честотата на приемане;
  • намаляване на продължителността на лечението.

Бърза абсорбция

Въпреки че антибиотикът е в тялото за дълго време, той се абсорбира бързо. Максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава още след 2,5 часа след приложението.

Натрупване на мястото на инфекцията

Това е интелигентен антибиотик. От тялото, тя се извлича за дълго време. Но не се натрупва в кръвта, а в тъканите. И в засегнатите.

Такова точно насочване на ефекта на лекарството към възпалената цел се обяснява с неговата способност да проникне в клетките на имунната система - макрофаги и фагоцити, които се отклоняват към мястото на инфекцията.

Широк спектър на действие

Инфекции, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, аероби и анаероби - това е, което помага азитромицин.

Ако използвате азитромицин за лечение на отоларингологични заболявания, като ангина, тогава тази функция не е много важна. Тъй като вътреклетъчните паразити заразяват гърлото изключително рядко. Но за лечение на инфекции на пикочните пътища, при които се възпроизвеждат микоплазма и хламидия, тази характеристика на лекарството е изключително ценна.

Антибиотик срещу:

  • стрептококи и стафилококи (тези бактерии най-често причиняват възпалено гърло, синузит и други възпалителни заболявания на горните дихателни пътища);
  • хламидия и микоплазма;
  • Legionella;
  • Toxoplasma;
  • клостридии;
  • хемофилусни пръчки;
  • Борели.

Формуляр за освобождаване

Антибиотик Азитромицин се произвежда във формата:

  • таблетки и капсули от 125, 250 и 500 mg в опаковки по 3 броя;
  • суспензии за деца;
  • прах за приготвяне на разтвор.

свидетелство

Инструкции за употреба Азитромицин посочва, че лекарството е предназначено за:

  • заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, синузит, фронтален синузит, трахеит);
  • пневмония и бронхит;
  • отит;
  • инфекции на урината (цистит, простатит, аднексит, уретрит);
  • дерматологични възпалителни заболявания (еризипел, дерматози, акне).

Като допълнителен антибактериален агент, той се използва за лечение на стомашни и дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori.

Мога ли да използвам по време на бременност?

Азитромицинът по време на бременност може да се приема, но само в случай на спешност и с разрешение на лекаря.

В незначително количество, но антибиотикът все още прониква в плацентарната бариера. Това означава, че може да повлияе на плода.

Въпреки това, никога не са провеждани клинични изпитвания, дължащи се на морални и етични съображения с участието на бременни жени доброволци.

Ето защо, азитромицин се предписва по време на бременност, но само когато е невъзможно без антибактериално лечение. Лекарите се опитват да направят всичко възможно, за да не предпишат, ще вземем лекарството през първия триместър.

Лекарството съвместимо ли е с алкохола?

Досега не са провеждани научни изследвания, които да показват дали азитромицинът е съвместим с алкохола. Затова официалното ръководство на лекарството не покрива този момент по никакъв начин.

Въз основа на общия принцип на взаимодействие на антибактериални лекарства и алкохол, можем да кажем, че тази комбинация е нежелана по две основни причини.

  1. Алкохолът има отрицателен ефект върху черния дроб. Антибиотикът също натоварва този орган. Следователно техните едновременни ефекти могат да бъдат пагубни.
  2. Алкохолът влияе върху усвояването на различни лекарства, включително антибиотици. Ето защо ефективността на терапията на фона на алкохолните напитки може да намалее.

В допълнение, антибиотици се приемат по време на остра инфекция. Да се ​​въведе алкохол в остра възпалителна болест е да се изложи на допълнителен стрес, да се постави не само черния дроб, но и сърцето.

Ето защо, за да комбинирате азитромицин и алкохол не си струва. Въпреки това няма ясна забрана за такава комбинация с оглед на неговата смъртна опасност.

Какво може да бъде заменено?

Пълни аналози: Сумамед, Азитрокс и др.

Активната съставка в двата препарата е една и съща.

Sumamed е марка, собственост на хърватската компания Pliva, която за първи път пусна антибиотик на фармацевтичния пазар през 1980 година. Лекарството "Азитромицин" произвежда много местни и чуждестранни производители.

