Идентифицирани аденоиди в носа: какво да правя?

Когато аденоидите се диагностицират в носа, това означава, че когато се гледа през огледалото на носа, се открива хипертрофиран гръбначен сливица, която започва да възпрепятства дишането на носа. Хипертрофията на тази сливица, разположена на задната стена на носа на фаринкса, причинява много проблеми на лекарите и пациентите.

За разлика от жлезите, които са ясно видими, ако отворите устата си, аденоидите могат да се усетят или видят само с помощта на огледало за нос.

Характерни особености и степени на аденоиди

Аденоидите на носа са по-често наричани просто аденоиди, те запълват носните проходи и пречат на нормалното дишане. Това е първият знак за появата на аденоиди при дете, когато той присмива, задушава с активна игра и започва да хърка през нощта. Аденоидите и наследствеността са слабо свързани помежду си, но ако родителите имат аденоиди в детска възраст, вероятността за тяхното появяване при деца нараства.

Когато се гледа от лекаря отоларинголог, разкрие една от степените на развитие на аденоидите:

  1. I степен на аденоиди. Появява се главно през нощта, подутият гърло блокира носните проходи, носът не диша и трябва да отворите устата си. Изсъхва в устата, сънят става неспокоен, но ако детето не се оплаква, тогава всичко това може и не може да бъде забелязано.
  2. II степен. Аденоидите продължават да растат и вече покриват най-много 2/3 от носните проходи, така че детето частично диша през устата. През нощта се появява хъркане, защото аденоидите не позволяват на носа да диша, тъй като вече е много хипертрофиран. При втората степен на аденоиди се наблюдават чести настинки, тъй като въздухът с микроби преминава в белите дробове, заобикаляйки защитата на носната кухина.
  3. III степен на аденоиди. На този етап от развитието на аденоидите лекарят може да реши да извърши операция за отстраняване на аденоидите, тъй като те растат толкова много, че напълно покриват носа. Възстановява се дишането през носа след отстраняване на аденоидите. Устата на детето е отворена през цялото време, изражението на лицето се променя, става типичен аденоид, вниманието и паметта се влошават значително, детето има тежка летаргия, главоболие. През нощта сънят е прекъсващ, неспокоен поради хъркането. Дикцията се променя, речта става неясна, появява се носов вокален тон. За деца, страдащи от аденоиди, характерна е умствената изостаналост.

За деца с аденоиди е характерно постоянното отделяне на слуз от носа, което го предизвиква.

Тази слуз дразни кожата на горната устна и в областта на назолабиалните гънки, възпалява и зачервява. Подуване на лигавиците на носа води до чести възпаления, следователно SARS и остри респираторни инфекции с аденоиди нарастват. Натрупването на слуз в носа води до проникването му в евстахиевите тръби, водещи до вътрешното ухо и след това се появява отит.

Аденоидната растителност, която расте, често се възпалява и става източник на инфекция за развитието на ангина и фарингит. При възпаление на аденоидите, температурата се повишава, появяващата се слуз се стича по гърлото и причинява кашлица.

Как изглеждат децата с аденоиди? След достигане на 3 степен на развитие на аденоидите, това води до деформация на лицето, става типичен "аденоид", с отворена уста и безсмислено изразяване на очите. Видеото в тази статия показва как изглеждат децата с напреднали аденоиди.

Долната челюст е удължена, ухапването е прекъснато и може да се появи деформация на твърдото небце. Могат да се комбинират генерализирани признаци и симптоми на присъствието на аденоиди, поради липсата на назално дишане.

Проявите на аденоидите са както следва:

  • лицето е деформирано;
  • ухапване е разбито;
  • нощна кашлица и хъркане;
  • изражение на лицето "аденоид";
  • бебето подсмърква или диша през устата;
  • настъпва загуба на слуха;
  • постоянен ринит;
  • продължителни и чести главоболия;
  • температурата на тялото леко се повишава;
  • промени във формата на черепа и долната челюст;
  • изглаждане на назолабиалните гънки;
  • потънали в гърдите.

Аденоиди и други заболявания на горните дихателни пътища и свързани с тях, се появяват на възраст между 3 и 14 години и са свързани с особеностите на възрастовото развитие на имунната система. Липсата на функция на сливиците и необходимостта да се гарантира имунитет води до тяхната хипертрофия.

Гърленозните сливици се увеличават по размер, като се разделят на лобъли, а тези лобули образуват „петел на петел“, който припокрива носните проходи.

Лечение на аденоиди в носа

Ендоскопската диагностика на аденоидите е основният метод за тяхното откриване, защото за разлика от жлезите, те не се виждат при нормално изследване на назофаринкса. Откритите аденоиди трябва да се лекуват, и тъй като хрема и аденоидите минават рамо до рамо, е възможно да се загрее носът с аденоиди, както се прави с течащ нос, в конкретен случай. И също така, това зависи от тежестта на заболяването.

За да се възстанови дишането през носа, обикновено се използват вазоконстрикторни лекарства, поради което аденоидите, които вливат в носа, отново зависят от степента им. Когато е трета степен, вливането е необходимо само за облекчаване на възпалението, ако има такова. Лечението трябва да бъде изчерпателно.

Всички лимфоидни органи съставляват имунната система, така че отстраняването на нейната част отслабва устойчивостта на организма към инфекции. Медикаментозното лечение на аденоидите е насочено към намаляване на техния размер, като за целта се използват лекарства, за всяко от тях има подробна инструкция за употреба (вж. Препарати за лечение на аденоиди при деца: какво може да се използва). Какво да капва с аденоиди, предписани от лекаря въз основа на медицинската му практика.

Препарати за лечение на аденоиди антимикробно, противовъзпалително, регенериращо действие с висока степен на ефективност:

  1. колоидно сребро
  2. Limfomiozot
  3. Туя масло
  4. Масло от чаено дърво
  5. Чай от лайка
  6. Отвар от невен
  7. Отварянето на влака
  8. pinosol
  • Протаргол - противовъзпалително, регенериращо действие. Високо ефективни.

Анти-възпалителна умерена ефикасност:

  1. Лайка и градински чай
  2. Прясно сок от цвекло
  3. Sofradeks
  4. Билкова колекция от живовляк, дъбова кора, листа от евкалипт, туя
  5. Chlorophyllipt
  • Сокът каланхое премахва слуз добре.

Добре доказани капки с вазоконстрикторно действие:

Противоалергичните лекарства се използват, за да се предотврати образуването на нистамино%

  1. деслоратадин
  2. левоцетиризин
  3. лоратадин
  4. фексофенадин
  5. fenistil

При всяка терапия не трябва да се забравя собствените сили на тялото. Това ни помага с лекарства - стимулиращи имунитета, които стимулират образуването на антитела:

Често родителите, когато аденоидите са отстранени, но носът не диша, за да се улесни носното дишане, те се опитват да капват албумин в носа, без да знаят за големия лекарствен арсенал, който се предлага в аптеките. Цената на тези лекарства съответства на тяхната ефективност.

