Ангина по време на бременността през първия триместър

Ангина при бременни жени в ранните стадии се диагностицира много често и носи повишена заплаха за жената и детето. По това време плода е много по-трудно да преживее инфекциозно увреждане и може да умре под своето влияние, така че бъдещата майка трябва да приема много сериозно медицинските мерки, предписани от лекуващия лекар.

Причини на възпаление на сливиците през първия триместър на бременността

Възпалителният процес в ларинкса винаги възниква поради поражението на неговите патогенни бактерии или вируси. По време на бременността жените изпитват естествен имунодефицит, поради което тялото губи способността си да се бори с патогенните микроорганизми, поради което едно от най-честите заболявания в първия триместър е ангина.

Предразполагащи фактори за развитието на жени, които носят дете с такова УНГ заболяване като тонзилит, са:

  • наличие в УНГ органи на хронични инфекциозни заболявания;
  • комуникация със заразени хора;
  • хипотермия на тялото.

Ангина по време на бременност

В допълнение, възпалено гърло по време на бременност през първия триместър може да се развие поради проблеми със зъбите - улцерозен стоматит или кариес. Неспазването на хигиенните правила води до появата на болестта, тъй като рядкото измиване на ръцете допринася за натрупването на бактериална микрофлора върху тях в голяма част във външната среда, по-нататъшното проникване на патогенни микроорганизми в устната кухина и разрушаването на сливиците.

Важно е! За да не се развие възпалено гърло при 11-12 седмици от бременността, бъдещите майки трябва да бъдат избирателни в общуването си - да не посещават претъпкани места по време на епидемии от инфекциозни заболявания и да избягват контакт с болни роднини.

Симптоми и прояви на ангина, в зависимост от формата му

Тонзилит, засягащ жена през първия триместър, е много лесен за разграничаване от други патологии на горните дихателни пътища според специфични симптоми. Основният симптом, който съпътства възпалено гърло при ранна бременност, е силна болка в гърлото и повишена сухота. Този симптом придружава всеки вид патологично състояние.

Успоредно с това при пациенти, страдащи от възпалителния процес, който удари ларингеалната област, в самото начало на заболяването се появяват специфични първи симптоми, характерни за това заболяване:

  • висока температура и треска (този симптом може да липсва при вирусната форма на заболяването);
  • появата на изразени признаци на интоксикация - гадене, болки в ставите, обща слабост;
  • увеличени и болезнени субмандибуларни лимфни възли.

Тези клинични признаци съпътстват инфекциозното увреждане на ларинкса при бъдещи майки както в 1, така и в 2 и 3 триместра. Те са характерни за всяка форма на патологичното състояние, но различните видове тонзилит могат да се различат един от друг чрез визуално състояние на възпалените сливици. При вирусно заболяване те изглеждат подути и зачервени, а в случай на бактериална лезия съдържат на повърхността си жълтеникав цвят и разсейване на малки пустули. Тези визуални признаци позволяват на опитен отоларинголог да направи правилна диагноза още при първоначалния преглед и събиране на анамнеза.

Кой лекар да се свърже, ако при бременни жени се появят първи признаци на възпалено гърло?

Когато пациентите, които носят дете, имат първите тревожни симптоми, жените се чудят кой лекар е най-добре да се свърже първо - гинеколог, местен терапевт или отоларинголог. Най-добрият вариант в този случай ще бъде да посетите последния, тъй като този специалист най-точно ще определи на какъв етап от развитието стенокардията присъства по време на бременност през първия триместър и в каква форма продължава.

В допълнение към правилната диагноза, УНГ е в състояние да предпише най-подходящия курс на лечение, което позволява на бъдещата майка бързо да се отърве от възпалителния процес, който се развива в ларинкса и да предотврати появата на сериозни последствия от заболяването. Също така, на жена в състояние може да се наложи да се консултира с някои тесни специалисти, нефролог, кардиолог, ревматолог, но необходимостта от това възниква само когато се появят усложнения от патологично състояние.

Как да се лекува възпалено гърло през първия триместър и да не се навреди на бъдещата майка и плод?

Основният проблем, който възниква при премахването на възпаление на сливиците при пациентите, първият триместър на носене на дете, е недопустимото приемане на много лекарства, които ускоряват възстановяването. Такава забрана е свързана с опасността им за живота и развитието на плода. Основната задача на отоларинголога е да избере ефективен терапевтичен курс за жена в състояние, с което е напълно безопасно да се лекува възпалено гърло през първия триместър на бременността.

В съвременната медицинска практика антибактериалната терапия се използва предимно за борба с тонзилита. Много жени са предпазливи от нея, защото са чували за потенциалните опасности от тази група лекарства за дете в утробата и отказват да приемат силни наркотици. Но това не трябва да се прави, тъй като е невъзможно да се отървете от възпалителния процес в сливиците без тези лекарства. Лечение на стенокардия през първия триместър на бременността се извършва от така наречените безопасни антибиотици, амоксицилин, цефазолин, еритромицин, които не представляват опасност за жената.

Допълнителни методи за медицинска грижа за жените в ситуацията са:

  • Използването на местни антисептици, спрей против ангина, таблетки за смучене на Septolet, разтвори за изплакване на основата на фурацилина. Лечението през първия триместър с помощта на тези лекарства може ефективно да спре негативните прояви на заболяването, локализирано в ларингеалната област.
  • Използване на антипиретични лекарства. Списъкът им за жени в положение е доста ограничен и те се назначават само когато възпалителният процес е придружен от висока температура.

Важно е! Възпалено гърло, прехвърлено на бременна жена "на краката си", води до развитие на сериозни усложнения. За да се избегне заплаха за здравето на майката и нероденото дете, по време на лечението трябва да се спазва почивка на легло.

Как да свалим топлината?

Възпаленото гърло през първия триместър на бременността, придружено от рязко покачване до критични температурни знаци, е много опасно, тъй като може да предизвика разкъсване на плацентата и спонтанен аборт. Жените в позицията трябва да я съборят, но към това трябва да се подходи много сериозно.