Някои експерти смятат, че винаги е по-добре да закупите оригиналния инструмент. Това е, в този случай, Сумамед. Въпреки това, няма документирани факти, че Sumamed е по-добре.

Има няколко други лекарства, активната съставка в която е макролид азитромицин. Това е:

Принципът на биологичното влияние на всички тези лекарства и ефективността са еднакви. Различни са само производителите, които са регистрирали различни търговски марки. Така че лесно можете да замените азитромицин с някое от тези лекарства.

Други макролиди

Аналозите на макролида на азитромицин са лекарства Кларитромицин и Еритромицин.

Разликата между еритромицин е, че той е първият открит макролид. И както всеки друг стар наркотик, той има повече странични ефекти и по-малко ефективност. Ето защо днес се предписва рядко.

Кларитромицинът е модерен макролид, който има както предимства, така и недостатъци. Въпреки това, като цяло, наркотиците са подобни. При УНГ заболявания кларитромицин се предписва по-рядко.

Препарати на основата на амоксицилин

Невъзможно е да се каже какво е най-добро.

Според правилата, лекарят трябва да извърши бактериологичен анализ, за ​​да определи към кой вид лекарства са най-чувствителните микроорганизми, които са причинили развитието на инфекцията при пациента. И едва след това предпише лечение.

Това правило обаче рядко се наблюдава. А лекарят, който дойде на призива, например „до ​​болки в гърлото“, просто предписва лекарство. Ако не работи, той ще назначи друг.

В тази ситуация, амоксицилин и други пеницилини стават лекарства за първи избор за УНГ заболявания за възрастни и по-големи деца. Въпреки това, макролидите се предписват на малки деца и бременни жени, тъй като имат по-малко странични ефекти и по-лошо проникват в плацентарната бариера.

Азитромицин за възпалено гърло, отит и синус винаги се предписва в случаите, когато пациентът има алергия към пеницилини, което е доста често срещано явление.

Амоксицилин има няколко предимства:

  • не се метаболизира от черния дроб, а се екскретира непроменен с бъбреците;
  • по-малко зависими от приема на други лекарства;
  • притежава предимно бактерицидно, а не бактериостатично действие (т.е. убива бактерии и не спира техния растеж);
  • има по-слабо изразен отрицателен ефект върху чревната микрофлора.
На свой ред, азитромицин:
  • активни срещу повече микроорганизми;
  • рядко причинява алергии;
  • има по-мек ефект.

Цефалоспоринови антибиотици

Обикновено, сравнявайки макролидите и цефалоспориновите антибиотици, те откриват, че азитромицин или Suprax са по-добри.

Всички цефалоспорини, включително Supraks, са силни антибактериални лекарства, често с тежки странични ефекти.

Следователно, при заболявания на УНГ (остър и хроничен тонзилит, синузит, трахеит, отит и др.) Те се предписват само когато пеницилините, нито макролидите са действали или не могат да бъдат използвани поради тяхната пациентска нетърпимост.

флуорохинолони

Въпросът какво е по-добре Ципролет или Азитромицин възниква доста често. Ципролет е флуорохинолонов антибиотик, който, подобно на макролидите, има малко странични ефекти.

Въпреки това, той не е особено ефективен за ангина, хронично възпаление на сливиците, трахеит. Но перфектно помага при синузит. Именно с това заболяване е лекарството от първия избор.

Как да приемате азитромицин?

Общата препоръка гласи, че при УНГ (възпалено гърло, възпаление на сливиците, отит, синус и др.): T

  • възрастни и деца от 12 години приемат лекарството в количество от 500 mg веднъж дневно в продължение на три дни;
  • Дозата за деца под 12-годишна възраст е 10 mg от лекарството на 1 kg от тялото.

Общите препоръки обаче не винаги работят. Особено когато става дума за деца. Следователно, само лекарят може да предпише точната доза и режим на антибиотичната прима.

Най-чести са следните режими на дозиране за азитромицин при деца. За бебета до 3 години прилагайте суспензия с количеството активно вещество в 100 mg. Дайте от изчислението:

  • с тегло на бебето 5 kg - 2.5 ml;
  • 6 kg - 3 ml;
  • 7 kg - 3,5 ml;
  • след 2 години - 5 ml.