Физиотерапевтичните методи за лечение на аденоиди се състоят от:

  1. Лазерният лъч се насочва към назофаринкса към увеличени аденоиди. Облъчването с лазерен лъч стимулира имунната система, повишава кръвообращението и храненето на тъканите. Поради активирането на регенеративните процеси в тъканите на фарингеалната сливица тя се намалява по размер.
  2. Кварцизация с помощта на 2 UHF инсталации и tubus-кварц на назофарингеалната кухина с изразена хипертрофия. Процедурата се провежда многократно според режима на лечение.
  3. Използване на стационарни пулверизатори за инхалация с противовъзпалителни средства.
  4. Солени сухи инхалации в солени пещери и инхалации с морски въздух.

За лечение на аденоиди в носа и прилагане на лечение на народни средства. За тази цел се използват отвари и инфузии, които са домашно приготвени от билки с противовъзпалително действие.

Носът не диша в детето аденоиди какво да правят

Идентифицирани аденоиди в носа: какво да правя?

Когато аденоидите се диагностицират в носа, това означава, че когато се гледа през огледалото на носа, се открива хипертрофиран гръбначен сливица, която започва да възпрепятства дишането на носа. Хипертрофията на тази сливица, разположена на задната стена на носа на фаринкса, причинява много проблеми на лекарите и пациентите.

За разлика от жлезите, които са ясно видими, ако отворите устата си, аденоидите могат да се усетят или видят само с помощта на огледало за нос.

Характерни особености и степени на аденоиди

Аденоидите на носа са по-често наричани просто аденоиди, те запълват носните проходи и пречат на нормалното дишане. Това е първият знак за появата на аденоиди при дете, когато той присмива, задушава с активна игра и започва да хърка през нощта. Аденоидите и наследствеността са слабо свързани помежду си, но ако родителите имат аденоиди в детска възраст, вероятността за тяхното появяване при деца нараства.

Когато се гледа от лекаря отоларинголог, разкрие една от степените на развитие на аденоидите:

  1. I степен на аденоиди. Появява се главно през нощта, подутият гърло блокира носните проходи, носът не диша и трябва да отворите устата си. Изсъхва в устата, сънят става неспокоен, но ако детето не се оплаква, тогава всичко това може и не може да бъде забелязано.
  2. II степен. Аденоидите продължават да растат и вече покриват най-много 2/3 от носните проходи, така че детето частично диша през устата. През нощта се появява хъркане, защото аденоидите не позволяват на носа да диша, тъй като вече е много хипертрофиран. При втората степен на аденоиди се наблюдават чести настинки, тъй като въздухът с микроби преминава в белите дробове, заобикаляйки защитата на носната кухина.
  3. III степен на аденоиди. На този етап от развитието на аденоидите лекарят може да реши да извърши операция за отстраняване на аденоидите, тъй като те растат толкова много, че напълно покриват носа. Възстановява се дишането през носа след отстраняване на аденоидите. Устата на детето е отворена през цялото време, изражението на лицето се променя, става типичен аденоид, вниманието и паметта се влошават значително, детето има тежка летаргия, главоболие. През нощта сънят е прекъсващ, неспокоен поради хъркането. Дикцията се променя, речта става неясна, появява се носов вокален тон. За деца, страдащи от аденоиди, характерна е умствената изостаналост.

За деца с аденоиди е характерно персистиращо отделяне на слуз от носа. В носа аденоидите допринасят за отделянето на обилна слуз.

Тази слуз дразни кожата на горната устна и в областта на назолабиалните гънки, възпалява и зачервява. Подуване на лигавиците на носа води до чести възпаления, следователно SARS и остри респираторни инфекции с аденоиди нарастват. Натрупването на слуз в носа води до проникването му в евстахиевите тръби, водещи до вътрешното ухо и след това се появява отит.

Носовите аденоиди или аденоидната растителност, растящи, често се възпаляват и стават източник на инфекция за развитието на ангина и фарингит. При възпаление на аденоидите, температурата се повишава, появяващата се слуз се стича по гърлото и причинява кашлица.

Как изглеждат децата с аденоиди? След достигане на 3 степен на развитие на аденоидите, това води до деформация на лицето, става типичен "аденоид", с отворена уста и безсмислено изразяване на очите. Видеото в тази статия показва как изглеждат децата с напреднали аденоиди.

Долната челюст е удължена, ухапването е прекъснато и може да се появи деформация на твърдото небце. Могат да се комбинират генерализирани признаци и симптоми на присъствието на аденоиди, поради липсата на назално дишане.

Проявите на аденоидите са както следва:

  • лицето е деформирано;
  • ухапване е разбито;
  • нощна кашлица и хъркане;
  • изражение на лицето "аденоид";
  • бебето подсмърква или диша през устата;
  • настъпва загуба на слуха;
  • постоянен ринит;
  • продължителни и чести главоболия;
  • температурата на тялото леко се повишава;
  • промени във формата на черепа и долната челюст;
  • изглаждане на назолабиалните гънки;
  • потънали в гърдите.

Аденоидите и други заболявания на носа, свързани с тях, децата се появяват на възраст между 3 и 14 години и са свързани с особеностите на възрастовото развитие на имунната система. Липсата на функция на сливиците и необходимостта да се гарантира имунитет води до тяхната хипертрофия.

Гърленозните сливици се увеличават по размер, като се разделят на лобъли, а тези лобули образуват „петел на петел“, който припокрива носните проходи.

Лечение на аденоиди в носа

Ендоскопската диагностика на аденоидите е основният метод за тяхното откриване, защото за разлика от жлезите, те не се виждат при нормално изследване на назофаринкса. Откритите аденоиди трябва да се лекуват, и тъй като хрема и аденоидите минават рамо до рамо, е възможно да се загрее носът с аденоиди, както се прави с течащ нос, в конкретен случай. Когато можете да затоплите носа си с аденоиди, а когато не можете, зависи от тежестта на заболяването.

За да се възстанови дишането през носа, обикновено се използват вазоконстрикторни лекарства, поради което аденоидите, които вливат в носа, отново зависят от степента им. Когато това е трета степен, вливането в носа е необходимо само за облекчаване на възпалението, ако има такова. Лечението трябва да бъде изчерпателно.

Всички лимфоидни органи съставляват имунната система, така че отстраняването на нейната част отслабва устойчивостта на организма към инфекции. Медикаментозното лечение на аденоидите е насочено към намаляване на техния размер, като за целта се използват лекарства, за всяко от тях има подробна инструкция за употреба (вж. Препарати за лечение на аденоиди при деца: какво може да се използва). Какво капе в носа с аденоиди, предписани от лекаря въз основа на медицинската му практика.

Таблица. Препарати за лечение на аденоиди:

Често родителите, за да се облекчи носовото дишане, когато аденоидите се отстранят и носът не диша, те се опитват да капват албумин в носа с аденоиди, без да знаят за големия лекарствен арсенал, който се предлага в аптеките. Цената на тези лекарства съответства на тяхната ефективност.