Най-приемливо да се използва за тази цел популярен опит:

  • В ранните етапи добър резултат се постига чрез повишаване на режима на пиене с помощта на малинов и лимонов чай, отвари от лайка или лимонов цвят. Тези напитки са безопасни и имат добър антипиретичен ефект.
  • Бързо намалява температурата и разтрива със слаб разтвор на ябълков оцет или лимонена киселина. Ефективността на такова триене е бързото изпаряване на киселинните разтвори от повърхността на тялото, което води до почти незабавно понижаване на температурата.

В случая, когато тези методи не са помогнали, е допустимо да се прибягва до приема на медикаменти антипиретични лекарства. Но не забравяйте, че възпалено гърло по време на бременност през първия триместър не позволява приемането на повечето от лекарствата в тази фармакологична група, тъй като те носят сериозни рискове за жената и за плода. Аспиринът се счита за особено опасен.

В клиничната практика има една група антипиретични лекарства, която е позволена на бъдещите майки. Това са лекарства, произведени на базата на парацетамол. Най-добрите хапчета за намаляване на температурата при бременни жени са Efferalgan, Panadol, Paracet, но те трябва да се приемат само след консултация със специалист и в минимални дози, тъй като те могат да повлияят неблагоприятно бъбреците и черния дроб.

Препоръки за хранене по време на преминаването на болестта и по време на рехабилитационния период

Ако жена е диагностицирана с възпалено гърло през първия триместър на бременността, тя, в допълнение към предписаните от лекаря терапевтични мерки, трябва да се придържа към специална нежна и питателна диета. Диетата на бъдещата майка трябва да бъде напълно балансирана, така че ежедневното меню изисква зърнени храни от различни зърнени храни, зеленчукова супа в пилешки бульон, млечни, месни и рибни ястия с ниско съдържание на мазнини. Също така трябва да се има предвид, че храната трябва да бъде нежна, за да не причинява допълнително увреждане на възпалената лигавица.

Затова трябва да се придържате към следните хранителни указания:

  • Всички ястия са задушени, изпечени или варени. Яденето на пържени храни по това време е неприемливо, тъй като те са много трудни за храносмилане и съдържат големи количества канцерогени.
  • Готовата храна трябва да бъде охладена до стайна температура, нарязана, ако е необходимо, до пюре-подобна консистенция и едва след тази употреба.
  • Остра и кисела храна с възпаление на жлезите през първия триместър се препоръчва да се елиминира напълно от диетата, тъй като те имат дразнещо действие върху лигавицата на гърлото.

След края на острата фаза на заболяването, на етапа на възстановяване, е необходимо да се засили режима на пиене с натурални плодови сокове, както и да се консумират достатъчно количество картофено пюре, направено от пресни плодове или зеленчуци. Това ще помогне за увеличаване на витаминните резерви на организма и ще съкрати сроковете на рехабилитационния период.

Възможни усложнения за майката и плода

Възпалението на гърлото, което се развива в ранните стадии на раждането, е много по-опасно, отколкото в другите тримесечия на бременността, затова, ако терапевтичният курс, предписан от специалист, не е завършен, болестта е изправена пред сериозни последствия за майката и нероденото дете. Недостатъчното лечение на стенокардия през първия триместър на бременността, особено ако то протича в гнойна форма, може да доведе до септично отравяне. Всички усложнения на тонзилита при жени, носещи дете, имат пряка връзка с проникването на инфекцията в кръвта на една жена, както и нарушение на предаването на хранителни вещества на детето с кръвния поток.

Острото възпаление на ларинкса, развиващо се в 1 или 2 триместър, често води до следните опасни явления:

  • застрашен аборт;
  • хипертермия, провокираща разкъсване на плацентата;
  • вътрематочни нарушения при образуването на вътрешни органи.

Ангина през първия триместър е опасна не само за нероденото дете, но и за майката. Жена с недостатъчно третиран тонзилит може да развие абсцеси в ларингеалната област, отит, миокардит, пиелонефрит или менингит.

Предотвратяване на появата на ангина при бременни жени в ранните стадии

Инфекциозните възпаления на ларинкса са винаги по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Предотвратяването на развитието на тонзилит в началото на бременността е възможно чрез предприемането на редица профилактични мерки за засилване на имунитета до зачеването.

В допълнение, след настъпване на бременността, за да се намали риска от развитие на възпаление на ларинкса, трябва да следвате няколко задължителни правила:

  • Да се ​​избягва пряк контакт с хора, страдащи от респираторни заболявания и да не се намира на обществени места по време на епидемии от инфекциозни заболявания.
  • Носете медицинска маска, когато посещавате клиники и по време на сезонни огнища на инфекции, както и лекувате носната лигавица с оксолинов мехлем, който предотвратява проникването на патогенна микрофлора в тялото.
  • Своевременно лечение на кариес и хронични заболявания на назофаринкса.

Важно е! Ако жената се развие в позицията на първите предупредителни признаци на тонзилит, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Самолечението за това заболяване е строго недопустимо, тъй като то може да доведе до опасни последствия и загуба на дете.

Ефект на стенокардия при бременност в първия триместър

Ангина, или научен тонзилит, е болест на вирусна или бактериална етиология, която, когато лечението не започне навреме, може да причини усложнения на сърцето, ставите, черния дроб и други органи. Най-опасното болки в гърлото е по време на бременността през първия триместър - през този период плодът се образува само, а остър ход на патологията може да навреди както на бъдещата майка, така и на бебето. Поражението на ларинкса на 10-11 седмици се комбинира с първата криза на застрашен аборт, така че жената трябва да бъде особено внимателна към нейното здраве.

След 14-15 седмици, почти всички органи на бебето вече са формирани, но нивото на опасност е все още високо. Така че бъдещата майка, ако се лекува неправилно, може да страда от възпаление на бъбреците, менингит, обща интоксикация, а плодът страда от кислородно гладуване при високи температури. Инфекцията след 18 седмици бременност вече не се сблъсква със сериозни последици, но изисква и диференцирана диагноза и комплексна терапия.

