Анатомия: Назална кухина (cavum nasi). Стените на носната кухина, носните проходи и техните съобщения

Носната кухина (cavum nasi), която заема централно място в лицевия череп, се отваря отпред с крушовидна апертура (apertura piriformis), ограничена от носните разрези (дясно и ляво) на горните челюсти и долния край на носните кости. В долната част на крушовидната апертура, предната носната част на гръбначния стълб (spina nasalis anterior) се издава напред, като се простира назад към костния септум на носа.

Костният септум на носа (septum nasi osseum), образуван от перпендикулярната плоча на етмоидната кост (lamina perpendicularis ossis ethmoidalis) и vomer, разположен на дъното на носния гребен, разделя носната кухина на две половини (фиг. 70). Обратните отвори на носната кухина или хоани (choanae) съобщават носната кухина с фарингеалната кухина. Всяка хоана е ограничена от страничната страна на медиалната пластина на птеригоидния процес (lamina medialis processus pterygoidei), с междинен vomer, на върха на тялото на сфеноидната кост (corpus ossis sphenoidalis), отдолу - хоризонталната плоча на небцето.

Носната кухина има три стени: горна, долна и странична.

Горната стена на носната кухина (paries superior) се формира пред носните кости, носната част на фронталната кост, зад - релефната плоча на етмоидната кост и долната повърхност на тялото на клиновидната кост. Клетките на етмоидната кост се свиват отгоре в носната кухина.

Долната стена на носната кухина (paries inferior) се формира от палаталния процес на горните челюсти и хоризонталните плочи на палатинските кости. В средната линия тези кости образуват носния хребет (crista nasalis), към който се присъединява костният септум на носа, който е медиалната стена на дясната и лявата половина на носната кухина.

Страничната стена на носната кухина (paries lateralis) образува носната повърхност на тялото и фронталния процес на горната челюст, носната кост, слъзната кост, етмоидния етмоиден лабиринт, перпендикулярната плоча на палатиновата кост, медиалната пластина на птеригоидния процес на клиновидната кост.

На страничната стена на носната кухина има три извити костни плочи - чашата, една над друга.

Горната и средната калциеви кухини принадлежат към етмоидния лабиринт, а долната нос (concha nasalis inferior) е независима кост.

Над горната насална раковина може да бъде най-горната раковина (concha nasalis supreme) - обвивката на Санторини е непостоянна тънка костна пластина, разположена на средната стена на етмоидния лабиринт (Санторини Джовани, (Санторини Джовани Доменико, 1681—1737) е италианският анатом).

Назалната раковина разделя латералното разделение на носната кухина на три тесни надлъжни прорези - носните проходи: горната, средната и долната. Тези структури имат клинично значение, тъй като често развиват възпалителни процеси (синузит, етмоидит). Горният носов проход (meatus nasi superior) е разположен между горната нос (concha nasalis superior) - морогската черупка - отгоре и средната носна обвивка (concha nasalis media) отдолу (Morgagni Giovanni (Morgagni Giovanni Battista, 1682-1771) - италиански анатом и лекар ). В този къс носов проход, разположен в задната част на носната кухина, се отварят долните части на гърба и предните клетки на етмоидната кост. Синусите на въздушните кости се отварят в носната кухина.

Средният носов проход (meatus nasi medius) е разположен между средните и долните носни конхи. Той е много по-дълъг и по-широк от горния носов проход. Междинният носов проход отваря предните и средните клетки на етмоидната кост, апертурата на фронталния синус през етюдната фуния и лунната цепка (hiatus semilunaris), водеща до максиларния синус (sinus maxillaris) - Haymor sinus (Haymor Nathaniel (Highmore Nathanan)). лекар и анатом).

Междинният носов проход комуникира през медиалната назална конча (foramen sphenopalatinum), разположена зад птеригопалатиновата ямка, от която сфеноидната небцето артерия и нервите (носните клони на птеригонеалния възел) проникват през носната кухина.

Долният носов проход (meatus nasi inferior) е най-дългият и най-широк, ограничен над долната носна мивка, а отдолу - от твърдото небце (носната повърхност на небцето на горната челюст и хоризонталната плоча на небцето). Страничната стена на долния носов проход образува долната част на стената на максиларните синуси. В предната част на долния носен проход се отваря назолакрималният канал, започващ в орбитата (слъзната ямка на слъзните) и съдържащ назолакрималния канал.

Тесен сагитален прорез, ограничен от преграда на носната кухина на медиалната страна и носните раковини, образува общия носов проход (meatus nasi communis).

В нишата на кръглия прозорец на барабанната кухина има слот Girtl (Joseph Girtl (Hyrtl Joseph, 1811-1894) - австрийски анатом), който е успореден на канала на улитва, който може да остане отворен през първите месеци от живота на детето и в случай на гноен отит през възможно е гной да се влива в областта на страничния триъгълник на шията с образуването на абсцес.

Важна топографска референтна точка е линията Girtl (син. Лицева линия, linea facialis), която е вертикално насочена, свързваща супраорбиталните, инфраорбитални и субментални отвори, които са изходните точки на клоните на тригеминалния нерв в предната област на лицето.

Пъпката на фронталния синус се появява през първата година от живота, през третата година от живота, започва да се образува клиновидният синус. Максиларният синус започва да се формира в петия или шестия месец на вътрематочния живот (новороденото има само този синус с размера на грахово зърно) - в таблицата по-долу.

Анатомия и физиология на носа

Носът е орган на дишане и мирис. Той е отговорен за затоплянето на въздуха, който навлиза в тялото отвън, който отстранява праха, задържа микробите, разпознава миризмите, формира и резонира гласа.

Структурата на женската носова кухина и мъжките различия нямат. Има един единствен не фундаментален нюанс на пола - при жените носът е по-широк и по-къс.

Човек трябва да се интересува как работи тялото му, което ще му помогне да избегне много от проблемите, свързани със здравето. Например, когато се разбере анатомията на носа на човека, същността на болестите му става ясна.

Структура на носа

Анатомията на човешкия нос включва външния нос, носната кухина, параназалните синуси.