Физиотерапевтичните методи за лечение на аденоиди се състоят от:

  1. Лазерният лъч се насочва към назофаринкса към увеличени аденоиди. Облъчването с лазерен лъч стимулира имунната система, повишава кръвообращението и храненето на тъканите. Поради активирането на регенеративните процеси в тъканите на фарингеалната сливица тя се намалява по размер.
  2. Кварцизация с помощта на 2 UHF инсталации и tubus-кварц на назофарингеалната кухина с изразена хипертрофия. Процедурата се провежда многократно според режима на лечение.
  3. Използване на стационарни пулверизатори за инхалация с противовъзпалителни средства.
  4. Солени сухи инхалации в солени пещери и инхалации с морски въздух.

За лечение на аденоиди в носа и прилагане на лечение на народни средства. За тази цел се използват отвари и инфузии, които са домашно приготвени от билки с противовъзпалително действие.

Какво става, ако детето има аденоиди?

При здраво бебе амигдалата е плоска, не му пречи да диша изобщо и, най-важното, адекватно се справя със защитната си функция. Но ако детето има някои проблеми (например, често страда от настинки), тогава тъканта на фарингеалната сливица се увеличава и се образуват аденоиди. С други думи, фарингеалната сливица е норма, а аденоидите - хипертрофия на фарингитната сливица - е патология.

Появата и растежа на аденоидите при деца често водят до възпаление на лимфоидната тъкан - аденоидит. Оказва се, че "омагьосан кръг": честите остри респираторни инфекции провокират растежа на аденоидите и те, от своя страна, предразполагат към възпалителни процеси в носа, назофаринкса, ларинкса, и затова бебето се нуждае от "просто нищо", за да има ринит, кашлица и др. Това означава, че отслабването на имунната система играе важна роля в образуването на аденоиди. И това се случва не само на фона на честите остри респираторни вирусни инфекции, но и с алергии.

Ако детето има носово дишане в резултат на, например, хроничен тонзилит или алергичен ринит, той неизбежно ще има навика да диша през устата си, което изключително негативно влияе върху развитието на лицевия скелет и в частност на стоматологичната система. Педиатрите отбелязват периода на естествената (физиологична) слабост на кръговия мускул на устата, който е характерен за деца на възраст от 4 до 9 години, в резултат на което детето просто свиква да поддържа устата си отворена през цялото време. А дишането през устата води до изсушаване на лигавиците на устата и фаринкса, което води до неговата инфекция и възпаление. При възпалителния процес лигавицата на назофаринкса набъбва, което затруднява преминаването на дихателните пътища. Свиването на дихателните пътища води до това, че детето предимно диша през устата, влошава хроничната инфекция на назофаринкса и има затруднено дишане, нощно хъркане. Възпалителният процес постепенно се разпростира върху фарингеалните сливици, които нормално функционират като имунни защити, но в резултат на хроничното възпаление сами по себе си стават източник на инфекция. Хипертрофията на фарингеалните сливици води до още по-голямо стесняване на горните и долните дихателни пътища и хроничната хипоксия, което влияе неблагоприятно върху цялостното развитие на детското тяло. Така, хипертрофията на назофарингеалната сливица при децата в ранния взаимозаменяем ухап допринася за фиксирането на оралното дишане, което влошава аномалията на ухапване, която се образува в детето. Аденоидите могат да се появят на всяка възраст, дори при кърмачета, но най-често се формират при деца от 3 до 10 години (70-75%). Деца от 3 до 6 години изискват специално внимание. На тази възраст аденоидите се развиват особено бързо и често водят до сериозни усложнения. Как да спасим детето? От гледна точка на предотвратяване на появата на аденоиди, нищо не е по-важно от превенцията на настинки, т.е. укрепването на имунитета. Когато бебето изяжда, движи се и се разхожда на открито, аденоидите имат по-малко шансове. И ако то също е правилно закалено и защитено от алергии, още повече. Ако детето е претърпяло повече от 3-4 настинки на година, бъдете бдителни и покажете троха на УНГ лекар. В началните етапи на развитието на болестта, родителите може да не подозират нищо. Хлапето хвана студено веднъж, второто, третото. Докато болен, разбира се, и дишане зле, и освобождаването от носа е. Той се възстановява - и изглежда, че всичко е наред с чучура. Фактът обаче е, че фаринговата сливица се разширява постепенно, т.е. по време на АРВИ се увеличава значително, а след възстановяване аденоидите могат да намаляват и да не отделят никакви външни симптоми. Времето минава, а родителите започват да забелязват, че детето спи с отворена уста и диша шумно. - хъркане или дори хъркане, въпреки че той не е настинка. Тъй като аденоидите растат, симптомите стават все повече и повече:

  • Устата е отворена не само през деня, но и през нощта.
  • Детето започва да назално - произношението на звуците "m" и "n" е нарушено.
  • Сънят става все по-неспокоен: бебето плаче, понякога плаче, хърка.
  • Аденоидите провокират развитието на отит.
  • Външният вид на детето се променя: увиснала долна челюст, бледа кожа на лицето, цианоза под очите, летаргия, разсеяност, безразличен поглед.
  • При “аденоидните” деца “с опит”, оралното дишане причинява нарушение в развитието на челюстите, ухапването и зъбите.
Ако аденоидите не се лекуват консервативно или не се отстраняват по време, възникват усложнения:
  • Възпалителни заболявания на носа и фаринкса, бронхит, пневмония.
  • Поради постоянен отит се развива загуба на слуха.
  • Често има гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Когато аденоидите са рефлексни нарушения: главоболие, ларингоспазъм, уринарна инконтиненция, неволно свиване на мускулите на лицето.
  • Основната опасност от аденоиди е хипоксията (липсата на кислород в организма). Споменът на детето се влошава, концентрация, постоянство, сънливост, летаргия, объркване.
  • Хипофизната жлеза, основната ендокринна жлеза на тялото, може да страда от аденоиди. Нарушаването на функциите му се проявява в изоставането на детето в растежа и пубертета.
Има две противоположни позиции за лечение или премахване: "няма нищо излишно в тялото, следователно аденоидите не могат да бъдат отрязани" и "консервативното лечение на аденоидите е неефективно, затова е по-добре да ги отстраните незабавно". Истината винаги е някъде по средата. Квалифицираният УНГ-лекар решава, като взема предвид индивидуалните особености на детето, причините за заболяването, размера на аденоидите, наличието на усложнения - т.е. след претегляне на всички предимства и недостатъци на консервативните и хирургични методи на лечение.