Специфичността на възпалено гърло по време на бременността, особено през първия триместър, е такава, че имунитетът на жената е отслабен и тялото изразходва цялата си сила за снабдяване на плода с хранителни вещества. Ето защо бременните жени често се заразяват с вирусни и бактериални инфекции и те носят болестта много по-трудно, отколкото извън бременността.

Терапия само след проверка

причини

Основният причинител на патологията е стрептокок, който с намален имунитет влиза много по-лесно в тялото. Стафилококи, пневмококи, гъби могат също да причинят острата фаза на тонзилит, по-рядко - хемофилус бацил. Бременна жена може да се зарази от човек, който вече е болен, чрез храна и напитки, обикновени предмети от бита. Опасността от заразяване с инфекцията се увеличава през сезоните на разпространение на АРВИ и грип - през пролетта и есента.

Допълнителни фактори, водещи до активиране на патогенни микроби в организма:

  • наличие на хронични патологии - синузит, тонзилит, нелекувани кариозни зъби;
  • локална и обща хипотермия;
  • живот в неблагоприятни условия на околната среда (прах, отработени газове);
  • намален имунитет;
  • пиене на студени напитки в горещо време;
  • алергична предразположеност.


Внимание!
Една бременна жена, особено през първите седмици, трябва да ограничи контакта с хора, страдащи от остри респираторни вирусни инфекции, да яде и пие от отделни ястия, да не бъде прекалено студено. На фона на намаления имунитет, всеки провокиращ фактор може да причини началото на активното размножаване на микробната флора.

Симптоматология на различни видове ангина

Първите признаци на възпаление на сливиците при бременни жени започват да се появяват 48 часа след инфекцията. Те са подобни на симптомите на остри респираторни вирусни инфекции, поради което често се извършва диагностика извън времето - повишават се температурата, появяват се втрисане, възпалено гърло, стават мускули, нарастват лимфните възли.

Специфичните симптоми зависят от вида ангина:

  • катарален - характеризиращ се с внезапна поява, проявяваща се със сухота и болезненост в ларинкса, подуване на сливиците и болка по време на преглъщане. Дискомфортът постоянно се увеличава, след няколко часа температурата достига 39 ° C, жената страда от втрисане, мускулни болки и мигрена;
  • фоликуларен - характеризиращ се с дълъг и тежък ход, има опасни последствия. Симптомите включват също остра болки в гърлото и мускули, висока температура. Името на този тип болки в гърлото се дължи на възпаление на фоликула на сливиците, които приличат на уголемени зърна вътре в тъканите;
  • lacunar - засяга лакуните на сливиците, те натрупват гнойно-некротично съдържание. Термометърът достига 40 ° C. Тежък дискомфорт в гърлото придава на ушите, лимфните възли са възпалени и болезнени.


гледане
Възпаленото гърло продължава средно 7-14 дни, докато бременната жена трябва да бъде изолирана в отделна стая и веднага да започне лечението. Ужасно усложнение от всякакъв вид тонзилит е преходът към некротична форма със смъртта на лигавицата на гърлото и сливиците - увеличава се рискът от образуване на абсцес и спонтанно отваряне на абсцеса.

диагностика

Прегледът и навременното започване на лечението са изключително важни за жената през първия триместър на бременността. Лекарят проучва историята на пациента и оплакванията, установява колко дълго се проявяват симптомите на заболяването, каква е тежестта на симптомите. След това се провежда общо изследване на кожната и ларингеалната лигавица и се оценява състоянието на лимфните възли.

Допълнителни диагностични методи:

  • пълна кръвна картина - обикновено показва увеличение на ESR и броя на белите кръвни клетки;
  • изследване на биохимичния състав на кръвта - разкрива неспецифични прояви на възпалителния процес;
  • назален и ларингеален тампон - направен за определяне вида на патогена и диференцирана диагноза на скарлатина, дифтерия и други инфекциозни патологии;
  • фарингоскопия - позволява да се оцени състоянието на сливиците, тъканната лигавица, да се открие наличието на язви или ерозия на повърхността на епитела.

Като предпазна мярка на бременните жени се дава електрокардиография, за да се предотврати развитието на усложнения на сърдечния мускул. В някои случаи пациентът се насочва за консултация към нефролог и специалист по инфекциозни заболявания (със слаб имунитет и бъбречни проблеми).

Как да се лекува възпалено гърло за бременна жена през първия триместър

Тежката сливица в ранните етапи изисква хоспитализация на пациента, особено с тенденция към чести настинки, съмнения относно коректността на диагнозата или признаци на усложнения.

Основните области на терапията у дома включват:

  • легло;
  • използване на отделни битови предмети;
  • спазване на режима на пиене - важно е да се използва чиста вода, чай, топли компоти, плодови напитки, отвари от лекарствени билки;
  • гаргара с антисептични разтвори;
  • използването на спрейове и таблетки за смучене на място, с дезинфектиращ, противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
  • приемане на витамини;
  • спазване на щадяща диета с изключение на топли и студени храни и напитки, кисели, пикантни и солени храни, груби и тежки храни.


Експертно мнение
Fergert Andrei
1-3 месеца от бременността изисква интегриран подход към терапията. Важно е да се предотврати интоксикацията на тялото и да се възстанови нарушеният воден баланс в тялото чрез пиене на много вода. Високата температура е опасна за детето, така че си струва да се повалят парацетамол - лечението с Аспирин е противопоказано в периода на бременността, защото провокира аномалии в развитието на плода.

За гаргара можете да използвате Мирамистин, Хлорофилипт, Ротокан, тинктура от прополис. Те действат локално и не увреждат бебето. Полезни отвари от лечебни растения - лайка, невен, градински чай, мента, живовляк. Те изчистват лигавицата на патологичната плака и ускоряват възстановяването. Изплакването се препоръчва на всеки 1,5-2 часа.

Какви лекарства могат да бъдат бременни за възпалено гърло

По време на носене на детето, особено през първия триместър, когато плодът се формира, употребата на лекарства е забранена. Но възпалено гърло е вирусно и бактериално заболяване, изпълнено с опасни усложнения не само за тялото на майката, но и за детето, поради което е невъзможно да се направи без употребата на наркотици.