След три години преминете към суспензия с концентрация 200 mg. Измерени както следва:

  • 3 години - 3,5 ml;
  • 6-8 години - 5 ml;
  • 9-10 - 7.5 ml;
  • 11-12 - 10 ml.

Въпреки това, децата след 5 години вече могат да получат антибиотик в таблетки или капсули от 125 и 250 mg.

Също така, когато се използва лекарството, трябва да се помни, че:

  • антибиотикът не трябва да се приема едновременно с храна и антиацидни лекарства, тъй като това значително намалява неговата ефективност - азитромицин се пие или час преди хранене, или 2 часа след това;
  • да не се напукват таблетките или да се счупят (това също намалява ефективността на лекарството);
  • когато се приготвя бебешка суспензия, прахът се разрежда само с хладка преварена вода;
  • когато се взема суспензия, бутилката с нея се разклаща внимателно и едва след това се измерва дозата;
  • приемайте лекарството по едно и също време всеки ден.

Противопоказания

Строгите противопоказания за употребата на азитромицин са:

  • възраст до 6 месеца;
  • индивидуална непоносимост към лекарството;
  • тежки случаи на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Внимавайте да назначавате:

  • бременни жени;
  • кърмещи майки (препоръчва се да се спре храненето);
  • хора, страдащи от аритмии.

Освен това, азитромицинът има сложна връзка с други лекарства. С голяма грижа и само под наблюдението на лекар, този антибиотик се предписва на тези, които приемат:

  • антикоагуланти (варфарин) и непреки антикоагуланти;
  • дигоксин;
  • ерготамин и дихидроерготамин;
  • триазолам;
  • циклосерин;
  • метилпреднизолон;
  • фелодипин;
  • всички лекарства, подложени на микрозомално окисление (циклоспорин, карбамазепин, терфенадин и др.).

Странични ефекти

Това лекарство принадлежи към класа антибиотици с ниска токсичност. И тъй като сериозни странични ефекти след приемането му рядко се развиват. Ако обаче поемате риска да прочетете списъка с най-тежките странични ефекти, съобщени от официалното ръководство, едва ли ще искате да приемате това лекарство.

Не се страхувайте. Анотации към съвременните лекарства обикновено са истинска медицинска енциклопедия, която изброява почти половината от всички болести по света. По този начин производителите се застраховат срещу всяко съдебно производство.

Същите странични ефекти при приемането на азитромицин, които всъщност са често срещани, включват:

  • гадене;
  • коремна болка и диария;
  • слабост;
  • кожни алергии;
  • главоболие, замаяност и безсъние;
  • кандидоза.

Азитромицин за деца и възрастни - инструкции за употреба, ревюта

Азитромицинът е антибиотик с широк спектър на действие. Този инструмент е отличен и ефективен инструмент срещу повечето патогени. Лекарството се предлага в различни лекарствени форми, което гарантира неговата лекота на употреба.

Описание на азитромицин

Действието на лекарството е насочено към лечение на възпалителни процеси и инфекции, които се появяват поради патогени, които са силно чувствителни към азитромицин. Азитромицин не е ефективен срещу резистентни към еритримицин бактерии.

След като попадне в организма, антибиотикът създава висока концентрация на азитромицин във фокуса на възпалителния процес. Активното вещество е азитромицин дихидрат.

Лекарството се абсорбира много бързо и лесно прониква в тъканите, телесните течности, урогениталните органи, дихателните пътища и кожата.

Максималната концентрация на лекарството се появява 2 часа след приложението. Концентрацията на веществото за унищожаване на бактериите се поддържа в продължение на 5-7 дни след края на приемането.

60% от лекарството се елиминира от тялото заедно с жлъчката, други 5% се екскретират с урината.

Състав и форма за освобождаване

Основното вещество в препарата е азитромицин. Също така лекарството съдържа допълнителни компоненти, като:

  • млечна захар;
  • повидон;
  • аерозил;
  • магнезиев стеарат.

Азитромициновата капсула съдържа:

В фармакологията азитромицин се произвежда в няколко лекарствени форми:

  • капсули;
  • прах за суспензии;
  • таблетки.