Децата след аненектомия само в 34% започват да дишат добре с носа си, защото установеният навик за дишане през устата често води до многократно израстване. И така, очевидна е необходимостта от интегриран подход за решаване на проблема с оралното дишане, и по-специално отстраняването на неговите причини. В момента се разработва и широко се използва в превантивната ортодонтия система от миофункционални превантивни мерки и ранна корекция на разстройства на лицево-челюстния растеж при деца със сменяем ухап - вестибуларни пластинки и профилактични треньори, които стимулират тонуса на кръговия мускул на лицето и рефлекса на устните. Благодарение на употребата на обучители Бебета и Т4К се наблюдава възстановяване на назалното дишане: след 3 месеца - при 62% и след 6 месеца - при 78% от пациентите. В резултат на комплексното лечение, операция (аденектомия) се изисква само в 22% от случаите! Но дори и след операцията е много важно да научим детето да диша през носа - а обучителите, съчетани със специални упражнения, помагат да се възстанови затварянето на устните и дишането през носа. Децата след отстраняването на аденоидите, на 5-ия ден след операцията, които са започнали да носят обучителя, се отърват от навика да дишат през устата само за няколко месеца - рецидиви могат да бъдат избегнати в повече от 97% от случаите! Освен това, благодарение на нормализирането на вида на дишането при деца на възраст 3-8 години, растежът на целия скелет на лицето е хармонизиран и се наблюдава увеличаване на лумена на горните дихателни пътища, което елиминира трудността при преминаване на въздушния поток през тесните места (например в областта на фарингеалната сливица). Свободната циркулация на въздушния поток по време на вдишване и издишване позволява, в много случаи, без никакви хирургически интервенции, да се намали затруднението на носовото дишане и, като резултат, до пълното му възстановяване.

Аденоиди при деца - за лечение или премахване !?

Много родители са изправени пред проблема с аденоидите при децата си. Нарушаването на носовото дишане е само едно от техните прояви. Последиците от това неприятно заболяване могат да бъдат много сериозни за детето. За причините за появата на аденоиди и съвременни методи на лечение днес говорим с доктора на медицинските науки, ръководител на клиниката за УНГ заболявания на регионалната клинична болница Евгений Валериевич Борзов.

- Евгений Валериевич, какво представляват сливиците?

- Има така наречения лимфоиден фарингеален пръстен, който се състои от няколко сливици. Всички ние познаваме палатинските сливици (те също се наричат ​​жлези). Но в действителност, сливиците са много по-големи: има две неблагородни сливици (виждаме ги, когато изследваме гърлото на пациента), има фарингитни сливици в назофаринкса, има езикови сливици. Има толкова много малки натрупвания от лимфоидна тъкан, които са разпределени в целия фаринкс.

- Какви са сливиците?

- Основната цел на този гръден пръстен на сливиците е защитата. Всъщност, това е мощна защитна бариера, която е в първия етап на борбата с външната инфекция. В края на краищата, през устата и през носа постоянно през целия живот инфекция влиза в тялото. Сливиците са предназначени за борба с извънземния биологичен материал, който навлиза в тялото отвън. Поради факта, че сливиците изпитват първия заразен шок, те често участват в патологичния процес. И тъй като защитната система на детето все още не е напълно оформена, в детството болестите се срещат много по-често, отколкото при възрастните.

Сред острите заболявания най-често се среща ангина. Ако говорим за хронични заболявания, това е увеличение на сливиците. Най-честият аденоидит. Аденоидите са уголемен сливик, който се намира в назофаринкса. Официалната статистика, включително в нашия регион, показва, че разпространението на патологията на сливиците при деца е около 30-40 случая на 1 хил. Души.

- Кога е поставена диагнозата: аденоиди?

- Сливиците имат всички деца. Ако говорим за фарингеалната сливица, диагнозата на аденоидите, които правим, когато амигдалата достигне определен размер и води до определен симптом, т.е., причинява определени смущения. И тъй като тази амигдала се намира в такова затворено пространство като назофаринкса, което на свой ред има много тясна анатомична връзка с други органи, възникват симптоми, които наблюдаваме.

- Какви симптоми показват появата на аденоиди?

- Аденоидите не винаги са болни сливица, тя може просто да бъде увеличена. Но поради анатомичния си квартал, той предизвиква известна симптоматика.

- Ако не се извършва лечение, какви са последствията от аденоидите?

- При дългосрочно нарушение на назалното дишане, свързано с аденоиди, може да се развият по-сериозни усложнения. Като нарушения на образуването на лицевия скелет. Имаме такъв термин: аденоиден тип лице, когато челюстта се формира неправилно, хапе. Тогава гърдите могат да се оформят неправилно. Налице е цяла верига от патологични състояния, базирани на аденоиди и съответно нарушение на назалното дишане. Освен това всяка верига има много ясен и разбираем механизъм, обясняващ тези промени.

- И ако възпалителния процес се развива?

- Докато говорихме само за разширени аденоиди. Но много често има възпаление на аденоидната тъкан - аденоидит. В този случай може да се добави хронична интоксикация на организма, тъй като това вече е център на хронична инфекция. Възпалението в назофаринкса може да се спусне в дихателните пътища, разположени по-долу и да доведе до възпаления на фаринкса и ларинкса, долните дихателни пътища. Ако възпалението стигне до челните секции, то може да бъде ринит, синузит и т.н. Проблемът е много сериозен. Неслучайно сега тя обръща голямо внимание както в страната, така и в чужбина.

- На каква възраст децата най-често имат проблеми с аденоидите?

- Тази патология е най-често при деца на възраст 3-7 години. Въпреки, че наскоро деца с такива симптоми на възраст от една година - една и половина - две години, често идват при нас.

- Какви диагностични методи се използват за аденоиди?

- Тъй като амигдалата е в назофаринкса, е доста трудно да се изследва при деца. Това може да се направи при дете след 10 -11 години, при по-малки деца е почти невъзможно. Обикновено правим диагностика на аденоиди въз основа на симптоми и допълнителни изследователски методи. Най-често използваният метод за изследване е назофарингеалната рентгенография. На страничния образ, сянката на аденоидите е много ясно видима. Все още се използва методът за диагностика с пръст, когато пръстът на лекаря се вкарва в назофаринкса и той се палпира. Един от най-модерните и обективни методи на изследване е назофарингеалната ендоскопия. В нашата клиника сега активно използваме този метод. С помощта на специални устройства, през носната кухина или през устната кухина, можем да изследваме назофаринкса при дете.

- Как се лекуват аденоидите?

- Преди аденоидите се лекуваха с класическа аденотомия. Сега се промениха подходите за лечение. Нови изследвания показват особеното значение на лимфоидната тъкан в детството. Ние насърчаваме индивидуален подход към лечението. При едно дете аденоидите могат просто да бъдат разширени, а другият може да има инфекциозен възпалителен процес, а третият може да има алергично възпаление. Първо трябва да решите с кой процес се занимаваме и след това да разработите индивидуална стратегия за лечение. Има ясни индикации за консервативно и хирургично лечение. Искам да кажа това. Ако поставим аденоидит при дете, и ние потвърждаваме, че това е възпалителен процес, тогава винаги започваме с консервативно лечение. Проведено е цялостно лечение. В нашата клиника тази схема работи. Проведени и измиване, и въвеждането на различни лекарства в назофаринкса, както и физиотерапия, включително лазерна терапия. Ако след това лечение носното дишане се подобри, всички симптоми изчезват, тогава оставяме детето само и го наблюдаваме по-късно. Ако детето има увеличени сливици без възпалителен компонент, има постоянно нарушение на носното дишане, честото възпаление на средното ухо (5-6 възпаления), ако има симптоми на нарушения на съня, които вече споменах, въпросът е за хирургично лечение, за отстраняване на това аденоидна тъкан.