С разрешение на лекуващия лекар могат да се използват следните лекарства:

  • антихистамини - Супрастин, Тавегил. Те намаляват подуването на тъканите на ларинкса и улесняват хода на ангина;
  • антипаретик - парацетамол, ибупрофен. Счита се за най-безопасният през първия триместър на бременността, но намалява високата температура, която е опасна за развиващия се плод;
  • спрей за локално лечение на ларинкса - добър ефект се дава от използването на Anti-Angin. Съдържа тетракаин, хлорхексидин и аскорбинова киселина, което ви позволява да облекчите болката, да унищожите патогенната флора (гъбички, вируси, бактерии) и да подобрите местния имунитет. Също се считат за ефективни лекарства Miramistin, Bioparox, Hexoral. Въпреки съдържанието на антибактериални компоненти, могат да се използват спрейове, те не влизат в общия кръвоток и не оказват неблагоприятно въздействие върху плода;
  • Разтворът Lugol - подходящ за смазване на лигавицата на сливиците и небцето, спомага за намаляване на температурата и спиране на възпалителния процес;
  • таблетки за смучене - д-р Мама, Анти-Ангин, Трависил, Септолете и др. Те елиминират дискомфорта в гърлото, разрушават микробната флора, почистват лигавицата от плаката.

Вземете сами лекарства, защото много от тях са противопоказани при бременни жени. Така че през първия триместър не можете да използвате аспирин, аналгин и антибиотици тетрациклин и левомицетин. В ранните стадии на развитие тези лекарства причиняват малформации на плода, като например глухота, нарушен растеж на примордиите на зъбите, увреждане на сърцето, черния дроб и бъбреците.

Рядко се предписват антибиотици.

антибиотици

Лекарите се опитват да избягват лечение с антибактериални лекарства по време на бременност, тъй като повечето от тях проникват през плацентарната бариера и засягат развитието на плода. Но ако една жена е получила възпалено гърло през първите седмици на ситуацията, особено на бактериалната етиология, тук антибиотиците не са достатъчни. Тонзилит е патология, която е опасна с последици за сърцето, ставите, белите дробове и мозъка.

Ето защо, предписани са следните лекарства за бременни жени с тежко заболяване:

  • защитени пеницилини - амоксицилин, ампицилин, оксацилин;
  • цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин;
  • макролиди - еритромицин, азитромицин (Sumamed), Macropen.

Тези антибиотици не засягат плода, се използват по време на кърмене и са подходящи дори за бебета на първата година от живота. Дозировката, начинът на приложение и честотата на приемане се определят от лекуващия лекар, като се вземат предвид тежестта на заболяването и резултатът от анализа на чувствителността на патогена към лекарствата.

Нео Ангин

Лекарството има местна упойка, противовъзпалително, дезинфекционно и антимикотично действие. Предлага се под формата на таблетки, включващи, за резорбция, съдържащи амилметакрезол, левоментол и помощни компоненти като масло от анис, мента, глюкозен сироп и други.

Назначават се жени от нео-ангин през първия триместър на бременността, особено в началния стадий на възпалено гърло, когато все още можете да се възползвате без системни антибиотици. Таблетките за резорбция намаляват болката, разрушават микробната флора (вируси, гъбички и бактерии) на повърхността на сливиците, почистват тъканта от плаката.

Инструментът се понася добре, има приятен вкус, бързо се абсорбира и отделя от тялото. На бременна жена е позволено да приема хапчета на всеки 2-3 часа, но не повече от 6 таблетки на ден.

Народни средства

Използването на рецепти за традиционна медицина позволява да се лекува възпалено гърло в началния стадий, веднага щом бременната жена открие треска и болки в гърлото.

Можете да използвате следните методи:

  • Дъвчете в устата си прополис с тегло около 2 грама. - продуктът от пчеларството добре убива бактериите и увеличава местния имунитет;
  • пригответе разтвор за изплакване от чаша вода и 2 чаени лъжички ябълков оцет - прилагайте се на всеки 1-2 часа за почистване на лигавицата от плака;
  • вземете сока от лимон или грейпфрут устно - пийте сироп, изцеден от 2 плода, сутрин и вечер (насища тялото с витамин С, повишава устойчивостта към инфекции, ускорява възстановяването);
  • вдишване на бульон от противовъзпалителни билки - лайка, живовляк, градински чай, подбел, евкалипт, невен (процедурата е противопоказана при висока температура);
  • се прилагат компреси в гърлото - листа от зеле, смляно извара, медена торта ще направя.

За да се премахне интоксикацията е полезно да се пие топло мляко с щипка сода, лъжица масло и малко количество мед. Можете да използвате медена вода за гаргара - продуктът се разтваря в топла вода и се използва 4-5 пъти на ден за намаляване на възпалението, облекчаване на болката и заздравяване на лигавицата.

Последици за детето

Ангината е опасна за жените и плода по всяко време.

Заболяването през първия триместър, чиито симптоми се пренебрегват и не извършват своевременно лечение, води до следните последствия:

  • тежка токсикоза;
  • температурата се повишава до критични нива и, като следствие, кислородно гладуване на плода;
  • разкъсване на плацентата;
  • нарушения във формирането на вътрешните органи на бебето;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на матката.


Експертна оценка
Мартинюк Галина
Високата температура провокира хипоксия на плода, поради което се препоръчва на бременни жени да приемат антипиретични лекарства, за да се избегне това. Ако бременната жена не лекува възпалено гърло, болестта може да се предаде на плода и да причини смъртта му. Ето защо е изключително важно да се започне терапия, когато се открият първите признаци на възпаление на сливиците.

Женски отзиви

Александра, на 27 години.

Ангина ме хвана на 8-та седмица от бременността, когато тя е най-опасна за бебето. Предписаха ми изплакване със сол и лайка, парацетамол и цефтриаксон. Страхувах се да убождам антибиотици, но после си спомних, че лекарството е било предписано на най-големия ми син на възраст 10 месеца, когато е бил болен. Въпреки страховете, тя премина през целия курс, предписан от лекаря, след 3 дни тя се почувства облекчена, това не се отрази на здравето на дъщеря си.