Анатомията на външния нос се състои от гърба и крилата (ноздрите). Гърбът се състои от корен, който се намира на челото и средата. Коренът на носа има костна структура, гърбът е на върха на костта, в основата има хрущялни, както и крилата. Основата на външния нос е черепната кост.

Носните кости

Назалната кухина е разделена на две равни части на носната преграда, състояща се от vomer и етмоидна кост. Горната част на нейната кост, а след това - хрущял.

Има хора, които го притежават, тя е огъната, въпреки че визуално недостатъкът е незабележим. Незначителен недостатък е пренебрегнат. Назалната кухина граничи: с черепната кухина, с устната кухина и с орбитите. Назалната кухина и фаринкса са свързани в задната част на фаринкса с два хоанса.

Външната стена на носната кухина се състои от: носната кост, горната челюст, фронталния процес, небцето, етмоидната кост, процесите на основната кост във формата на крила, сълзотворната кост.

Тя поставя в нея три черупки, ограничавайки носната кухина в горния, средния, долния проход. Под долната мивка има вход към сълзоносния канал.

Системата на анастомозата в средния курс осигурява преминаване в синусите. В горната челюст е поставена най-голямата - максиларна. Следователно второто му име е максиларно. В предната кост са предният синус и решетъчния лабиринт. В долната част на носната кухина се образуват акротни процеси на небцето.

Назална лигавица

Вътрешната повърхност на носа е напълно покрита с лигавица. На него се поставя епител с дадена посока на движение към дъгите с няколко слоя.

Има обонятелна и респираторна лигавица. Горният носов проход покрива обонятелната лигавица, която има особено чувствителен епител. Останалата част от лигавицата е дихателна. В синусите лигавицата особено тънка, в черупките - най-гъста.

Под мукозната мембрана е сплит от вени с достатъчно голяма дебелина. Тяхното присъствие предизвиква растеж в субмукозния слой на кавернозната тъкан. При механично увреждане в преградата могат да се появят различни заболявания.

уговорена среща

Анатомия и физиология на свързаните с носа понятия. Физическото устройство на носа ви позволява да изпълнявате определени жизнени функции:

  • снабдяване на тялото с кислород;
  • затопляне на входящия въздух отвън и почистване от прах и микроби;
  • замърсяване на изхода под формата на бучки от слуз;
  • разпознаване на миризми от обонятелните центрове;
  • участие в процеса на разкъсване;
  • образуване на глас.

Клинична анатомия

След излагането на същността на структурата на носа, информацията ще бъде непълна, ако не посочите тези области на носа, когато са изложени на терапевтично лечение, което е най-ефективно.

Така, клиничната анатомия на носа и физиологията на терапевтичните методи:

От двете страни на носния корен има странични повърхности, които с помощта на съдове, свързани с фистула, общуват между каротидните артерии и нервните сплетения около тях. Това място е точката на терапевтичните ефекти при някои заболявания или неоплазми, провокирани от тях.

В ноздрата има много космени фоликули, които са предразположени към образуване на циреи. Това е една от проблемните области на носната кухина, подлежаща на антибактериална физиотерапия.

Назалните заболявания се лекуват главно чрез въвеждане на специални устройства (електроди) в носната кухина. Ако преградата е неравномерна, тя пречи на преминаването на електрода. Принудителното администриране причинява нараняване и кървене. Под черупките има носни проходи с добра маневреност и достъпност, където е въведен електродът. Това място е точката на терапевтичното лечение.

Центърът на обонятелния участък се намира на нивото на горната черупка. Тя се формира от множество нервни окончания, водещи до основата на черепа. Клетките, отговорни за миризмата, живеят около два месеца и са в процес на постоянно обновяване. Взаимодействието на вещества, влизащи в организма с обонятелни клетки, се осъществява чрез синтеза на протеини. След това сигналът се предава към мозъка.

Назалната лигавица се доставя обилно с гъста система за кръвоснабдяване. Когато тези системи се провалят, могат да се появят различни хронични заболявания. При подуване на лигавицата се образува задръстване в синусите, което допринася за натрупването на слуз в тях. В този случай, синусите са обект на пречистване. Възможно е да се повлияе на лигавицата чрез високочестотни електрически полета, магнитни полета, електромагнитни вълни.

При диагностициране на заболявания на носната кухина:

1. Предна, средна и задна риноскопия. Отпред - светлината трябва да падне надясно. Лекарят безболезнено поставя огледало пред пациента, седнало пред пациента, след което го притиска, за да постигне по-добър поглед.

Medium - приема същия алгоритъм на действия, само използваното огледало е по-дълго и е въведен друг допълнителен клон. При този вид изследване прегледът на носната кухина е много по-широк.

На гърба - в назофаринкса се вмъкват огледало и шпатула. Прегледът се извършва с локална анестезия и с нагрят апарат (за по-малко неудобство на пациента). При това изследване лекарят може да види на практика цялата вътрешна структура на носа. За визуално удобство лекарят използва фибростъкло или устройство за задно осветяване;

2. Изследване на пръста използва се за визуална инспекция на размера на аденоидите при деца. Този метод се използва в случаите, когато поради неподчинение на детето не е възможно да се приложи друг метод. Докторът, като държи главата на пациента, вкарва показалеца в фаринкса. Процедурата се прави на празен стомах;

3. олфактометъра. С помощта на определен набор от вещества с остър мирис (амоняк, валериан) определят остротата на миризмата на човек. Използва се при определяне на степента на аносмия;

4. diaphanoscope. Изследването се основава на физическата способност на светлината да проникне в меките тъкани с различна плътност;

5. пункция. Тази процедура прави пункция в максиларния синус и се взема проба от съдържанието му за анализ за възможен синузит. Процесът протича много бързо с локална анестезия;

6. биопсия. Нейната същност е да прищипва парче мека тъкан и да го изучава за патологии или тумори;

7. R-графия. С помощта на рентгенови лъчи получавате най-точната картина на заболяването, особено в назолагиналната проекция. Наличието на патология се отличава със степента на потъмняване на филма;

8. КТ, ЯМР на носа. Предимството на компютърната томография е възможността за изследване на пациента без използване на радиация. Възможно е също да се определи наличието на течност в КТ и да се види степента на оток.