Съществува конвенционална аденотомия, която се извършва в седнало положение под местна анестезия. Съществува нова техника - ендоскопска аденотомия, която се извършва под обща анестезия и под визуален контрол. Под обща анестезия ние извършваме или рецидиви, или ако състоянието на нервната система на детето не позволява да се прави по обичайния начин.

- Колко висока е вероятността?

- Обикновено майките, когато говорите с тях за необходимостта от операция, задават същия въпрос: може ли да има рецидив? Може да има рецидив. Данните от литературата са доста противоречиви. Някъде пише, че в 10 процента от случаите се случват рецидиви, някои увеличават тази цифра до 50 процента.

- Какво определя възможността за повторно появяване на аденоиди?

Има две основни точки. Първата е възрастта на детето, на което е извършена операцията. Колкото по-рано е било направено, толкова по-вероятно е рецидив. Това не означава, че не е необходимо да се прави операция в ранна възраст. Операцията не се основава на възраст, а на доказателства. Ако носът на детето не диша, ако има чести отити, все още ще имаме операция. Втората точка е, че рецидивът зависи от техниката на операцията. В обичайната версия на операцията се извършва почти сляпо. Но имайки голям опит, лекарите от нашия отдел постигат добри резултати. Ние призоваваме нашите педиатрични отологиологове, поне в града, без да е необходимо да извършват тези операции. Ние поемаме всички пациенти, като се има предвид, че операцията е достатъчно сериозна за детето. И като всяка операция, тя може да бъде изпълнена с усложнения. Слагаме деца в болница, тук оперираме, наблюдаваме. И това ви позволява да получите добри резултати.

Прочетете 18 пъти по време на публикацията, 1 път днес

Аденоиди при деца - причини, симптоми, лечение с хирургия, медицински и народни средства

За младите родители, един от най-лошите резултати от посещението на отоларинголог е откритите аденоиди при деца: в началния етап симптомите може да не са забележими, така че проблемът се открива в момента, в който става по-трудно да се излекува детето и съществува риск от назначаване за операция. Тази опасност е толкова опасна, когато се нуждае от хирургично отстраняване и не гарантира ли повторение?

Какво представляват аденоидите

В областта на назофаринкса при деца и възрастни се натрупва лимфоидна тъкан, част от която се нарича фарингеална (или назофарингеална) сливица. Той формира човешкия имунитет, е защитник срещу патогенни микроорганизми, които могат да получат, когато вдишвате. Ако амигдалата расте поради хиперплазия (прекомерни неоплазми на клетките), лекарят поставя диагноза аденоиди. Визуално, ако изучавате снимка, те приличат на петлица поради неравна повърхност, имат бледо розов цвят и закръглена форма.

Няколко факти за тях:

  • Най-често се наблюдава при деца под 7-годишна възраст (и по-млади от 3 години), но лимфоидните израстъци могат да се срещнат в 13-14 години - само от момента на сексуалното образуване на организма в фарингеалните сливици структурата се променя. Въпреки това, при възрастни те също се появяват.
  • Ако аденоидите се открият в детска възраст и няма напредък в патологията в пубертета, те ще започнат да намаляват и постепенно да атрофират.

Повечето млади родители започват да предполагат патологичен растеж на тъканта на фаринкса в края на възпалението, тъй като основният симптом (ако не се изследва фаринкса) е намаляване на имунитета на детето. Основната причина за чести ринити, отити, простуди и други инфекциозни заболявания е аденоидите, които е време да започнете да подозирате, ако бебето е имало вирусна / бактериална инфекция няколко пъти месечно или една четвърт.

Сред характерните симптоми на аденоидите присъстват и:

  • проблеми с носовото дишане;
  • наличие на хроничен ринит;
  • увреждане на слуха;
  • нарушения на съня;
  • храносмилателни проблеми (късни стадии на развитие на аденоидите).

причини

Често при деца аденоидите се появяват при персистиращи простуди, но хипертрофията на сливиците може да бъде причинена и от инфекциозни заболявания, при които се засяга носната и назофарингеалната лигавица. Лекарите включват:

  • червена треска;
  • морбили;
  • остро възпаление на горните дихателни пътища;
  • грип.

Може да се наблюдава хипертрофия на аденоидите при деца извън вирусното увреждане на тялото - това може да доведе до:

  • всяко алергично заболяване;
  • наследственост;
  • състояние на имунна недостатъчност.

Честотата на патологиите на фаринговите сливици при кърмачета е ниска, но ако при изследване на носоглътката, отоларинголог (а не един) направи такава диагноза, родителите не трябва веднага да мислят за операцията. Първо, аденоидоскопията при кърмещи бебета не се извършва - само лечение. На второ място, дори и да има класически признаци на аденоиди при деца на възраст под една година, причината могат да бъдат зъбите, които са започнали да се режат - това е реакцията на лимфоидната тъкан, която по-късно ще се успокои. Не са изключени обаче вродени предпоставки за патологична пролиферация на сливиците:

  • наследственост;
  • липса на редица полезни елементи в диетата на майката по време на бременност.

Степени на аденоиди

Официалното лекарство при деца и възрастни разпределя само 3 градуса аденоиди, които се определят от това колко силно е обрасла тъкан, която се застъпва с фаринкса и носните проходи. В зависимост от тези степени, признаците на патологията също се променят - ако децата могат да изпитват само лек дискомфорт по време на носовото дишане, те най-после дишат изключително с устата си и с трудности.

Класификацията на аденоидите е следната:

  1. Размерът на фаринговия сливица се различава леко от нормалните, като само горната част на вихъра е затворена - плочите на носната кухина.
  2. Амигдалата се увеличава до такава степен, че вече покрива 2/3 от височината на носните проходи.
  3. Аденоидната тъкан се припокрива напълно или почти изцяло.

диагностика

Първичният преглед е ралинголог, който помага да се определят не само аденоидите в носа на детето или не, но и степента на тяхното развитие, докато последното е лесно да се разпознае дори и без инструментални прегледи - всички признаци на заболяването ще бъдат очевидни:

  • постоянно отворена уста;
  • изглаждане на назолабиалните гънки;
  • удължаване на лицето;
  • захапка;
  • високо готическо небце;
  • промени в гърдите;
  • продължително мукопурулентно назално отделяне (ако аденоидите са възпалени).

Една проста диагноза се състои в изследване на фаринкса със специално огледало, след което може да се предпише рентгенова снимка, която ще помогне да се знае етапа на развитие на аденоидите (покажете техния размер). По-информативна ще бъде ендоскопията, която включва въвеждането на специална тръба с камера, която помага да се определи наличието / отсъствието на възпалителен процес в назофарингеалните сливици, оток на лимфоидната тъкан, припокриване на изходите на слуховите тръби, местоположението на аденоидите.

Лечение на аденоиди при деца

Въз основа на състоянието на детето, лекарят решава дали хирургичният метод на лечение е необходим или не. За да намалят аденоидите (и да ги предпазят от отглеждане), децата могат да препоръчат:

  • процедурата за измиване на назофаринкса с билкови настойки (използвайки евкалипт, невен, мента);
  • физиотерапия;
  • изменение на климата (за предпочитане морски);
  • ароматерапия;
  • дихателни упражнения;
  • вземане на лекарства за калций и витамин С.