Виктория, на 21 години.

Първата ми бременност и имунитетът винаги са били слаби, често са имали ангина. Веднага след като гърлото започне да се поти и температурата се повиши, аз използвам Anti-Angin Spray, изплаквам с отвара от мента и невен и приемам Paracetamol. Друг лекар препоръчва да се пие топла мляко и тинктура ехинацея за укрепване на имунната система.

заключение

Ангина през първия триместър на бременността е опасна не само за плода, но и за бъдещата майка. Тежки последствия са пневмония, ревматизъм, сърдечна недостатъчност и възпаление на бъбреците. В тази връзка е важно да се започне лечение при първите симптоми на заболяването.

За да се избегне инфекция, бъдещата майка трябва да проветрява помещението по-често, да избягва контакт с болни хора, да яде балансирана диета и да повишава съпротивата на тялото. Курсът на лечение с лекарства, предписани от лекар в комбинация с рецепти на традиционната медицина, ще направи възможно лечението на тонзилит за кратко време и предотвратяване на усложнения за бебето.

Лихачев А.Г. (1961). "Заболявания на ухото, носа и гърлото." Medgiz. Москва.

Бажора Ю.Н. (1987). "Клинична и имунологична обосновка за криохирургично лечение на хроничен тонзилит". Резюме на автора Дис. Dr. med Науките.

Под редакцията на проф. L.E. Ziganshina (2014). "Големи референтни лекарства." "GEOTAR-Media".

Гришаева М.В. (1997). "Терапевтична тактика при пациенти с хроничен тонзилит с функционални промени в сърцето". Резюме на автора Дис. СТАНИСАВЛЕВИЧ. мед. Науките.

Ангина по време на бременността през първия триместър

Ангина е остро инфекциозно заболяване, при което възниква възпаление на елементите на фарингеалния пръстен и палатинските сливици. Друго име за тази патология е остър тонзилит. Появата на ангина през първия триместър на бременността заплашва със сериозни усложнения и увеличава риска от неблагоприятен изход както за жената, така и за бебето.

причини

Ангина е инфекциозно заболяване. В 90% от случаите причинителят на остър тонзилит става b-хемолитична стрептококова група А (GABHS). Много по-рядко по време на изследването са открити Staphylococcus aureus, pneumococcus или други микроорганизми. Често виновникът е смесена патогенна флора (смесена инфекция).

Ангина може също да бъде с вирусен произход. Причинителите на болестта са коксаки, херпес вируси, аденовируси. В редки случаи, дрожди-подобни гъби от рода Candida се откриват в комбинация с други патогенни микроорганизми.

Рискови фактори за развитие на стенокардия:

  • хипотермия;
  • увреждане на сливиците;
  • нарушение на носовото дишане;
  • обостряне на хронични заболявания, водещи до намаляване на общия и местния имунитет;
  • хронични възпалителни процеси в устната кухина (хроничен тонзилит, кариес);
  • живеещи в екологично неблагоприятна зона (замърсен въздух);

Самата бременност е сериозен провокативен фактор за развитието на остър тонзилит. Известно е, че в очакване на бебето, имунната система на жената престава да се справя с товара си. Има физиологично отслабване на защитните сили на организма. На този фон лесно се появяват инфекциозни процеси, включително възпалено гърло. След раждането имунитетът в повечето случаи се възстановява в рамките на следващите 6 месеца.

Механизми на развитие на ангина

Проникването на патогенни микроорганизми става през горните дихателни пътища. Основният фокус на възпалението се формира в лимфоидната тъкан на назофаринкса. Много често възпалено гърло се появява скоро след остри респираторни вирусни инфекции в резултат на редовно понижаване на имунитета. Повечето известни патогени ARVI намаляват защитните свойства на лигавицата на устната кухина и допринасят за проникването на други микроорганизми в тази област.

GABHS - микроорганизъм, който най-често се среща в ангина. Тези бактерии имат уникално свойство да бъдат фиксирани на повърхността на сливиците и други елементи на лимфоидната тъкан на устната кухина. Стрептококите отделят специален токсин, който повишава чувствителността на човек към този микроорганизъм, което провокира развитието на всички симптоми на ангина и нейните усложнения.

Ефектът на b-хемолитичния стрептокок не се ограничава до устната кухина. Токсините, влизащи в кръвния поток, нарушават работата на всички вътрешни органи. Максималният ефект е върху сърдечно-съдовата и нервната системи, както и върху органите на пикочните пътища. Стартират автоимунни процеси, водещи до синтез на агресивни антитела, които действат срещу собствения си организъм. Така се развиват всички сериозни усложнения на стрептококовия тонзилит: ревматизъм, гломерулонефрит, миокардит и др.

GABHS е причинител не само на болки в гърлото, но и на скарлатина. Скарлатина често се разболява в детска възраст. Бременните жени, като правило, вече имат имунитет срещу това заболяване. Когато се срещнат отново със стрептококи, те развиват специфична болка в гърлото. Скарлатина по време на бременност е изключително рядка.

Ангината се развива не само с екзогенна (външна), но и с ендогенна (вътрешна) инфекция. Това е възможно при жени с хроничен тонзилит. На фона на намаляване на защитните сили на организма, се проявява активиране на собствената инфекция и появата на всички симптоми на ангина. Доста често хроничният тонзилит се изостря през първия триместър на бременността, включително и в най-ранните периоди малко след зачеването на детето.

симптоми

Инкубационният период за ангина продължава от 12 до 72 часа и се определя от вида на патогена. Началото на заболяването винаги е остро. Повишава се телесната температура, има силна болка в гърлото (особено при преглъщане). Увеличени са цервикалните лимфни възли. Тежестта на проявите на стенокардия ще зависи от формата на заболяването и общата реактивност на организма.

Има няколко вида ангина:

Син език

  • умерена треска;
  • обща слабост, втрисане, неразположение;
  • гъделичкане и сухота в гърлото;
  • увеличаване и остра болка на цервикалните лимфни възли.