Нос в еволюцията на човешката формация

Анатомията на носа е еднаква за всички хора на планетата. Но формата му може да се различава. Формирането му се влияе от различни фактори: естествените условия на живота на човека или група хора, професията и други фактори, които характеризират качеството на живот.

Например, жител на далечния север ще има много по-малък нос и по-плоско лице, отколкото жител на горещи страни. Ако жител на север вдишва студения въздух с големи, широки ноздри, въздухът няма да има време да се затопли и студът ще попадне в белите дробове, което ще доведе до тяхното възпаление.

Също така, формата на носа се променя при възрастен. Малкият чист нос на детето значително се увеличава с постигането на юношеството.

Размерът на мъжкия нос е много по-голям от женския. Въпреки че жените имат по-широк мъжки нос. Така че формата на носа е показател за раса, възраст и пол.

Анатомия на носа и параназалните синуси

Носът е най-изпъкналата част на лицето, разположена в непосредствена близост до мозъка. За да се разберат механизмите на развитие на патологични процеси и начини за предотвратяване на разпространението на инфекцията, е необходимо да се познават особеностите на структурата. Основите на обучението в медицински университет започват с азбуката, в този случай, изучаването на основните анатомични структури на синусите.

Основни структури и функции на носа

Като първоначална връзка на дихателните пътища, тя е свързана с други органи на дихателната система. Връзката с орофаринкса дава основание да се предположи непряка връзка с храносмилателния тракт, тъй като слузта от назофаринкса често влиза в стомаха. Така, по един или друг начин, патологичните процеси в синусите могат да засегнат всички тези структури, причинявайки заболяване.

В анатомията е обичайно носът да се раздели на три основни структурни части:

  • Външен нос;
  • Директно към носната кухина;
  • Придатъчни параназални синуси.

Заедно те съставляват основния обонятелен орган, чиито основни функции са:

  1. Дишане. Той е първата връзка в дихателните пътища, именно чрез носа, който инхалираният въздух нормално минава, крилата на носа при дихателна недостатъчност играят ролята на помощни мускули.
  2. Чувствителна. Той е един от основните сензорни органи, благодарение на рецепторните обонятелни косми, той е способен да улови миризми.
  3. Защитен. Слузта, отделяна от лигавицата, ви позволява да задържате частици прах, микроби, спори и други груби частици, като не им позволявате да отидат дълбоко в тялото.
  4. Затопляне. Преминавайки през носните проходи, хладният въздух се загрява благодарение на капилярната съдова решетка близо до повърхността на лигавицата.
  5. Резонатор. Участва в звука на собствения си глас, определя индивидуалните характеристики на тембъра на гласа.

Видеото в тази статия ще помогне за по-доброто разбиране на структурата на параназалните кухини.

Нека разгледаме структурата на носа и синусите на снимките.

Външни отдели

Анатомията на носа и параназалните синуси започва с изследване на външния нос.

Външната част на обонятелния орган е представена от структури на костите и меките тъкани под формата на триъгълна пирамида с неправилна конфигурация:

  • Горната част се нарича гърба, която е разположена между челата - това е най-тясната част на външния нос;
  • Назолабиалните гънки и крила ограничават органа от страните;
  • Върхът се нарича върхът на носа;

Отдолу, на основата, се успокояват ноздрите. Те са представени от два кръгови прохода, през които въздухът влиза в дихателните пътища. Ограничена от крилата от страничната страна, от преграда от средната страна.

Таблицата показва основните структури на външния нос и знаците, където са на снимката:

Синусов нос. Структура, анатомия в картините. Симптоми на възпаление, отоци от аксесоари, максиларни

Синусите са вътре кухини, чиято основна функция е да снабдяват клетките и тъканите с въздух. Тяхната структура е сложна, затова при развитие на болести е трудно да се реши самият проблем. Синусите се намират в костите на лицевата част на черепа.

В медицинската практика се посочват статистически данни, според които на всеки 10 случая на прояви на остри респираторни инфекции се придружават техните възпаления. В 40% от случаите, за решаване на проблема се изисква преминаването на терапевтични процедури.

Защо имаме нужда от синус

Синусите, чиято структура е много сложна - предмет на научните изследвания. Това се дължи на недостатъчно пълното научно познание - произходът на синусите и тяхното последващо развитие не са напълно разбрани.

Функциите, които изпълняват:

  • защита - кухината на синусите винаги е пълна с въздух. В случай на стачка, той ще потуши силата на удара върху черепа;
  • регулиране на налягането (барорецептор) - тялото получава сигнали, че атмосферното налягане се е променило;
  • регулиране на звуковите вибрации - реакция на обема и тембра на речта (пеене, говорене);
  • топлоизолация - пречка за хипотермия и внезапни температурни промени по време на дишане;
  • овлажняване - въздухът в циркулационния процес вътре в синусите постепенно се затопля. След контакт с лигавиците се получава влага.

Синусите, чиято структура предполага наличието на въздушни камери, улесняват теглото на костите на черепа. Поради това общото му тегло намалява, но обемът се запазва. Основният синус е максиларен.

Анатомия на синусите и параназалните синуси

Носът е разделен на отдели:

  • външно (също носи второ име - външно);
  • коремна (вътрешна).

Външната част на носа е с форма на нормална пирамида (не обърната) - това може да бъде визуално наблюдавано. Образуват неговите съединения на базата на уплътнен хрущял. При демонтиране на анатомичната структура се различава такава структурна единица като външния нос (напълно покрит с кожа).

Той е представен от следните отдели:

  • root - най-често можете да чуете името "bridge";
  • незабавното му продължаване (без кухи образувания или несъответствия) - гърба;
  • следвани от малки образувания, които се наричат ​​наклони (странични повърхности);
  • последната част са крилата, които образуват ноздрите.

Границата на района е челюстната част.

Помислете за следните синуси и отдели като:

  • носната кухина (визуално може да се изследва чрез повдигане на главата) - тя се намира в областта между устата и такова образование като предната черевна ямка. Коремните странични стени съжителстват с групи от кости - разположени в две максиларни и етмоидни.
  • Блокиращата костна формация разделя кухината на 2 равни части. Въздухът е възможен поради наличието на ноздрите и назофаринкса.