Ако има тенденция към растеж на аденоиди, детето развива хронични заболявания на дихателните пътища, той трябва:

  • разтвор на протаргол (2%) се вкарва в носните проходи, но след отстраняване на слуз от тях;
  • локално прилагани глюкокортикоиди (на база дексаметазон).

Лечение на аденоиди при деца без операция

В ранен етап детето може да бъде излекувано с помощта на консервативна терапия: лекарства, предписани от лекаря, и местни процедури. Лекарите най-често се опитват да избегнат операция дори на етапа на аденоидит, тъй като операцията не е гаранция за липсата на повтарящи се израстъци, а премахването на самата амигдала е загуба на важен имунологичен орган. Лекарите твърдят, че консервативните терапии са по-надеждни и могат да излекуват дете, като предотвратяват нови случаи на поява и увеличаване на аденоидите.

лекарства

Класическа лекарствена терапия е няколко групи лекарства: имуностимуланти, антисептици, антиалергични лекарства, състави за измиване на носа. Какво и как да се лекуват аденоиди при дете за гарантирано възстановяване, трябва да бъде лекар. Използва се предимно:

  • Sofradeks. Тандем на дексаметазон, фрамицетин и грамицидин е необходим за аденоидит, за да убие патогена на възпалението. Често причинява странични реакции.
  • Protargolum. Колоидно сребро, което изсушава лигавицата и действа като антисептик.
  • Avamys. Глюкокортикостероиден спрей, който намалява аденоидната тъкан. Може да предизвика сухота на лигавицата и чупливост на съдовете.

Хомеопатични лекарства

Лекарите наричат ​​хомеопатичното лечение най-безопасния метод за детското тяло, но той ще бъде ефективен само при работа с квалифициран специалист. Сред използваните лекарства са:

  • Туя. Етерично масло с ниска концентрация, комбинирано с вазелин. Помага за намаляване на аденоидната тъкан, възстановяване на назалното дишане, облекчаване на подуването.
  • Job-Kid. Съдържа туя масло, йод, екстракт от кост. Лекарството засилва имунитета на децата, помага за борба с бактериите, които причиняват възпаление, подобрява дишането. Има няколко странични ефекта.

физиотерапия

Сред процедурите, които се използват активно при деца, страдащи от разпространението на аденоидна тъкан, лекарите особено подчертават:

  • Електрофореза.
  • НЛО в фарингеалната кухина.
  • Лазерно лечение.

операция

Ако лечението с наркотици е неефективно, аденоидите блокират назофаринкса, възниква възпаление (аденоидит се диагностицира при дете), рецидивите се появяват повече от 4 пъти годишно, отсъства носното дишане, слуховите капки и лекарят може да говори за операция. Допълнителни указания за това могат да бъдат:

  • наличие на чести отити;
  • усложнения на близките органи;
  • възпалителни процеси на близките тъкани.

Въпреки това, отстраняването на аденоидите при едно дете не може да се извърши, ако има:

  • наличие на хронична инфекция (необходимо е да се излекува и изчака 4 седмици);
  • заболявания на кръвта;
  • сърдечно-съдова патология.

Лазерно отстраняване

Аденоидната тъкан се отстранява бързо - ако лекарят работи с лазер, операцията ще отнеме 15 минути. Анестезията ще бъде локална, а алгоритъмът на действия се избира според степента на патологията:

  • При малки размери аденоидите могат да бъдат отстранени чрез изпаряване на слоеве.
  • Сериозна пролиферация на лимфоидна тъкан се отделя с фокусиран лъч.

Този метод за отстраняване на аденоиди се препоръчва при деца, при които 2-ра степен на заболяването, и има няколко предимства:

  • ниска степен на заболеваемост;
  • минимален риск от кървене;
  • бързо възстановяване.

Ендоскопско отстраняване

Лекарите правят аденотомия на последния етап от заболяването със скалпел. В съвременната хирургия аденоидите се отстраняват с ендоскоп, който помага за проследяване на хода на операцията. Анестезията може да бъде локална или обща (последната рядко се използва). Как се отстраняват аденоидите при деца в тази ситуация? Схемата е проста:

  1. Детето погреба лидокаин в носните проходи.
  2. В назофаринкса се вкарва ендоскоп.
  3. Лекарят избира пръстеновиден нож с желания диаметър, разчупва патологичните тъкани с тях и ги изнася навън.
  4. След един ден детето трябва да дойде за преразглеждане (предотвратяване на усложнения).

вещи

Ако пролиферацията на тъканта достигна етап 3, когато дихателните пътища бяха блокирани и получиха усложнение под формата на възпалителен процес, това води до хроничен фарингит, трахеит, бронхит и много заболявания не само за УНГ органи:

  • мозъкът ще страда от хипоксия, което води до лошо представяне;
  • промени в структурата на лицевите кости, което предизвиква проблеми с речта;
  • често детето може да има главоболие.

видео

Нарушаване на носовото дишане при деца - аденоиди: симптоми

Затруднена носната дишане, носните гласове (в носа) при децата е гореща тема. Особено за родители, чието дете страда от такива болезнени прояви. Според опита на педиатричните отоларинголози, назалните аденоиди при деца са честа и доминираща причина за неразположение. Разберете колкото е възможно повече за този проблем - супер задача за възрастни. Навременната информация ще им помогне: не се паникьосвайте, разумно и спокойно преценете ситуацията, помогнете на детето си да се справи с болестта.

Липса на свободно дишане през носа: клинична етиология

Преди да обясним защо детето не може лесно да диша през носа, трябва накратко да си припомним основните виновници на инцидента. Това са аденоиди, те представляват болезнено, грозно прераждане на тъканта на носната жлеза, сливиците. Тоест самата жлезиста тъкан, постепенно, под въздействието на вирусна инфекция в нея, се трансформира в пастообразна gyrus (хлабави туберкули), покрити с гнойни мехури (фоликули, папули). С течение на времето, а не в излекуваната версия, той нараства толкова много, че блокира достъпа на въздух през носните проходи.

Защо има аденоиди при деца? - защото са засегнати сливиците (второто име е "жлези"). Това е вродена жлеза (в назофарингеалния сектор на тялото), която има функция на първична бариера срещу навлизането на патогенна инфекция отвън. Ако детето е болно:

  • ARVI е остро респираторно вирусно заболяване;
  • инфекциозни заболявания - скарлатина, морбили, магарешка кашлица;
  • фарингит, тонзилит;
  • фоликуларен (гноен) възпалено гърло - увеличава риска от аденоиди в носа или ларинкса.
Свързани статии Внимание! Температура в аденоидите

Това означава, че предишните вирусни заболявания не са напълно излекувани, има области на болезнена микрофлора в лигавичните гънки на горните дихателни пътища. Сливиците, така или иначе, „вкарват в себе си“ тези останали клъстери. В случай на активно и агресивно състояние на патогенни микроби, както и на прекомерната им маса, тъканта на жлезата се превръща в аденоидна патоформа.