При катарална ангина палатинални сливички се увеличават. Налице е дифузна хиперемия (зачервяване), подуване. На повърхността на сливиците се появява гнойна плака. Хиперемията може да бъде ограничена само от тъканта на сливиците или може да се простира до мекото и твърдото небце, както и до задната стена на фаринкса. За благоприятен курс всички симптоми изчезват в рамките на 1-3 дни с подходящо лечение. В случай на неадекватна терапия е възможно прехвърлянето на катарална ангина в друга форма.

фоликуларен

  • повишаване на телесната температура до 39 ° C и повече;
  • тежки признаци на обща интоксикация: слабост, втрисане, главоболие и мускулни болки;
  • силна болка при преглъщане;
  • трудности при преглъщане на храна;
  • увеличаване и остра болка на цервикалните лимфни възли.

Състоянието на бременна жена с фоликуларна ангина е значително нарушено. При преглед се виждат увеличени и подути небцето сливици, меко небце и небцето. На сливиците се образуват гнойни фоликули - малки жълтеникави мехурчета. Фоликулите се отварят, но гнойната плака не се простира отвъд сливиците. Възстановяването настъпва след 5-7 дни с навременно лечение.

lacunal

Симптомите на лакунарния тонзилит са подобни на проявите на фоликуларната форма на заболяването. Състоянието на жената е тежко, телесната температура често се повишава до 40 ° С. На повърхността на сливиците се появява жълтеникава гнойна плака и тънък филм. Набегът не се простира отвъд сливиците и лесно се отстранява с шпатула. Продължителността на заболяването е до 7 дни.

от фибрин

Фибринозният тонзилит се развива като усложнение от други форми на заболяването. Общото състояние на жената е нарушено, има силна болка в гърлото. Гнойната плака се простира отвъд сливиците и се простира до мекото и твърдото небце. Може би развитието на сериозни усложнения в първите дни на заболяването, до поражението на мембраните на мозъка.

phlegmonous

Флегмонозното възпаление на гърлото е интранциларен абсцес и възниква като усложнение от други форми на остър тонзилит. По време на бременността е изключително рядко.

  • тежко възпалено гърло при преглъщане, говорене;
  • принудително положение на главата;
  • Тризмични дъвчащи мускули (невъзможност за отваряне на устата);
  • висока телесна температура;
  • болезненост на регионалните лимфни възли.

При флегмонозна болка в гърлото лезията обикновено е едностранна. Налице е топене на тъканите на сливиците, подуване, изместване на езика в здравословна посока. За предразполагащи фактори за развитието на флегмонозна болка в гърлото е пушенето. Хирургично лечение: отваряне на абсцес и промиване на кухината с антибактериални лекарства.

Gerpangina

Herpangina се появява с увреждане на ентеровируса. Основните симптоми на остър тонзилит включват признаци на увреждане на храносмилателния тракт (гадене, повръщане, коремна болка). Характеризира се с повишаване на телесната температура до 39-40 ° C, изразени признаци на обща интоксикация на организма. Курсът е благоприятен. При адекватна терапия възстановяването настъпва на 3-5 дни от началото на заболяването.

Бременни усложнения и последствия за плода

Много инфекциозни заболявания се срещат по време на бременността в най-ранен период. Скоро след зачеването на детето се случват хормонални промени и естествено намаляване на защитните сили на организма. Потискането на имунитета е необходимо, за да се позволи на жената да роди и роди дете. В противен случай тялото на бъдещата майка ще възприеме ембриона като чужд агент, което неизбежно ще доведе до спонтанен аборт.

Доста често се появява възпалено гърло за период от 2 до 4 седмици, дори преди забавянето на предложената менструация. През този период много жени все още не знаят за появата на бременността и не свързват полученото неразположение с зачеването на детето. Често, бъдещата майка започва да приема антибиотици и други мощни лекарства, които могат да повлияят на развитието на ембриона. Такава терапия до 4 седмици може да доведе до спонтанен аборт или образуване на вродени малформации на плода.

Възпаленото гърло, възникващо в рамките на 4-12 седмици, също не е много благоприятно за жената и бебето. През този период бременната жена обикновено вече знае за променената ситуация и няма да приема наркотици, които са забранени в ранна бременност. Това е просто дори адекватна терапия не гарантира благоприятен изход от бременността. Бактерии и вируси, които са проникнали в ембриона, могат да нарушат нормалното му развитие и да доведат до образуване на вътрешни органни дефекти, които са несъвместими с живота. Колкото по-кратък е периодът на бременността, толкова по-голяма е вероятността за неблагоприятен изход за плода.

Високата телесна температура и общата интоксикация на тялото са друг неблагоприятен фактор, който пречи на нормалния ход на бременността. Известно е, че повишаването на температурата над 37,5 ° C значително увеличава риска от спонтанен аборт в продължение на до 12 седмици. Абортът може да се появи в средата на възпалено гърло или няколко седмици след възстановяването.

Въпреки всички възможни рискове, възпалено гърло в ранните стадии не е причина за предизвикан аборт. Невъзможно е да се предскаже предварително как болестта ще повлияе на състоянието на жената и плода. В много случаи болки в гърлото изчезват без значителни последствия за бебето. Бременността в този случай преминава безопасно и завършва с раждането на здраво дете в навреме.

Как да се намали рискът от неблагоприятни ефекти върху плода?

  1. Преди да вземете някакви лекарства, уверете се, че не сте бременна - дарявате кръв за hCG или направете домашен тест. Действително за жените, които планират да заченат дете.
  2. Когато потвърждавате бременността, не приемайте никакви лекарства, без да се консултирате с лекар. Много наркотици са забранени през първия триместър като потенциално опасни за развитието на плода.
  3. С повишено внимание се отнасят до методите на традиционната медицина. Някои билкови препарати могат да предизвикат спонтанен аборт в ранна бременност.
  4. Използвайте всички налични нелекарствени средства за облекчаване на състоянието за възпалено гърло (тежко пиене, почивка на легло и т.н.).
  5. При влошаване и признаци на застрашен аборт (кървене, болки в долната част на корема) е наложително да се консултирате с лекар.