Синусова структура

Допълнителна информация за анатомията на носа: вътрешните странични стени, от своя страна, не са единна интегрална структура.

Въз основа на специалната анатомия на местоположението на синусите, те се разделят на групи:

  • предни (това са максиларните синуси, костите на фронталния лоб на черепа, двете кости са етмоидални (не елемент от лабиринта) - предни и задни);
  • гръб (форма - клинообразен синус, етмоидна кост - само задни клетки).

Разделянето на групите по местоположение улеснява диагностичния процес по време на идентификацията на синузита. В повечето случаи се регистрират случаи на възпаление на максиларния синус. Клиновидната форма се подлага на патологични промени по-рядко.

Видове синуси

Експертите разграничават 4 вида синуси, всяка от които се намира в отделна зона.

Имената на синусите и тяхната структура (стени):

  • предната;
  • На височината на местоположението:
  • отгоре;
  • долна стенаАко извършите проверка, можете да изберете още две:
  • външен;
  • външен
  • предната;
  • назад (отива разделянето на предната част, мозъка);
  • по-ниска (може също да се нарече орбитална);
  • медиана

За всеки вид, който трябва да знаете, за да вземете мерки за елиминиране на патологични процеси. В тялото на костта със същото име се намират клиновидна аксиларна формация.

Синусите, чиято структура е клинообразна като пример, позволяват да се разбере сложността на тази куха формация, да се изпълнят важни задачи за защита на тялото. Всеки от синусите се появяваше отделно поради свързването на стените.

Основни аксиални образувания

Медицинска и анатомична информация, която ще помогне за по-доброто опознаване на тези структури:

  • основен синус;
  • Максиларните синуси (те се наричат ​​още максиларни) са най-големите образувания. Специално покритие, което в анатомията и хистологията се нарича мигателен епител, помага да се изпълни функцията на изтичане на слуз. Тя постепенно отива в дупката и се премества в следващия участък - средния носов проход. В повечето случаи се забелязва тяхното възпаление.

Особено внимание към този синус се проявява не само от Лор-лекарите, но и от хирурзи (от различни профили).

база:

  • на предната стена, от външната й страна, има депресия, над която се разширява инфраорбиталният нерв. Ако човек има черти в структурата на депресията (тя се намира по-долу), тогава стените на синусите, с изключение на гърба, са близо един до друг;
  • ако е необходимо да се направи пункция по време на пункцията на тази област, вероятността от увреждане на синусите се увеличава. В резултат на това може да настъпи увреждане на близките тъкани или орбита.

Следните синуси:

  • фронталните аксиларни образувания се намират в костта със същото име (те също могат да бъдат наречени фронтални). Анатомичните особености са свързани със структурите, които са в непосредствена близост до синуса;
  • клетки от етмоидния лабиринт - следващият тип аксиларни кухини. Тяхната структура е представена от специални клетки - структурния компонент на етмоидната кост.

Характеристики в структурата, които трябва да бъдат разгледани:

  • допълнителните синуси са разположени между челните и клиновидните формации;
  • Количеството е променливо и може да варира. В 90% от случаите може да има 8, 9 или 10 парчета от дясната и лявата страна;
  • завършва синусовата хартиена чиния (част от орбитата);
  • средната стена на костта е едновременно и страничната стена, образуваща носната кухина.

В някои случаи клетките са разположени близо до черепната ямка, разположена отпред.

Важно е! По време на операции в тази област, увреждане или пробождане на синусите на лабиринта води до увреждане на черепната кухина.

Ненормално развитие на параназалните синуси

Развитието на параназалните синуси може да настъпи с отклонения от установената анатомична норма.

Основни промени:

  • липсата на синуси - пълни или частични - може да не се развият на фона на генетични аномалии;
  • нарушаване на съотношението на елементите;
  • отделяне на максиларните синуси (образуват се няколко камери);
  • вдлъбнатост на външната стена на максиларния синус;
  • промени в пневматизацията на максиларния синус;
  • промени в дебелината на костите и стените;
  • образуването на дегисценции - костни деформации;

Аномалия на структурата на максиларните синуси

  • асиметрия (засяга максиларните и челните синуси).
  • Някои видове аномалии в развитието могат да бъдат елиминирани чрез провеждане на пластична хирургия. Те включват деформации, които се появяват поради генетични аномалии. Разглежда се възможността за корекция след цялостен преглед от страна на хирурга и Лаура. Промени могат да настъпят на фона на метаболитни нарушения. Лечение - преминаване на подходяща терапия.

    Честа аномалия, която може да засегне всички видове синуси, е промяна в инсулта. В резултат на това се нарушават процесите на комуникация с обекти и структури, които са близки.

    На страничните стени могат да се появят пукнатини - в резултат на това, аксиларните лигавици влизат в контакт с менингите, различни синуси, артерии и нерви. Тежко пневматизиране на клиновидния синус, тънките стени водят в някои случаи до контакт с клоните на тригеминалния и окуломоторния, блоковите и отвличащите нерви.

    Патология на параназалните синуси

    В 90% от случаите патологичните промени са свързани с възпалителни процеси. Те могат да имат различна степен на тежест и ефект върху тялото, така че при 60% от хората промените са леки. В 70% от случаите възпалението започва да се развива под въздействието на бактериална микрофлора.

    В по-голямата част от случаите параназалните синуси страдат, защото предишната ЛОР-болест не е излекувана или терапията е избрана неправилно.

    Синусите на носа, чиято структура е сложна, отговарят на промените в организма чрез появата на различни форми на заболявания.

    Има следните заболявания:

    Анатомичната структура на носа: какво трябва да знаете за обонянието

    Белодробната тъкан е доста деликатна и следователно навлизащият във въздуха въздух трябва да има определени характеристики - да е топло, влажно и чисто. При дишане през устата тези качества не се постигат, поради което природата създава носните проходи, които заедно със съседните отдели правят въздуха идеален за дихателния орган. С помощта на носа инхалираният поток се почиства от прах, навлажнява и затопля. И това прави, когато минава през всички отдели.

    Функции на носа и назофаринкса

    Носът се състои от три части. Всички те имат свои собствени черти. Всички отдели са покрити с лигавици и колкото повече, толкова по-добре се обработва въздухът.