Една таблетка азитромицин може да съдържа 250 или 500 mg. активни съставки и допълнителни съставки. За приготвяне на суспензии се предписват гранули и прах от азитромицин.

Лекарството е опаковано в картонена кутия. Азитромицин 3 съдържа 3 капсули с доза от 500 mg.

Снимка: Азитромицин за деца: инструкции за употреба

При назначаването на лекарството лекарят трябва да посочи дозата. Ако дозата на азитромицин за възрастни е 500 mg., Тогава за деца - 250 mg. Така че, при лечението на деца, е необходимо стриктно да се спазва дозировката, за да се избегнат странични ефекти и предозиране.

Дозиране и администриране

Използването на лекарството се намалява до употребата на 1 таблетка дневно в продължение на 1 час преди хранене или 2 часа след това. Лекарството трябва да се приема едновременно.

За възрастни, страдащи от инфекции на горните дихателни пътища, се препоръчва да се вземат 3 таблетки (дозировка - 500 mg) за 3 последователни дни. Дозата на целия курс като цяло е 1,5 g.

Снимка: Инструкции за употреба на азитромицин

При наличие на инфекции на кожата и тъканите, дозата е 1000 mg. за първите няколко дни. От 2 до 5 дни включително, дозата е 500 mg. веднъж дневно. Същият курс е предвиден за болест на Лайм, както и в случай на лечение на еритем при деца.

Когато се появи остър цервицит или уретрит, 1000 mg се прилага веднъж. Азитромицин.

За лечение на кожни инфекции, както и инфекции на долните и горните дихателни пътища при деца над 12 години, се предписва 500 mg. Азитромицин веднъж дневно в продължение на 3 дни подред.

За да се изясни дозата на лекарството е да се консултирате с лекар. Той е особено внимателен за децата. В случай на предозиране, детето може да изпита:

  • гадене;
  • запушване и повръщане;
  • главоболие;
  • временна загуба на слуха;
  • диария.

За да се премахнат тези симптоми, си струва да се измие стомаха и се опитва да се отърве от симптомите с помощта на специфични лекарства.

свидетелство

Азитромицин се използва за лечение на следните симптоми и патологични състояния на тялото:

  • инфекциозни заболявания на дихателните пътища;
  • други инфекциозни лезии, включително лезии на кожата и тъканите;
  • заболявания на горните дихателни пътища;
  • заболявания на репродуктивната система, както и заболявания на пикочно-половата система, които се предават полово от един партньор на друг;
  • дерматологични заболявания, причинени от инфекции;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, причината за която Helicobacter pylorus в стомаха (в този случай, лекарството е включено в комплекса от лекарства за лечение на заболявания на храносмилателния тракт).

Азитромицин трябва да се предписва само от лекар. Лекарят трябва да извърши задълбочена диагноза и да идентифицира индивидуалните характеристики на организма на конкретен пациент. Лекарството не може да се използва самостоятелно, без знанието на специалист. Особено опасен е азитромицинът за деца.

Необходимо е да се консумира антибиотик според инструкциите или инструкциите на лекаря. Отклоняването от режима на лечение може да доведе до възобновяване на заболяването или до причиняване на много странични ефекти, които ще влошат заболяването и ще доведат до неочаквани, негативни последици.

Противопоказания

Азитромицинът е един от най-безопасните макролидни антибиотици, но въпреки това лекарството все още е противопоказано при някои отделни случаи. Инструкциите за азитромицин показват, че лекарството не трябва да се използва при пациенти, които не могат да понасят един от компонентите на лекарството. Също така, употребата на азитромицин е забранена за тези пациенти, които страдат от бъбречна (чернодробна) недостатъчност, както и страдащи от други хронични заболявания на отделителната система.

Употребата на азитромицин не е разрешена в случаи на лечение на деца под 12-годишна възраст. Особено предпазливо е употребата на лекарството при пациенти, които са предразположени към различни алергични реакции и техните активни прояви.

Странични ефекти

Страничните ефекти на азитромицин са както следва:

Стомашно-чревен тракт и храносмилателна система:

  • повръщане;
  • разстройство на червата;
  • пароксизмална гадене;
  • жълтеница;
  • промяна на цвета на езика;
  • запек (рядко);
  • колит;
  • чернодробна некроза;
  • гастрит;
  • намален апетит;
  • симптоми на панкреатит;
  • Кандидомикоза на лигавиците в устата при деца.