Методи за лечение

Лечение на стенокардия през първия триместър на бременността е свързано с определени затруднения. В този период много наркотици са забранени за употреба. Някои инструменти могат да предизвикат спонтанен аборт, други водят до образуване на аномалии на вътрешните органи на плода. Приемането на лекарства в ранна бременност е възможно само след консултация с Вашия лекар.

Болка в гърлото обикновено се прави у дома. Хоспитализацията в болницата е показана само за тежки форми на остър тонзилит, както и за развитие на усложнения (включително акушерска). За премахване на възпалителния процес в назофаринкса се предписват антибактериални лекарства. През първия триместър пеницилините и цефалоспорините могат да се използват като най-безопасният за ембриона. Изборът на дадено лекарство, дозировката и продължителността на приема се определят от лекаря въз основа на формата на възпалено гърло и тежестта на състоянието на бъдещата майка. Курсът на лечение продължава от 5 до 10 дни.

При тежка треска с втрисане се предписват антипиретични лекарства (ибупрофен или парацетамол). Аспиринът по време на бременност е забранен! Вземете антипиретици трябва да бъдат стриктно съгласно инструкциите и във всеки случай да не надвишават определената доза. Парацетамол и ибупрофен имат едно неприятно свойство - те могат да провокират спонтанен аборт в първия триместър на бременността. Затова такива средства се предписват само при телесна температура над 38,5 ° С. При умерена треска е възможно да не се използват антипиретични лекарства.

За локална терапия се използват антисептични спрейове или таблетки за смучене. Обхватът на лекарствата за възпалено гърло през първия триместър на бременността е много ограничен. Разрешено е използването на Lizobakt, Laripront, Miramistin и някои други средства. Преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите за лечението.

През първия триместър на бременността, нелекарствената терапия е от голямо значение. За ангина следните препоръки ще спомогнат за облекчаване на състоянието:

  1. Пийте повече течности: плодови напитки, компоти, чай. Напитките трябва да са топли, но не и горещи. Горещото пиене дразни устната лигавица и влошава състоянието на болки в гърлото.
  2. Яжте само лесно смилаема храна (за предпочитане под формата на овесена каша и картофено пюре, за да не наранявате лигавицата). Изхвърлете пикантните, солени и пикантни храни до пълното възстановяване.
  3. Ако телесната Ви температура е висока, останете в леглото.
  4. Не забравяйте да проветрите помещението.
  5. Овлажнявайте стаята. Сух въздух дразни носната лигавица и забавя възстановяването.
  6. Не забравяйте за ежедневното мокро почистване. Ако се чувствате зле, помолете съпруга или други роднини да почистят къщата.

Не е разработена специфична профилактика на стенокардия. За да се увеличи цялостната съпротива на тялото, човек трябва да се храни рационално по време на бременността, да се движи все по-често на чист въздух. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на устната кухина, във времето за лечение на огнища на хронична инфекция (включително кариозни зъби). В есенно-зимния период, за поддържане на имунитета, се препоръчва да се вземат комплексни витамини, разработени специално за бременни жени.

Как и какво да се лекува ангина по време на бременност през първия триместър

Ангина по време на бременност през първия триместър се счита за сериозно заболяване, така че самолечението е неприемливо. Всички мерки се вземат предвид по отношение на безопасността на плода и ефективността за майката. Изпишете лекарства или процедури само от лекар.

Този труден период включва преструктуриране на всички системи, намаляват се защитните свойства на тялото. Слабият имунитет не може да се бори с инфекциозните заболявания. Всяка бременна жена изпълнява всички предпазни мерки, но това може да не е достатъчно. Възпаленото гърло се предава от въздушно или контактно домакинство. Лесно е да се заразите, като посещавате многолюдни места, когато общувате с човек по време на инкубационния период, като използвате домакински вещи, които са били посетени от пациента.

Особености на симптомите на ангина в ранна бременност

Първите симптоми на болестта, когато възпалено гърло започва през първия триместър на бременността, често остават незабелязани на фона на токсикоза и обща слабост. Твърде много нови усещания се проявяват, затова жените идентифицират лека треска, гадене, мускулни болки, като признаци на тяхната особена позиция. Лечението не винаги започва навреме.

За да се предотврати развитието на болестта, трябва да слушате атипични прояви, да разгледате сливиците при първите неприятни усещания и незабавно да се консултирате с лекар.

Основните симптоми на тонзилит са:

  • Болка или не толкова изразена гъделичкане, парене в областта на гърлото.
  • Рязко повишаване на температурата в острата природа на заболяването или малка хипертермия при хронична. Ако тонзилит е често срещано явление, тогава болестта преминава без треска, но с общи симптоми.
  • Възпаление и чувствителност на сублингвалните лимфни възли.
  • Преодоляване на умората, повишено изпотяване, главоболие, липса на апетит. Подобни усещания се възприемат от пациентите като съпътстваща токсикоза. Лекарите призовават бременните жени да се подлагат на прегледи навреме, внимателно да обмислят всякакъв дискомфорт.

За катарална ангина са характерни хиперемия и подуване на сливиците. Тапите жълто-бял цвят гледат през епитела на лимфоидни образувания в фоликуларна форма. Жълтата плака върху жлезите и натрупването на ексудат в дупките-пролуки показва лакунарен тонзилит.

Липсата на подходящо лечение на възпаление на сливиците при бременни жени е рискът от придобиване на хронични заболявания на ставите, сърдечносъдови заболявания при майката и появата на патологии в плода.

Причинители на тонзилит - до 80% от диагнозите - са стрептококи или стафилококи. Чрез кръвта те влизат в развиващия се организъм на плода и могат да доведат до усложнения. Ангината е опасна за бъдещото бебе: последствията от пренебрегването на здравето или неграмотните методи на лечение могат да бъдат фатални.

Начини за лечение на ангина при бременни жени

Тъй като бактериите са причината за заболяването, антибиотиците ще бъдат необходими при лечението на ангина, дори в ранна бременност. При тези обстоятелства винаги има потенциална опасност за жената и за плода, така че лекарят трябва да предпише лекарството.