    Важно е този тип тъкан да не е обект на патологични състояния. Като цяло, благодарение на носа, се изпълняват следните функции:

    • Отопление на студен въздух и неговото запазване;
    • Пречистване от патогени и замърсяване на въздуха (използване на повърхността на лигавицата и космите върху нея);
    • Благодарение на носа всеки човек има свой собствен и уникален тембър на гласа, т.е. органът действа като резонатор;
    • Разпознаване на миризми от обонятелни клетки, които се намират в лигавицата.

    Обща сграда

    Говорейки за отделите, има три компонента на носната система. Те се различават по своята структура. Освен това, за всеки човек, някои елементи могат да се различават като цяло, но в същото време изпълняват ролята си в процеса на дишане и мирис, както и защита. Следователно, ако се опрости, има следните части:

    Всички те имат общи черти във всички хора, но в същото време има различия. Тя зависи както от индивидуалните анатомични особености, така и от възрастта на човека.

    Структурата на външната част

    Костите на черепа, хрущялните плочи, мускулните и кожни тъкани образуват външната част. По форма външният нос прилича на тригранна неправилна пирамида, в която:

    • Върхът е мостът на веждите;
    • Гърбът е повърхността на обонятелния орган, състоящ се от две странични кости;
    • Хрущялната тъкан продължава костта, образувайки върха и крилата на носа;
    • Върхът на носа преминава в коломела - преградата, която образува и отделя ноздрите;
    • Всичко това е покрито с вътрешна лигавица с косми, а отвън - с кожа.

    Крилата на носа се поддържат от мускулна тъкан. Човекът не ги използва активно и затова те се отнасят в по-голяма степен до мимичния отдел, което спомага за отразяване на емоционалното състояние на човека.

    Кожата в носа е доста тънка и е снабдена с голям брой съдове и нервни окончания. Колумела обикновено не е напълно права и има лека извивка. В същото време в областта на преградата има и зона Киселбах, където има голямо натрупване на кръвоносни съдове и нервни окончания, почти на самата повърхност на обвивката.

    Ето защо кървенето от носа е най-често тук. Също така, тази област дори с минимална травма на носа дава силна болка.

    Ако говорим за различията на тази част от обонятелния орган при различни хора, то при възрастните тя може да се различава по форма (това, което е засегнато от травми, патологии, а също и наследственост), а при възрастните и децата - в структурата.

    При новородените, носът е различен от възрастния. Външната част е сравнително малка, въпреки че се състои от същите отдели. Но в същото време, тя само започва да се развива, и следователно, често децата от този период незабавно вземат всички видове възпаление и патогени.

    Обонятелният орган при деца не може да изпълнява същите функции, както при възрастните. Възможността за затопляне на въздуха се развива за около 5 години. Ето защо, дори и с замръзване на -5 - -10 градуса, върхът на носа при децата бързо замръзва.

    Картината показва структурата на човешката носна кухина.

    Анатомия на носната кухина

    Физиологията и анатомията на носа предполага предимно вътрешната структура, в която протичат жизнените процеси. Кухината на органа има свои собствени граници, които се образуват от костите на черепа, устната кухина и очните кухини. Състои се от следните части:

    • Ноздри, които са входната порта;
    • Хоан - две дупки в задната част на вътрешната кухина, които водят до горната половина на фаринкса;
    • Септумът се състои от краниални кости с хрущялна плоча, която образува носните проходи;
    • Назалните проходи, от своя страна, се състоят от стени: горната, междинна вътрешна, странична външна и също образувана от максиларните кости.

    Ако говорим за отделите на тази област, тогава те могат да бъдат разделени на долни, средни, горни със съответните дихателни пътища. Горните проходи отиват до фронталните синуси, а долните - държат секретната част в кухината. Средството води до максиларни синуси. Самият нос се състои от:

    • Вестибулът е зона от епителни клетки в крилата на носа с голям брой косми;
    • Дихателната зона е отговорна за производството на слуз за овлажняване и почистване на въздуха от замърсяване;
    • Обонятелната област помага за разграничаване на миризми поради съдържанието в тъканите на съответните рецептори и обонятелни реснички.

    Носните проходи са тесни, а структурата на лигавиците се характеризира с голям брой кръвоносни съдове, които предизвикват почти мигновен оток под влияние на хипотермия, патоген или алерген.

    Лесна и достъпна за структурата на носната кухина в нашето видео:

    Структурата на параназалните синуси

    Синусите са допълнително устройство за вентилация на въздуха, което също е облицовано от лигавични повърхности и е естествено продължение на носните проходи. Отделът се състои от:

    • Максиларните синуси са най-големият участък от този тип с широк отвор, който покрива лигавицата, оставяйки само малка празнина. Именно поради особеностите на такава структура различните инфекциозни лезии на този отдел често се развиват с трудното размножаване на "отпадъчни продукти". Те се намират от двете страни на носа в бузата под очите.
    • Фронталния синус се намира в зоната над веждите точно над носа.
    • Третият най-голям отдел са клетките на етмоидната кост.
    • Сфеноидният синус е най-малък.

    Всеки отдел може да удари определено заболяване, което получава съответното име. Като цяло патологията на тази част на носа се нарича синузит.

    Детето при раждането е формирало клетки от етмоидния лабиринт и рудиментите на максиларните синуси. Постепенно структурата на лабиринта се променя, увеличава се в обем. Накрая, максиларните кухини се образуват само на 12-годишна възраст. Фронталните и клиновидните синуси започват да се развиват едва от 3-5 години.

    Визуално видео с диаграми на структурата и местоположението на параназалните синуси:

    Общи патологии и заболявания

    Външен нос

    Като се имат предвид особеностите на анатомичната структура на носа, всяка секция може да засегне обхвата на заболяванията и нараняванията. За външността са:

    • еризипел;
    • Изгаряния и наранявания;
    • Аномалии в развитието;
    • екзема;
    • ври;
    • Сикоза на носа;
    • Ринофима и розацея.