Симптоми: какво трябва да се предупреждава

Заплахата от аденоид при деца може да бъде предотвратена предварително, ако обръщате внимание на следните симптоми:

В последния период, започвайки от 90-те години на миналия век, клиницистите-вирусолози отбелязват още една патогенна тенденция на поява на аденоиди при деца, която ще бъде осимптомна папиломатоза. Папиломите (брадавици) са не само неприятно явление на ръцете, под мишниците, лицето и шията. Това е патология, инфекция на човека с папиломен вирус (HPV). А появата им в детския нос е въпрос на време и “благоприятни” условия за реализация. Те безпокоят детето, започва да „бръска” в носа, като се опитва да измъкне от пръстите си смущаващи мини тумори.

Важно е! Ако едно дете е претърпяло подобни заболявания, то има характерни признаци и за момента - незабавно се свързва за повторно, подробно изследване в детската болница!

Как се определя и лекува дисфункция на носната дишане при деца?

Първо, аденоидите са установени, изследвани с инструментален метод. Визуално наблюдавани през разширителните носни синуси.

На второ място, при определяне на площта на лезията се предписват лабораторни изследвания. Те трябва да преминат така, че лекарят да може уверено да направи диагностично решение. Кои патогени провокират аденоидната картина в назофаринкса при дете? Изследователските методи включват традиционни процедури:

  • Анализ на кръв (за биохимия) се взема от пръста, на празен стомах;
  • остъргване на носния синус за хистология;
  • Рентгенова краниофациална проекция;
  • ехограма на ултразвук.

Игнорирайте поне една от тези области, не можете: трябва да отидете в пълен размер. Само в такъв контекст е възможно правилно да се предписват лекарства и предписване на физиотерапевтични терапевтични процедури. Фармакологичните лекарства, които най-често се използват при лечението на детски аденоидит, включват глюкокортикостероиди "Nasonex" и "Protargol", противовъзпалителни "Collargol" и "Avamys". Освен това на тях се приписват целеви антибиотици за групата вируси, които са били открити по време на анализите.

На детето се предписва измиване, изплакване, спрей лечение на носната кухина. Но тези манипулации се правят най-добре с опитен медицински специалист. Уверете се, че участвате в такива събития, присъствието ви ще успокои детето. Той няма да бъде капризен, но ще се подчинява покорно на медицинските процедури. Лечението не винаги е цената на лечението. За съжаление, някои форми на аденоиди не могат да бъдат излекувани "без кръв". Възрастните трябва да бъдат подготвени за това.

Симптоми на деформация на лицето при деца с аденоиди: описание

Модерната хирургия използва иновативна анестезия. Операциите се извършват бързо, ефективно, с минимална загуба на кръв. Това, разбира се, не е най-добрият начин, но е много ефективен. Благодарение на изрязването на аденоидите (хирурзите дълбоко улавят патогенните зони) се постига стабилен и дълготраен резултат от лечението. Рецидивите не се повтарят, тъй като основата на аденоидите се отстранява - амигдалата.

В заключение, няколко безвредни съвета. Внимавайте за най-малките промени в мястото на носа на детето. Всякакви подозрителни признаци: подуши, хъркане в сън, тежко дишане през носа или детето предпочита да диша през устата - извинение да потърси медицински съвет, преглед и лечение.

Аденоиди при дете, какво да правят

Ако лекарят направи такава диагноза още от самото начало, когато детето внезапно започва да хърка през нощта и не диша през носа си, това не е напълно правилно. На проста основа, че причините за хъркане и затруднено дишане през носа - повече от един.

Нека се опитаме да проверим думите на районната LOR, че бебето ви има аденоиди. Просто гледате в носа и гърлото на бебето, няма да видите аденоидите. Това означава, че за да се установи диагнозата на аденоидите, лекарят просто е длъжен да предприеме някои специални стъпки, да предпише или да извърши някакъв вид изследвания, за да направи присъда на тяхна основа.

Така че нека да видим какво са тези тестове и каква информация могат да дадат на лекаря.

Проверка с огледало

Как изглежда


Какво вижда лекарят

Фактът, че при нормално изследване е невъзможно да се види - назофаринкса на детето, размера на аденоидите, състоянието им. Ако лекарят знае как да използва този метод добре, той може също да види хоан (дупки в носа, противоположни ноздри) и усти на евстахиеви (понякога наричани слухови) тръби.

Какво чувства детето

Ако лекарят има опит и знае как да използва този метод, тогава нищо. Или почти нищо - само лек спазъм в гърлото.

Предимства на метода

Отново, с добре познатия опит на лекар, е възможно да се оцени не само състоянието на аденоидите, но и степента на тяхното нарастване и дори да се предположи как те се увеличават - това е много важно за избора на метод на лечение. Ако аденоидите се разширяват поради възпаление, те не трябва да се отстраняват - трябва да бъдат лекувани. Ако аденоидите са просто големи, най-вероятно ще имате операция. Подобен преглед е добър, защото може да се направи във всяко УНТ помещение, дори ако цялото оборудване се състои от настолна лампа, рефлектор и набор от инструменти. Почти забравих - в амбулаторната карта този метод ще се нарича обратно риноскопия.

недостатъци

Все още трябва да можеш да гледаш назофаринкса с огледало. И все пак картината, която лекарят видя, е невъзможно да се документира по какъвто и да е начин - необходимо е да се довери на лекаря дума.

Как да се лекува диагнозата

Ако лекарят просто каже "аденоиди от трета степен, трябва да бъдат отстранени", тогава за такъв информативен метод е твърде малко. Затова, за да се съгласите или не се съгласите с препоръките, попитайте Вашия лекар няколко основни въпроса. Не забравяйте - само хипертрофирани, които са обрасли, аденоидите трябва да бъдат отстранени. Ако аденоидите са разширени поради възпаление - т.е. те просто се подуват, операцията не е оправдана.

Тези въпроси изглеждат доста невинни, така че всеки лекар ще им отговори доброволно. Какви са тези въпроси?

Има ли слуз или гной по повърхността на аденоидите? Ако има, тогава няма какво да се мисли за операцията - първо трябва да се отървете от слуз и гной и след това да гледате как детето диша. И ако дишането през носа е напълно възстановено, това означава, че безпокойството за аденоидите е невярно от самото начало.
Какъв цвят са лигавиците на аденоидите? Въпросът, разбира се, ще предупреди лекаря, но с напреднали родители винаги трябва да говорят по-дълго от обикновено; освен това, това, което прилича на възпалена лигавица при дете, всяка майка вече знае. Бледи, синкави или ярко червени лигавици са признаци на възпаление. И така, отново, аденоидите трябва поне да се опитат да лекуват без операция. И само ако лигавицата е розова, с посоката на отстраняване на аденоидите ще трябва да се съгласят.
Има ли аденоидите гладка повърхност? Повърхността на здравите аденоиди - "в гънката"; ако е гладка, тогава има оток, който е следствие от възпаление. Е, ние вече знаем, че докато има възпаление на аденоидите, те трябва да бъдат лекувани, без да се прибягва до операция.

Изследване на пръста

Лекарят изведнъж се изправя, притиска бузата на бебето до бедрото и поставя пръста си в устата си. Детето, естествено, плаче и се съпротивлява.