Сърдечно-съдова и кръвоносна система:

  • сърцебиене;
  • болка в гърдите в областта на сърцето.
Снимка: Азитромицин - ефект върху сърцето

Органите за чувствителност и нервната система:

  • световъртеж;
  • лека загуба на нормална координация;
  • виене на свят;
  • главата болка;
  • висока умора;
  • превъзбуда на нервната система;
  • шум в ушите;
  • временна загуба на слуха;
  • нарушение на съня (характерен симптом за деца);
  • повишена нервност и тревожност при децата.
  • уртикария;
  • обрив;
  • сърбеж;
  • анафилактичен шок (много рядко).
  • бронхоспазъм;
  • еозинофилия;
  • болка или възпаление на мястото, където се инжектира агентът.

взаимодействие

Мога ли да пия алкохол? Когато се използва азитромицин заедно с алкохол или антиациди, абсорбцията на лекарството се влошава значително. Неговите лечебни свойства също са загубени. Ако антиацидите са предписани от лекар с цел целенасочено, като част от терапевтичен комплекс, тогава си струва да наблюдавате почивка от 2 часа между приема на тези лекарства и азитромицин.

Особено внимателно се комбинира употребата на азитромицин с антикоагуланти. Тази комбинация от лекарства често води до кървене. Ако употребата на лекарството се комбинира с употребата на циклоспорини, трябва да се обърне внимание на симптомите, които възникват, тъй като тези съединения водят до появата на странични ефекти.

Специални инструкции

Пациенти, страдащи от тахикардия, лекарството трябва да се приема с повишено внимание. Лекарството е забранено за хора, страдащи от аритмия.

Снимка: Азитромицин - показания за употреба

При бременност лекарството може значително да увеличи риска за плода. Също така, лекарството не се предписва на кърмещи майки. Ако лекарството е необходимо и предписано от лекаря, кърменето се спира за 10 дни.

Дори и след преустановяване на лекарството, някои местни реакции при пациенти продължават доста дълго време. За да ги елиминирате, си струва да се консултирате с лекар. Специалистът трябва да предпише симптоматична терапия.

съхранение

Необходимо е лекарството да се съхранява в тъмно, задължително влажно място, където слънчевите лъчи не влизат. Не съхранявайте суспензията в хладилник или фризер, въпреки обратната връзка от пациентите. Важно е да се разбере, че инструкцията показва оптималната температура и трябва да се спазва. Азитромицинът трябва да се съхранява при температури от +15 до +25 градуса по Целзий.

Срок на употреба на лекарството - 2 години от датата на производство. Антибиотикът се освобождава само по лекарско предписание. Струва си също така да се запази лекарството на място, недостъпно за деца.

Коментари Азитромицин обикновено показват основното предимство на лекарството - неговата разумна цена. Средната цена на азитромицин в Русия е следната:

  • Цена Азитромицин таблетки 500 mg. (3 таблетки) - 97 рубли.
  • Цена Азитромицин капсули 250 mg. (6 таблетки) - 190 рубли.
  • Цена Азитромицин прах за суспензии - 150 рубли.

Отзивите на клиентите казват директно, че в допълнение към цената на азитромицин, лекарството има доста стабилен ефект, ако се използва според предназначението му.

аналози

Азитромицинът е антибиотик, който покрива широк спектър от функционални нарушения в организма. Следователно няма абсолютни аналози на лекарството, но следните лекарства имат подобен лекарствен ефект:

  • Azitral;
  • Azitroks;
  • azivok;
  • Azitroks;
  • Vero Azitrometsin;
  • ZI-фактор;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Сумамед;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Tremak-Sanovel;
  • Ecomed.
Снимка: Аналози на азитромицин

Горните средства са аналози на азитромицин за активното вещество. Съществуват и редица аналози на лекарството върху терапевтичния ефект върху тялото на пациента.

Отзиви Таблетки на азитромицин

Ревю 1: Сергей, Томск

Снимка: Преглед на таблетките азитромицин 500 mg.