    носоглътката

    Вътрешната част на носа, от своя страна, може да бъде засегната от следните патологии:

    • Ринит остър, хроничен, алергичен, вирусен, гъбичен, бактериален, вазомоторни и други видове;
    • Атрезия и синехия;
    • Озена и атрофичен ринит;
    • Абсцес и хематом на носната преграда;
    • Увреждания на носа;
    • Изгаря слизестия химичен и термичен тип;
    • Кървене от нос;
    • Изкривяване на преградата;
    • Перфорация на преградата и т.н.

    Синусни инфекции

    Синусите често са засегнати поради усложнения от други патологии. Например, често при липса на лечение на ринит при пациенти се развива:

    Както бе споменато по-рано, всички тези патологии са едно общо име - синузит. Различават се само в локализацията.

    Анатомично, носната кухина е свързана със слуховата тръба на ухото и гърлото, следователно, когато патология или инфекция на един от органите, често се случват съседни заболявания и усложнения.

    За назални заболявания вижте нашето видео:

    Структурата на човешкия нос - анатомията на външната част, вътрешната кухина и синусите в схемите и снимките

    Нос - първоначалната част на дихателния тракт, където влиза въздухът. Бог не само ги украсяваше с лицето ни, но и им даваше жизненоважна функция за всички органи и системи. Структурата на носа на човек е доста сложна. В тази статия ще разгледаме от какво е направен носът на човека.

    Как носа на човек

    Носът е част от лицето на човек, разположен под носа, в долната част на която има ноздри, които изпълняват дихателни и обонятелни функции (виж снимката).

    Структурата на човешкия нос:

    Структурата на външната част на носа

    Представена е структурата на външния нос:

    При новороденото тя се състои изцяло от хрущял. До тригодишна възраст носът е частично подсилен от костите, както при възрастни. На 14-годишна възраст няколко хрущяли заемат 1/5 от нейната част.

    Ноздрите са облицовани с къси косъмчета и задържат финия прах, предотвратявайки проникването му в долните дихателни пътища. В тесните проходи на носа студеният въздух успява да се затопли, така че по-късно той може да премине през редица други органи, без да причинява възпаление на бронхите и белите дробове.

    Носната кухина е ограничена от небцето, което се състои от предната част на твърдо (или костено) небце и меко небце, което не съдържа кост. Също така се намира в близост до устата и езика. Епиглотисът е входът на трахеята, който от своя страна води до белите дробове, хранопровода и стомаха.

    Вътрешна структура на носа

    Вътрешни части на носа:

    Те са взаимосвързани, имат обща мускулна стена на гърлото и общуват с вътрешното ухо. Следователно, при възпаление на вътрешен УНГ орган, съществува риск от вторична инфекция във всичките три отдела и кухините на гърлото и ухото, например гноен отит, причинен от изтичане на гной от максиларните синуси или синусите.

    На снимката по-долу е показана част от назофаринкса: отвътре има носна кухина, свързана с гърлото и устата на слуховата тръба.

    Вътрешната структура на носа е много сложна. Слизестата мембрана на релефния изглед служи за затопляне и овлажняване на въздуха, който след това влиза в бронхите и белите дробове. В двете кухини обединяват следните видове стени:

    • Странична стена - тя се състои от отделни кости, а горната скула, твърдото небце;
    • Горната стена е представена от етмоидната кост. Черепните нерви, отговорни за мирис и докосване, преминават през отворите му;
    • Долната стена - се състои от процеси на твърдото небце и максиларните кости.

    Параназалните синуси и техните функции

    От снимката можете да видите, че в областта на всяка черупка има уста, през която синусите общуват с носната кухина. Например, головидният синус комуникира с носната кухина в областта на горната носа.

    Фронталния синус се отчита в областта на средната обвивка.

    Максиларният синус, както и фронталната, общува с носната кухина в средната черупка.

    Над орбитата е предният синус и има фистула в средната черупка.

    Сфеноидният синус е разположен медиално (в центъра) към орбитата и има фистула в горната и долната част на раните.

    Турски седло В центъра му е хипофизната ямка. При отслабените хора синусите често са блокирани с гнойно съдържание, затова, за да се предотврати ринит, трябва да миете носа всяка сутрин с физиологичен разтвор, при стайна температура.

    Обонятелната зона е представена от специални невросензорни клетки, които съдържат обонятелни рецептори. Те се съдържат в обонятелната мембрана и в горната стена на всеки носов проход. Рецепторите на миризма дават сигнали на първия черепния нерв, който ги предава в мозъка до центъра на миризмата.

    Ринитът може да доведе до синузит или възпаление на синусите. За да се предотврати това усложнение, трябва да започнете своевременно лечение (инхалация, вазоконстриктор, капки за нос).

    Предупреждение. Вазоконстрикторните капки за нос могат да се прилагат не повече от три дни. Възможна е по-нататъшна атрофия на лигавицата.

    Анатомичните характеристики на носа са адаптирани за най-добро изпълнение на тялото. Неправилната форма на носа може да предизвика ненормален изтичане на сълзотворна течност, след това възпаление на максиларните синуси, синусите.

    Ринопластика - операцията се състои в изравняване на носната преграда, хирургично. Грешната част на костта се отстранява и на мястото й се поставя пластмасова протеза.

    Функциите на човешкия нос

    Носът изпълнява следните функции:

    • обоняние;
    • привлекателен;
    • дишане.

    Обонятелна функция. Във вътрешната кухина са обонятелни рецептори, с които можем да усетим цялото разнообразие от миризми. При атрофия на лигавицата може да загубим обонянието си.

    Атрофията на носната лигавица може да се появи в резултат на изгарянето на парата, след приемането на някои лекарства, поради силна инфекция в УНГ органи и дори вдишване на химикали с различен произход.

    Дихателна функция. Въздухът навлиза в носа, където се изчиства от патогенните бактерии и се затопля, след това отива в белите дробове, което осигурява снабдяването с кръв на кислород и възможността за човешки живот.

    Клинични особености на анатомията на носа и параназалните синуси

    Важно е да си представим как точно се осъществява комуникацията на структурите на носа помежду си и с околното пространство, за да се разбере механизмът на развитие на възпалителни и инфекциозни процеси и да се предотврати качествено.

    Носът, като анатомична формация, включва няколко структури:

    • външен нос;
    • носната кухина;
    • параназални синуси.