Какво чувства лекарят


Какво чувства детето

Той мрази и боли. Много гаден.

Предимства на метода

Всичко, което е необходимо за провеждането на такова изследване, са гумени ръкавици (в най-добрия случай) или чисти ръце на лекаря (това е най-лошото). И лекарят може да оцени степента на увеличение на аденоидите и да разбере, поради което те все още се увеличават.

недостатъци

Първо, детето боли. Второ, при такова изследване са възможни наранявания - както на детето, така и на пръстите на лекаря. Да, и родителите да наблюдават подобна картина е изключително неприятно.

Как да се лекува диагнозата

Ако лекарят постави, да речем, третата степен на аденоиди и не казва нищо повече от една операция, преодолейте се и го попитайте дали аденоидите са на допир - меки или плътни.

Повтарям - меките аденоиди са оток, което означава перспективата за консервативно лечение; плътна, неизбежна операция. Съжаляваме, но тъй като не сте имали време да предотвратите такова жестоко проучване, опитайте се да извлечете от него най-много информация, тъй като това ще помогне на детето ви много по-добре от оплакванията ви.
Рентгенов

Най-често срещаният начин за диагностициране на увеличаване на аденоидите. И най-лошото. Освен факта, че рентгеновите лъчи са винаги радиация (което означава, че в рамките на шест месеца след това, лекарите ще трябва да се замислят дали да дадат на бебето рентгенови лъчи, ако подозират, не дай боже, разбира се, счупване или пневмония), той също се крие безбожно - обаче, само в случаите, когато става въпрос за аденоиди.

Номерът е, че на първо място, рентгеновите лъчи не дават никаква представа за това, как аденоидите все още са разширени; второ, ако гной или слуз се натрупат на повърхността на аденоидите, рентгеновия лъч ще го види точно като самите аденоиди - и ще добави към бебето степен-две.

Въпросът допълнително се усложнява от факта, че рентгеновото изображение е документ. А това означава, че във всеки спор няма да сте прав, а Вашият лекар. Тук, казват те, погледнете - операцията е оправдана: на снимката аденоидите от реалната 3-та степен.

Ето защо, ако внезапно препоръчате рентгенови лъчи на аденоиди, би било по-добре да откажете и да настоявате за провеждане на друго изследване. Сега знаем, че съществуват такива методи.
Степента на нарастване на аденоидите

Степента на нарастване на аденоидите е измислена само от рентгенолози - защото на рентгеновата снимка степента на увеличаване на тези най-аденоиди е най-лесно да се види. Попитайте лекаря (ако сте направили снимката) да ви покаже къде има бебето на назофаринкса и къде се намира „сянката на аденоидите“ (точно това се нарича). И тогава те сами също оценяват колко аденоиди на бебето са увеличени.

I степен.

Аденоидите заемат до 1/3 от лумена на назофаринкса. Дори ако бебето все още хърка през нощта и има лошо дишане на носа, не е необходимо да премахвате аденоидите. Случаят е най-вероятно в продължителен хрема, който се лекува с капки и физиотерапия, но не и чрез операция.

II степен.

Аденоидите заемат точно половината от лумена. Те могат да "обвиняват" трудността на дишането в съня, хъркането и намалената разбираемост на речта. Само не забравяйте, че степента на увеличаване на аденоидите няма нищо общо с показанията за операция. Това е само описание на състоянието на назофаринкса - това е всичко.

I-II степен.

Аденоидите някъде между 1/3 и половината от лумена на назофаринкса. Външно, те не се появяват като втора, а като първа степен, така че не е необходимо да се съгласявате на операция по никакъв начин.

III степен.

Аденоидите заемат целия лумен на назофаринкса. Детето не диша през носа, ден или нощ. И ако диша, тогава това не е трета степен - това е натрупване на слуз в назофаринкса, дори ако го заема изцяло. Слухът е намален - понякога до степента, в която бебето не само не разбира, но и не чува думите, адресирани до него.

IV степен

Назофарингеална ендоскопия

Най-прогресивният, най-информативен и в комбинация и най-редък и най-скъп метод за диагностициране на аденоиди. Ако клиниката е придобила ендоскоп в УНГ лекарския кабинет - бъдете спокойни, тя ще се опита да го „отблъсне“ възможно най-скоро. И за малка частица от скъп ендоскоп, той също ще ви фактурира. Нека първо разберем: за какво плащаме?

Как изглежда

Ендоскоп е дълга тънка тръба, която по същество е леща за видеокамера, която се държи през носа в назофаринкса на детето (т.е. на дълбочина 3-4 cm). Лекарят може да види какво се случва в носа и назофаринкса или на екрана на монитора, или през "окото" в другия край на ендоскопа.

Предимства на метода

Ендоскопията позволява най-подробното изследване на носната кухина и назофаринкса, а полученото изображение може да бъде записано на видео или просто отпечатано на принтера като цветна снимка, така че назофарингеалната ендоскопия да е най-добрата заместител на рентгеновата снимка.

недостатъци

Дебелината на съвременните ендоскопи е 2-4 мм, поради което, за да се проведе такъв ендоскоп през носа на детето, лекарят трябва да направи анестезия на носната лигавица. Най-често лекарите използват лидокаин под формата на спрей, който сам по себе си може да раздразни лигавицата и също е доста силен алерген. Така че, ако не знаете дали бебето ви е алергично към лидокаин или вече са имали такива алергични реакции, ендоскопията трябва да бъде изоставена. Ендоскопията на носа и назофаринкса без анестезия е твърде болезнена.

Как да се лекува диагнозата

Ако детето ви е претърпяло назофарингеална ендоскопия, това е вашият шанс да видите какво се случва с аденоидите на детето. Преди всичко, обърнете внимание дали има подуване на аденоидите (слизестите мембрани са бледи, а повърхността на аденоидите е загладена) и дали има слуз или гной по повърхността на аденоидите (можете само да ги смесите). Ако изобщо не се вижда нищо на екрана на монитора, с изключение на гной, разбира се, човек не може веднага да се съгласи да премахне аденоидите - необходим е курс на локална противовъзпалителна терапия, назално и назофарингеално промиване и физиотерапия, а не операция.

Запомнете:

Вашата задача не е да се отървете от аденоиди при дете, а просто да възстановите свободното дишане през носа. Хирургичното лечение може да бъде подпомогнато само ако аденоидите са хипертрофирани без никакво възпаление. Възпалителните промени изискват консервативно лечение и едва след отстраняването на отока и гной от назофаринкса може да се реши дали е необходимо да се отстранят аденоидите на бебето или не.

Когато провеждате каквото и да е изследване (на първо място, става въпрос за изследване на назофаринкса с огледало или чрез ендоскоп), помолете лекаря да направи подробно описание на всичко, което е видял; Не се ограничавайте до факта, че лекарят пише "аденоиди с определена степен" на карта за амбулаторно лечение. За да се определи тактиката на лечение, е необходимо да се знае не толкова степента на увеличаване на аденоидите, колкото това, поради което те се увеличават. Тогава ще можете адекватно да помогнете на вашето бебе.