Миналата година се опитах за първи път на азитромицин, бях виждал само ревюта преди. Той се разболял от гнойна ангина и не можел да се отърве от гной по никакъв начин, нито изплакването, нито пробиването на гърлото с Ligol помогнаха. Отидох при лекаря, когато температурата започна да се промъква към 39-та. Резултатът е просто невероятно, защото след един ден станах много по-лесен. В същото време имах страхотен сън през нощта, заспах добре за първи път от 5 дни.

След второто хапче, отокът ми излезе от гърлото ми, температурата ми падна и накрая се появи апетитът ми. Вечерта температурата все още се е повишила до 37 и 1, но на сутринта нямаше топлина. Реших да пия третото хапче, въпреки че почти всички симптоми изчезнаха. Е, може би основното предимство е цената на азитромицин. Лекарството е същото като чужди аналози, но цената му е много по-удобна. Препоръчвам ви.

Преглед на азитромицин 250 mg: Мария, Харков

Най-големият ми син беше диагностициран с бронхит преди няколко месеца. Лекарят ни предписва азитромицин в дозировка от 250 mg. Пийте 3 пъти на ден. Основното нещо е да се вземе лекарството. Важно е да се опитате да давате на детето хапче всеки ден по едно и също време. Както ни обясни лекарят, това е така, защото азитромицин действа точно 24 часа. 3 дни след последното пиянно хапче синът в отлично състояние отиде на училище.

Азитромицин 3 таблетки коментари: Егор, Санкт Петербург

Миналата година просто си намерих работа и веднага се настигнах. Заедно с нея, това е просто нереалистично силен хрема, температурата е 38 и 3 постоянна, и болки в гърлото в допълнение, които след това утихна в бронхите и започна да кашля. Първият уикенд отлетя в болницата. Обясни на лекаря цялата ситуация и ми предписа само капки за нос, гаргара с ротокан и азитромицин за възрастни с голяма доза.

След първото хапче, което пих вечер, не забелязах никакви специални промени в състоянието си. Но на сутринта той се изправи с лека глава, а кашлицата го измъчваше значително по-малко. След смяната температурата се повиши до 37 и 6, изпих второто хапче и заспах. На сутринта той стана с температура 36 и 4, ужасна слабост, но няма студ и кашлицата на практика изчезна. След третото хапче, състоянието напълно се нормализира.

По повод на странични ефекти - подчерта само появата на четири малки акне по лицето. Но мисля, че това не е нищо ужасно. Лично, в храносмилателния ми тракт и сърцето, хапчетата нямаха ефект.

Антибиотик Азитромицин: основна информация за лекарството

Научете как бързо и лесно да лекувате проблемите с интимна природа без болка и операции. Прочетете повече >>

Азитромицин (азитромицин) е системно антибактериално лекарство, азалид, член на фармакологичната група от макролиди. Доста общ инструмент във връзка с широк спектър от действия и относително достъпна цена на дребно. То се понася добре и от деца под 1 година. Най-честата форма на освобождаване е капсулите. ATC код - J01F A10. Антибиотикът Азитромицин е лекарството на избор при много възпалителни патологии на различни локализации. Това се обяснява с факта, че голям брой патогенни микроорганизми проявяват чувствителност към него: всички стрептококи, анаеробни микроорганизми, уреаплазми, микоплазми, кампилобакт и бордетела, често спирохети.

Състав. Това е монокомпонентно средство, чиято главна активна съставка е самият азитромицин. В зависимост от дозата, антибиотикът азитромицин се съдържа в доза от 125, 250 или 500 mg в 1 капсула или таблетка.

В допълнение към основната активна съставка в препарата включва помощни средства:

  • Лактоза монохидрат.
  • Натриев лаурил сулфат.
  • Магнезиев стеарат.

Формуляр за освобождаване. Антибиотикът азитромицин се предлага в няколко лекарствени форми, което ви позволява да го въведете в различни клинични ситуации.

Таблетки. Предлага се под формата на сини, двойно изпъкнали таблетки с половин линия в такива дози:

  • Дозировката е 0,125 гр. 1 опаковка съдържа 6 таблетки.
  • Дозировка от 0,5 гр. Тя съдържа антибиотик Азитромицин 3 таблетки в същата опаковка.