    Външен нос

    Тази анатомична структура е неправилна пирамида с три лица. Външният нос е много индивидуален на външен вид и има голямо разнообразие от форми и размери в природата.

    Гърбът отделя носа от горната страна, завършва между веждите. Горната част на носната пирамида е върхът. Страничните повърхности се наричат ​​крила и са ясно отделени от останалата част на лицето от носо-губните гънки. Благодарение на крилата и носната преграда се образува клинична структура като носните проходи или ноздрите.

    Структурата на външния нос

    Външният нос включва три части.

    Костен скелет

    Образуването му се дължи на участието на челната и двете носни кости. Носните кости от двете страни са ограничени от процеси от горната челюст. Долната част на костите на носа е замесена в образуването на крушообразна дупка, която е необходима за закрепване на външния нос.

    Хрущялна част

    Страничен хрущял е необходим за образуването на страничните стени на носа. Ако отидете отгоре надолу, тогава се забелязва свързването на страничните хрущяли с големите хрущяли. Променливостта на малките хрущяли е много висока, тъй като те се намират в близост до назолабиалната гънка и могат да варират в различните хора по брой и форма.

    Преградата на носа се образува от четириъгълния хрущял. Клиничното значение на хрущяла е не само прикриване на вътрешната част на носа, т.е. организиране на козметичния ефект, но и на факта, че поради промени в четириъгълния хрущял може да се появи диагноза на кривина на носната преграда.

    Мека тъкан

    Мека носна тъкан

    Лицето няма силна нужда от функциониране на мускулите около носа. По принцип мускулите от този тип изпълняват мимически функции, подпомагайки процеса на определяне на миризми или изразяване на емоционално състояние.

    Кожата е силно съседна на тъканите около нея и също така съдържа много различни функционални елементи: жлези, които отделят мазнини, пот, луковици на косата.

    Припокривайки входа на носната кухина, косата изпълнява хигиенна функция, като допълнителен въздушен филтър. Поради растежа на косата е образуването на прага на носа.

    След прага на носа е образование, наречено междинен колан. Тя е тясно свързана с надхряшчевата част на носната преграда, а когато се задълбочи в носната кухина се трансформира в лигавицата.

    За да се коригира извитите носни прегради, разрезът се прави точно на мястото, където междинният ремък е здраво свързан с перхондралната част.

    Лицевата и орбиталната артерии осигуряват притока на кръв към носа. Вените преминават по артериалните съдове и са представени от външните и носните вени. Вените на назолобуларната област се сливат в анастомозата, като вените осигуряват кръвоток в черепната кухина. Това се дължи на ъгловите вени.

    Поради тази анастомоза е възможно инфекцията лесно да проникне от носната област в черепните кухини.

    Лимфният поток се осигурява от носните лимфни съдове, които се вливат в лицето, а тези, на свой ред, в подносенната.

    Предните и долните нервни влакна осигуряват чувствителност към носа, докато лицевият нерв е отговорен за мускулните движения.

    Носната кухина

    Носната кухина е ограничена до три формации. Това е:

    • предната трета на черепната основа;
    • Очни кухини;
    • устната кухина.

    Ноздрите и носните проходи в предната част са ограничението на носната кухина, а задната част преминава в горната част на фаринкса. Местата на прехода се наричат ​​хоан. Назалната кухина е разделена от назална преграда на два приблизително еднакви компонента. Най-често носната преграда може леко да се отклони от всяка страна, но тези промени не са от значение.

    Структурата на носната кухина

    Всеки от двата компонента има 4 стени.

    Вътрешна стена

    Тя се създава чрез участието на носната преграда и се разделя на две части. Решетъчната кост, или по-скоро нейната плоча, образува задния-горен участък, а vomer - долната част на гърба.

    Външна стена

    Едно от трудните формации. Състои се от носната кост, медиалната повърхност на костта на горната челюст и нейния фронтален процес, слъзната кост, съседна на гърба, и етмоидната кост. Основното пространство на задната част на тази стена се формира поради участието на костта на небето и основната кост (главно вътрешната ламина, принадлежаща на птеригоидния процес).

    Костната част на външната стена служи като място за закрепване на три носа. Дъното, арката и мивките участват в образуването на пространството, носещо името на общия носов ход. Благодарение на носната раковина се образуват и три носни прохода - горна, средна и долна.

    Назофарингеалният курс е краят на носната кухина.

    Горна и средна носова раковина

    Образува се от участието на етмоидната кост. Издънките на тази кост също образуват везикуловата обвивка.

    Клиничното значение на тази обвивка се дължи на факта, че големият му размер може да попречи на нормалния процес на дишане през носа. Естествено, дишането е трудно на страната, където блистерът е твърде голям. Нейната инфекция също трябва да се има предвид, когато се развива възпаление в клетките на етмоидната кост.

    Долната мивка

    Това е независима кост, която е прикрепена към гребена на максиларната кост и небесната кост.
    Долният носов проход има в предната си трета устата на канала, предназначен за изтичане на сълзотворен флуид.

    Назалните раковини са покрити с меки тъкани, които са много чувствителни не само към атмосферата, но и към възпалението.

    Средният ход на носа има пасажи в по-голямата част от параназалните синуси. Изключение е основният синус. Има и полулунна пролука, чиято функция е да осигурява комуникация между средното течение и максиларния синус.

    Горна стена

    Перфорираната етмоидна плоча осигурява образуването на арката на носа. Отворите в плаката дават проход в кухината на обонятелните нерви.

    Долна стена

    Дъното се формира от участието на процесите на максиларната кост и хоризонталния процес на костите на небето.

    Носната кухина се снабдява с кръв от небцето. Същата артерия дава няколко клона за кръвоснабдяване на стената отзад. Предната етмоидна артерия доставя кръв към страничната стена на носа. Вените на носната кухина се сливат с лицевите и очните вени. Клонът на очите има клони, които отиват към мозъка, което е важно в процеса на развитие на инфекции.

    Дълбоката и повърхностна мрежа от лимфни съдове осигурява лимфен дренаж от кухината. Съдовете тук са добре свързани с пространствата на мозъка, което е важно за лечението на инфекциозни заболявания и разпространението на възпалението.

    Лигавицата се иннервира от втория и третия клон на тригеминалния нерв.