Много лекарства могат да бъдат предписани, когато трае първият триместър на бременността: няма информация за техния отрицателен ефект. Пренебрегването на тези средства създава по-голям риск за плода от приемането. Изчислява дозата и продължителността на курса лекар. Разумната стъпка е да се тества за чувствителност към такива лекарства.

Антибиотици, одобрени от бременни:

  • Някои лекари считат най-ефективните и безопасни антибиотици от редица цефалоспорини. Активното вещество влиза в плацентата в неопасни концентрации. Фармацевтичните изследвания не дават основание да се говори за опасностите от лекарството през първия, втория или третия триместър. Cefalexin, Cefepime, Cefotaxime, Cefaclor могат да се консумират при възпаление на гърлото по време на бременност.
  • Широко се предписват защитени лекарства от редица пеницилини. Амоксиклав, Флемоклав бързо се отделя от бъбреците. Също така, лекарят може да предпише Амоксицилин или Ампицилин, ръководени от особеностите на болестта.
  • Краткият курс на терапия прави назначението на макролиди целесъобразно. Азитромицин, сумамед са допустими, приемането им се контролира от лекари.

По време на възпалено гърло или други заболявания не е възможно да се пият аминогликозиди (стрептомицин), доксицилин, кларитромицин, бисептол, тетрациклини по време на бременност. Тези лекарства бързо във високи концентрации преминават през плацентата и могат да имат отрицателен ефект върху плода. Метронидазол през първия триместър е строго забранен, а през втория и третия триместър може да се използва, ако няма безопасна алтернатива.

Симптоматично лечение

Използването на антисептици, местни аналгетици за възпалено гърло и бременност 2 триместър или 3-та е почти не ограничено. С триместър лечението се извършва по-внимателно. През първите месеци не трябва да използвате таблетки или спрейове с високо съдържание на екстракти от пелин, жълтурчета, риган. Много внимателно съветваме лекаря да лекува ехинацеята.

Как да се лекува ангина по време на бременност трябва да определи лекуващия лекар. Най-честите хапчета за смучене, пръскане, изплакване.

Този препарат - разтвор или спрей - се разрешава за употреба през целия труден период. Можете да гаргара или да напоявате фаринкса, ако заболяването е достигнало началото на заболяването, имаше възпалено гърло по време на бременност през втория триместър или в третия. Инструментът дезинфекцира лигавицата, намалява възпалението. Лекарството не прониква в кръвния поток и не влиза в плацентата.

Резорбционните таблетки се вземат на интервали от 4 часа. Съставки - ензимът лизозим, който е в състава на слюнката, и витамин В6. Тази комбинация неутрализира фокуса на възпалението. Инструментът може да се използва след откриване на бременност съгласно инструкциите.

Предлага се под формата на спрей или разтвор за лечение на сливиците. Лекарството дезинфектира, намалява болката и намалява възпалението. Преди да го приложите, е препоръчително да се консултирате със специалист: Lugol не се препоръчва за алергии, както и тези, които страдат от ендокринни заболявания.

Съвременният антисептик и анестетик, оказващи влияние върху хиперемичните отокни сливици, насърчават дехидратацията на патогените и ги водят до смърт. Вероятността за получаване на компонентите на лекарството в тялото на плода не се открива. Следователно, лечението с тези таблетки е разрешено за 1 триместър.

Обичайното лекарство се произвежда като готов разтвор. Тя се понася добре от бременни жени, безопасни за плода. Furacilin помага за измиване на патогени, вреден ефект върху бактериите. Само нюанс: при изплакване трябва да се опитате да не поглъщате лекарството.

Ако температурата се повиши, по-разумно е да се използва парацетамол или лекарства, основаващи се на него.

Народни начини и особености на режима

Един от традиционните спомагателни методи за лечение на ангина остава изплакване с отвари и билкови настойки. Най-ефективни са композициите на базата на лайка, невен, градински чай. Една супена лъжица сушени растителни цветя се вари в чаша вряща вода, като се влива, докато се охлади. Изплакнете с топла течност - 40-50 ° C.

Можете да приложите, ако не алергични, разтвори с етерични масла от бор, морски зърнастец, чаено дърво. Но в случай на токсикоза е по-добре да се избират неутрални съединения без силна миризма и ясно изразен вкус.

Препоръчително е да се пият билкови чайове, да се пие достатъчно топли течности до 2 литра на ден. Това възстановява водния баланс в клетките, ускорява елиминирането на токсините от тъканите. Но ако пациентът е склонен към подуване, количеството течност се регулира от лекаря.

Лечение на ангина по време на бременност елиминира използването на горчица горещи вани. Този метод може да не е безопасен. Но суха горчица, поставена в чорап е позволено.

Тези, които нямат алергични реакции към продуктите на пчеларството, могат да разтворят парче прополис или чаена лъжичка естествен мед.

Лекарите казват: не е достатъчно да знаете как да лекувате възпалено гърло с лекарства, необходимо е да спазвате специален режим. Последните проучвания показват, че тонзилит се лекува бързо при бременни жени, които следват прости правила:

  • При първите признаци на неразположение, особено при хипертермия, човек трябва да предпочете почивка на легло, да се откаже от активния си начин на живот.
  • Необходимо е продуктите да се отложат с остър вкус: например, концентрираният лимон или сода може да бъде допълнителен дразнител за уязвимите лигавици.
  • При силна токсикоза трябва да ядете мека диетична храна на малки порции. Парни бани, пюре от супа, течни каши се абсорбират бързо от тялото и доставят различни тъкани, витамини, минерали.
  • Необходимо е редовно да проветрявате помещението, но избягвайте течения.

По време на бременност, повишена консумация на кислород. Следователно, след болест, специално внимание трябва да се обърне на редовните разходки в парка, площад, разположен далеч от оживени магистрали. Препоръчително е също така да се поддържа физическа годност да се регистрирате за курсове за физиотерапия в специализирани клиники или центрове.