Капсули. Имате вид на твърди, желатинови капсули, които имат бял или сив прах вътре. Цветът на капсулата зависи от дозата:

  • 0.25 g капсула е оцветена в червено. Една опаковка съдържа 6 капсули.
  • Капсули 0,5 g азитромицин имат син цвят. 1 опаковка съдържа 6 капсули.

Спиране. Може да се произвежда под формата на сиропи Azimed или Azithromycin Forte, които първоначално имат вид на прах. Окачването трябва да се подготви сами. За да направите това, заедно с бутилката в комплекта са дозираща спринцовка и мерителна лъжица.

Азитромицин, дозировката и методът на използване на които могат да имат различни вариации, могат да бъдат използвани при лечението на много възпалителни заболявания от различни области на медицината:

  • Поражението на параназалните синуси - синузит: синузит, синузит, етмоидит и сфеноидит.
  • Възпаление на сливиците - тонзилит, включително тонзилит.
  • Възпаление на фарингеалната лигавица - фарингит.
  • Поражението на тимпаничната кухина - отит на средното ухо.
  • Патология на дихателната система:
    • Възпаление на белодробната тъкан на различни етиологии - пневмония.
    • Хроничен бронхит.
  • Всяка хирургична патология, при която е идентифицирана чувствителността на азитромицин.
  • Дерматовенерологични заболявания:
    • Еризипел.
    • Импетиго.
    • Вторична дерматоза.
  • Генитоуринарни заболявания:
    • Възпаление на маточната шийка - цервицит.
    • Гонорея и други форми на възпаление на уретрата - уретрит.
    • Заболяване на пикочния мехур - цистит.
  • Ранните етапи на еритема мигран - борелиоза или лаймска болест.
  • Противопоказания. Подобно на всички други фармакологични лекарства, антибиотикът Азитромицин има свои противопоказания. На първо място, това е индивидуалната непоносимост на лекарството от пациента - алергия към самото активно вещество - азитромицин. Противопоказания за това лекарство включват също свръхчувствителност към други антимикробни агенти от макролидната група.

    Странични ефекти Антибиотикът азитромицин, в допълнение към основния терапевтичен ефект, може да предизвика странични реакции. Възможните нежелани реакции от различни органи и системи включват:

    Ние съветваме! Слаба сила, отпаднала страна, липсата на дълга ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и силата на човека отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да намери стабилна ерекция за секс, но всеки има свои недостатъци и противопоказания, особено ако човек вече е на 30-40 години. Капсулите "Pantosagan" за потентност помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но и действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!

    1. Стомашно-чревен тракт:
      • Гадене.
      • Повръщане.
      • Диария.
      • Метеоризъм.
      • Коремна болка.
      • Рядко - жълтеница.
    2. Кожни реакции:
      • Еритема на различни форми и локализация.
      • Токсична некролиза на епидермиса.
      • Повишена чувствителност към светлина.
    3. Централна нервна система:
      • Виене на свят.
      • Главоболие с различна локализация и интензивност.
      • Общо неразположение.
      • Чувство на неразумно безпокойство.
      • Рядко - конвулсии или обща възбуда.
    4. Червен костен мозък:
      • Намаляването на броя на левкоцитите, неутрофилите, тромбоцитите - левкопения, неутропения, тромбоцитопения.
    5. Сърдечно-съдова система:
      • Нарушаване на проводимостта и сърдечната честота, включително камерна тахикардия.
      • Болка в сърцето.
    6. Генитоуринарна система:
      • Възпаление на вагината - вагинит.
      • Рядко - кандидозен вулвовагинит, пиелонефрит.
    7. Алергични реакции:
      • Кожни обриви.
      • Краста.
      • Ангиоедем - ангиоедем.
      • Синдром на Стивънс-Джонсън.

    Азитромицин: дозировка на лекарството за различни възрастови групи

    Антибиотикът Азитромицин се използва за лечение на много бактериални заболявания. Най-използваната лекарствена форма е капсулите. Дозировката и честотата на приложение на лекарството се предписват само от индивидуален лекар, въз основа на клиничните симптоми на патологията и съпътстващи обстоятелства.

    Дозировката на този антибиотик за лечение на заболявания при деца с тегло под 45 кг се определя в съответствие с телесното тегло.