    Перинеални синуси

    Клиничното значение и функционалните свойства на параназалните синуси са огромни. Те работят в тесен контакт с носната кухина. Ако синусите са изложени на инфекциозно заболяване или възпаление, това води до усложнения на важните органи, разположени в непосредствена близост до тях.

    Синусите са буквално пълни с различни отвори и пасажи, чието наличие допринася за бързото развитие на патогенни фактори и влошава положението с болести.

    Всеки синус може да предизвика разпространение на инфекция в черепната кухина, увреждане на очите и други усложнения.

    Горна челюст на синуса

    Има двойка, разположена в дълбините на костите на горната челюст. Размерите варират значително, но средната е 10-12 cm.

    Стената вътре в синуса е страничната стена на носната кухина. Синусът има вход към кухината, разположен в последната част на луната. Тази стена е надарена с относително малка дебелина и затова често е пробита, за да се изясни диагнозата или терапията.

    Стената на горната част на синуса е с най-малка дебелина. Задните части на тази стена могат изобщо да нямат костна основа, като се освобождават от хрущялна тъкан и множество цепки на костната тъкан. Дебелината на тази стена е проникната от канала на инфраорбиталния нерв. Инфраорбиталният отвор отваря този канал.

    Каналът не винаги съществува, но не играе никаква роля, тъй като ако той липсва, нервът преминава през лигавицата на синуса. Клиничното значение на такава структура е, че рискът от развитие на усложнения вътре в черепа или в орбитата се увеличава, ако патогенният фактор влияе на този синус.

    Долната стена е отвора на задните зъби. Най-често корените на зъба се отделят от синуса само с малък слой меки тъкани, което е честа причина за възпаление, ако не следите състоянието на зъбите.

    Фронтален синус

    Тя има двойка, разположена в дълбочината на костта на челото, в центъра между люспите и плочите на орбитата. Синусите могат да бъдат ограничени с тънка костна пластина и не винаги е еквивалентна. Табелата може да бъде изместена на една страна. В плочата може да има дупки, които осигуряват комуникация на двата синуса.

    Размерите на тези синуси са променливи - те могат да отсъстват изцяло, и могат да имат огромно разпределение в челните скали и основата на черепа.

    Стената отпред е място за излизане от нервите на окото. Изходът се осигурява от наличието на рязане над окото. Рязането прорязва цялата горната част на орбитата на окото. На това място е обичайно да се направи отвор на синуса и трепанопунктурата.

    Дънната стена е най-малка по дебелина, поради което е възможно бързото разпространение на инфекцията от синуса към околната орбита.

    Стената на мозъка осигурява отделянето на самия мозък, а именно лобовете на челото от синусите. Също представлява мястото на инфекцията.

    Каналът, простиращ се в предната носната област, осигурява взаимодействието между челния синус и носната кухина. Предните клетки на етмоидния лабиринт, които имат близък контакт с този синус, често прихващат възпаление или инфекция през него. Също така поради тази връзка се разпространяват туморните процеси в двете посоки.

    Решетъчен лабиринт

    Това е клетка, разделена на тънки дялове. Средният брой е 6-8, но може да бъде повече или по-малко. Клетките са разположени в етмоидната кост, която е симетрична и неспарена.

    Клиничното значение на етмоидалния лабиринт се обяснява с близостта му до важни органи. Също така, лабиринтът може да съществува заедно с дълбоки части, които образуват скелета на лицето. Клетките, разположени в задната част на лабиринта, са в близък контакт с канала, в който преминава нервът на зрителния анализатор. Клиничното разнообразие изглежда е опция, когато клетките служат като директен път за канал.

    Болестите, засягащи лабиринта, са придружени от различни болки, които се различават по местоположение и интензивност. Това се дължи на особеностите на инервацията на лабиринта, който се осигурява от клона на орбиталния нерв, наречен назална структура. Паничката за пергола осигурява и курс за нервите, необходими за функционирането на обонянието. Ето защо, ако има оток или възпаление в тази област, са възможни обонятелни нарушения.

    Основен синус

    Сфеноидната кост с тялото му осигурява разположението на този синус точно зад етмоидния лабиринт. На върха ще има хъани и свод на назофаринкса.

    В този синус е разположена преграда със сагитално (вертикално, разделително тяло в дясно и ляво). Тя често разделя синуса на две неравни лопасти и не им позволява да общуват помежду си.

    Предната стена е двойка образувания: решетка и нос. Първият е в областта на клетките на лабиринта, които са разположени в задната част. Стената се характеризира с много малка дебелина и поради плав преход почти се слива със стената отдолу. И в двете части на синуса има малки заоблени пасажи, които позволяват на клиновидния синус да комуникира с назофаринкса.

    Задната стена има челна позиция. Колкото по-голям е размерът на синусите, толкова по-тънка е преградата, което увеличава вероятността от нараняване по време на хирургични интервенции в тази област.

    Горната стена е долната част на турската седловина, която е седалището на хипофизната жлеза и нервния кръст, който осигурява зрение. Често, ако възпалителният процес засяга главния синус, той се разпространява към оптичната хиазъм.

    Стената отдолу е сводът на назофаринкса.

    Стените от двете страни на синусите са в непосредствена близост до снопове нерви и кръвоносни съдове, които са разположени от страната на турското седло.

    Като цяло, инфекцията на главния синус може да се нарече един от най-опасните. Синусът е в непосредствена близост до много структури на мозъка, например, с хипофизната, субарахноидалната и арахноидната мембрани, което опростява разпространението на процеса до мозъка и може да бъде фатално.

    Pterygium fossa

    Намира се зад туберкулата на мандибуларната кост. През нея преминава голямо количество нервни влакна, тъй като стойността на тази ямка в клиничен смисъл е трудна за преувеличаване. Възпалението на нервите, преминаващо през тази дупка, е свързано с голям брой симптоми в неврологията.

    Оказва се, че носът и образуванията, които са тясно свързани с него, са много сложна анатомична структура. Лечението на заболявания, засягащи носната система, изисква максимална грижа и предпазливост от страна на лекаря поради близостта на мозъка. Основната задача на пациента е да не започне болестта, да я доведе до опасна граница и бързо да потърси помощ от лекар.