    Има две основни схеми за предписване на това лекарство за дете:

    1. 0.01 g / kg телесно тегло 1 път на ден. Курсът на лечение е 3 дни.
    2. 0.01 g / kg телесно тегло на първото въведение. След това - 3-4 дози на доза от 0.005-0.01 g / kg mt. Общата мощност на дозата трябва да бъде 0,03 mg / kg mt. дете.

    Специфично лечение на различни заболявания при деца с азитромицин:

    • Лаймска болест в стадия на еритема мигранс (еритема мигранс): 0.02 g / kg телесно тегло. на първия ден от лечението, след това - 5 инжекции от 0,01 g / kg веднъж дневно.
    • Пневмония: интравенозно приложение на 0,5 g антибиотик в продължение на 2 дни, след това превключване на капсули от 0,25 g, 2 пъти на ден. Курсът на лечение от 5 до 8 дни.

    За пациенти, чието телесно тегло е повече от 45 kg, стандартните дози се използват за различни нозологии. При инфекциозни заболявания на горните и долните части на дихателната система: 500 mg на ден 1 път, курсът на приложение - 3 дни. Патология на кожата и лигавиците - доза от 1 g при първата инжекция, допълнителен курс - от 2 до 5 дни, при доза от 0,5 g на ден.

    Общата доза е 3 г. При болести, предавани по полов път (ППИ) и възпалителни патологии на гениталните органи, антибиотикът Азитромицин се предписва в еднократна доза от 1 гр. Борелиоза (използва се само в стадия на еритема мигранс) - 1 г на първия ден, след това с 0 г 5 g от 2 до 5 дни.

    Азитромицин: метод за използване на различни лекарствени форми

    Антибиотикът азитромицин не се препоръчва да се приема по време на бременност и кърмене. Това се дължи на факта, че този инструмент има способността да проникне в хематологичната бариера между плацентата и плода и да има отрицателно въздействие върху детето в утробата. Според FDA категорията на въздействие върху плода е 8. Използването на антибиотика Азитромицин по време на бременност е позволено само ако неговият положителен ефект върху тялото на майката е по-важен от този, вреден за плода.

    Заявление. Това антибактериално средство е налично в много лекарствени форми, въпреки общото наименование Азитромицин. Методът на приложение е малко по-различен от формата за освобождаване:

    • Таблетките и капсулите се използват в подходяща доза 60 минути преди хранене или 2 часа по-късно. Таблетка или капсула се поглъща с малко количество чиста вода. В повечето случаи един прием на ден е достатъчен.
    • Спиране. Времето за приемане е подобно на капсулите и таблетките на азитромицин. Методът на приложение е малко по-различен, тъй като преди употреба на пероралната суспензия трябва да се приготвя ръчно. За да направите това, използвайте спринцовка, за да съберете вряла вода в необходимото количество и да я добавите във флакона, след което разклатете добре.

    Също така, с повишено внимание трябва да приемате всяка форма на азитромицин при наличие на чернодробно заболяване, бъбречни и сърдечни аритмии, тъй като те могат да бъдат значително влошени под влиянието на лекарството.

    Фармакологична връзка с други лекарства. Едновременната употреба на азитромицин с някои други фармакологични групи лекарства може да наруши ефекта върху организма на едно или друго лекарство. Антиациди. Препаратите, съдържащи алуминиев или магнезиев хидроксид, блокират абсорбцията на азитромицин през лигавиците на стомашно-чревния тракт. Поради това, при нормална доза, концентрацията на лекарството в кръвната плазма е значително намалена. Самият азитромицин може да потенцира действието на дигоксин. Лекарства като циклоспорин и хексобарбитал и техните аналози могат да повишат концентрацията на азитромицин в кръвта.

    Лечения, направени на базата на азитромицин включват:

    Средната цена на антибиотик Азитромицин в Руската федерация варира от 80 до 100 рубли. Поради сравнително ниската си цена и широкия спектър на действие, възможността за прилагане в много области на медицинската практика, повечето лекари реагират положително на азитромицин. Пациентите от своя страна отбелязват сравнително висока ефикасност на лекарството, изключително рядка поява на странични ефекти и добра поносимост при деца.